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湖北中医药高等专科学校 教案续页 基本内容 辅助手段和时间 (七)脾脏触诊 10分钟 1、触诊方法: 讲授 2、脾肿大的测量法:甲乙线、甲丙线、丁戊线 3、脾大的临床意义: (1)轻度:伤寒、败血症、钩体病等 (2)中度:肝硬化、慢淋、淋巴瘤等 (3)高度:慢粒、疟疾、血吸虫病等 5分钟 (八)胰腺触诊 (讲授 (九)肾脏触诊 (十)膀胱触诊 第四节叩诊 15分钟 讲授 (一)腹部叩诊音正常人鼓音 (二)腹水的叩诊 移动性浊音:腹腔游离液体超过1000nl时,出现因体位变换而浊音 区改变的现象. (三)肝脏的叩诊 (四)脾脏的叩诊 (五)胃泡鼓音区 (六)肾脏叩诊 (七)膀胱叩诊 5分钟 第五节听诊 (讲授 (一)肠鸣音正常人肠鸣音每分钟约4~5次 1、肠鸣音>10次/分为肠鸣音亢进,见于急性肠炎、消化道大出血等 2、肠鸣音在3~5分钟才听到一次为肠鸣音减弱:如始终听不到为肠鸣 音消失(静腹)见于急性腹膜炎等 (二)振水音正常人饮大量液体后可出现。 胃潴留一一幽门梗阻、胃扩张 (三)血管音湖北中医药高等专科学校 教 案 续 页 基 本 内 容 辅助手段和时间 分 配 (七)脾脏触诊 1、触诊方法: 2、脾肿大的测量法:甲乙线、甲丙线、丁戊线 3、脾大的临床意义: (1)轻度:伤寒、败血症、钩体病等 (2)中度:肝硬化、慢淋、淋巴瘤等 (3)高度:慢粒、疟疾、血吸虫病等 (八)胰腺触诊 (九)肾脏触诊 (十)膀胱触诊 第四节 叩诊 (一)腹部叩诊音 正常人鼓音 (二)腹水的叩诊 移动性浊音:腹腔游离液体超过 1000ml 时,出现因体位变换而浊音 区改变的现象. (三)肝脏的叩诊 (四)脾脏的叩诊 (五)胃泡鼓音区 (六)肾脏叩诊 (七)膀胱叩诊 第五节 听诊 (一)肠鸣音 正常人肠鸣音每分钟约 4~5 次。 1、肠鸣音>10 次/分为肠鸣音亢进,见于急性肠炎、消化道大出血等。 2、肠鸣音在 3~5 分钟才听到一次为肠鸣音减弱;如始终听不到为肠鸣 音消失(静腹)见于急性腹膜炎等。 (二)振水音 正常人饮大量液体后可出现。 胃潴留——幽门梗阻、胃扩张 (三)血管音 10 分钟 (讲授) 5 分钟 (讲授) 15 分钟 (讲授) 5 分钟 (讲授) 第 3 页
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