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7 (5)如发现绌脉者,应由两名护士同时测量,一人听心率,另一人测脉率,由听心率者发 出“起”、“停”口令,计时 1min。 (6)记录 在体温单相应数字栏内用红“●”表示脉率,红“○”表示心率。 注意要点: (1)若测脉率前有剧烈活动、紧张、恐惧等强烈情绪反应者应休息 30min,待安静、情绪 稳定后再测。 (2)偏瘫病人,应选健侧肢体测脉率。 (3)不可用拇指诊脉,因拇指小动脉搏动较强,易与病人脉搏相混淆。 (4)测脉率同时应注意脉搏强弱、节律、动脉壁弹性等,为疾病的变化提供依据。 第三节 呼吸的观察与护理 一、呼吸生理 呼吸(respiration) 是人体内、外环境之间的气体交换,主要是吸入氧气,呼出二氧化 碳。 (一)呼吸过程 呼吸的全过程由三个相互关联的环节组成(图 12-7)。 1. 外呼吸(external respiration) 包括肺通气(外界空气与肺之间的气体交换过程) 和肺换气(肺泡与肺毛细血管之间的气体交换过程)。 2. 气体运输(gas transportation) 通过血液循环将氧由肺运送到组织细胞,同时将二 氧化碳由组织细胞运送到肺的过程。 3. 内呼吸(internal respiration) (二)呼吸调节 1. 呼吸中枢 指中枢神经系统内产生和调节呼吸运动的神经细胞群,分布于大脑皮层、间 脑、脑桥、延髓和脊髓等部位。 2. 呼吸的反射性调节7 (5)如发现绌脉者,应由两名护士同时测量,一人听心率,另一人测脉率,由听心率者发 出“起”、“停”口令,计时 1min。 (6)记录 在体温单相应数字栏内用红“●”表示脉率,红“○”表示心率。 注意要点: (1)若测脉率前有剧烈活动、紧张、恐惧等强烈情绪反应者应休息 30min,待安静、情绪 稳定后再测。 (2)偏瘫病人,应选健侧肢体测脉率。 (3)不可用拇指诊脉,因拇指小动脉搏动较强,易与病人脉搏相混淆。 (4)测脉率同时应注意脉搏强弱、节律、动脉壁弹性等,为疾病的变化提供依据。 第三节 呼吸的观察与护理 一、呼吸生理 呼吸(respiration) 是人体内、外环境之间的气体交换,主要是吸入氧气,呼出二氧化 碳。 (一)呼吸过程 呼吸的全过程由三个相互关联的环节组成(图 12-7)。 1. 外呼吸(external respiration) 包括肺通气(外界空气与肺之间的气体交换过程) 和肺换气(肺泡与肺毛细血管之间的气体交换过程)。 2. 气体运输(gas transportation) 通过血液循环将氧由肺运送到组织细胞,同时将二 氧化碳由组织细胞运送到肺的过程。 3. 内呼吸(internal respiration) (二)呼吸调节 1. 呼吸中枢 指中枢神经系统内产生和调节呼吸运动的神经细胞群,分布于大脑皮层、间 脑、脑桥、延髓和脊髓等部位。 2. 呼吸的反射性调节
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