6 洪脉。见于高热、甲亢、主动脉瓣关闭不全等病人。 2. 丝脉（thready pulse） 当心输出量减少，动脉充盈度降低时，脉搏细弱无力，扪之 如细丝，称丝脉（细脉）。见于大出血、主动脉瓣狭窄和休克、全身衰竭的病人，是一种危 险脉象。 3. 水冲脉（water hammer pulse） 脉搏骤起骤落，有如洪水冲涌，故名水冲脉。主要见 于主动脉瓣关闭不全、动脉导管未闭、甲亢、严重贫血病人。检查方法是将病人前臂抬高 过头，检查者用手紧握病人手腕掌面，可明显感知水冲脉。 4. 交替脉（alternating pulse） 交替脉指节律正常而强弱交替出现的脉搏。交替脉是 左心室衰竭的重要体征。常见于高血压性心脏病、急性心肌梗死、主动脉瓣关闭不全等病 人。 奇脉（paradoxical pulse） 当平静吸气时，脉搏明显减弱甚至消失的现象称奇脉。可见 于心包积液、缩窄性心包炎、心包填塞的病人。 （四）动脉壁的异常 正常动脉用手指压迫时，其远端动脉管不能触及，若仍能触到者，提示动脉硬化。 （五）测量脉搏的方法 1. 用物准备 有秒针的表、记录本、笔、听诊器（必要时）。 2. 实施步骤 以桡动脉为例。 （1）核对床头卡，并解释目的和过程。 （2）调整合适的体位，使病人舒适地安坐或躺卧，手臂放松自然地平置于舒适、有扶托的 位置上。 （3）护士将食指、中指、无名指的指端触按于病人的桡动脉上，能清楚地触及脉搏后，再 测量。 （4）计数 正常脉搏测半分钟，乘以 2，即为脉率。异常脉搏、病重患者应测 1min；脉搏 细弱难以触诊时应测心尖搏动即心率 1min。6 洪脉。见于高热、甲亢、主动脉瓣关闭不全等病人。 2. 丝脉（thready pulse） 当心输出量减少，动脉充盈度降低时，脉搏细弱无力，扪之 如细丝，称丝脉（细脉）。见于大出血、主动脉瓣狭窄和休克、全身衰竭的病人，是一种危 险脉象。 3. 水冲脉（water hammer pulse） 脉搏骤起骤落，有如洪水冲涌，故名水冲脉。主要见 于主动脉瓣关闭不全、动脉导管未闭、甲亢、严重贫血病人。检查方法是将病人前臂抬高 过头，检查者用手紧握病人手腕掌面，可明显感知水冲脉。 4. 交替脉（alternating pulse） 交替脉指节律正常而强弱交替出现的脉搏。交替脉是 左心室衰竭的重要体征。常见于高血压性心脏病、急性心肌梗死、主动脉瓣关闭不全等病 人。 奇脉（paradoxical pulse） 当平静吸气时，脉搏明显减弱甚至消失的现象称奇脉。可见 于心包积液、缩窄性心包炎、心包填塞的病人。 （四）动脉壁的异常 正常动脉用手指压迫时，其远端动脉管不能触及，若仍能触到者，提示动脉硬化。 （五）测量脉搏的方法 1. 用物准备 有秒针的表、记录本、笔、听诊器（必要时）。 2. 实施步骤 以桡动脉为例。 （1）核对床头卡，并解释目的和过程。 （2）调整合适的体位，使病人舒适地安坐或躺卧，手臂放松自然地平置于舒适、有扶托的 位置上。 （3）护士将食指、中指、无名指的指端触按于病人的桡动脉上，能清楚地触及脉搏后，再 测量。 （4）计数 正常脉搏测半分钟，乘以 2，即为脉率。异常脉搏、病重患者应测 1min；脉搏 细弱难以触诊时应测心尖搏动即心率 1min