引起食道炎、胃炎、胃及十二指肠溃疡，甚至发生癌变。临床观察发现，消化性 溃疡患者中吸烟者和饮酒者所占比例较大。据报道，吸烟者在患胃及十二指肠溃 疡等方面的危险性，比不吸烟者高 2．5 倍，胃炎发病率为不吸烟者的 2 倍；胃 溃疡死亡率在男性中吸烟者为不吸烟者的 4．1 倍，每天吸烟 15 支以上者，胃溃 疡的死亡率更高。用病例对照方法，对 120 例经胃镜确诊的消化性溃疡患者和 90 例无上消化道病史的对照病人进行对比分析，结果表明，吸烟者患胃溃疡的 相对危险度(OR)为不吸烟者的 12．87 倍(P＜0．01＝；OR 值与每日吸烟量及吸 烟深度存在显著的剂量—效应关系；戒烟 1 年以上者，OR 值下降。美国和西欧 的资料表明，食道癌的病人 80％一 90％有吸烟习惯。而且吸烟者患食道癌的危 险性随吸烟量的增加和吸烟时间延长而增高。每日吸烟 1—9 支，患食道癌的危 险性为 2．33，每日吸 10 一 20 支，患食道癌的危险性为 4．13，每日吸 35 支以 上，患食道癌的危险性为 4．59。相反，吸烟者戒烟后，患食道癌的危险性则下 降到仅为吸烟者的 1／3，戒烟 10 一 15 年，则患食道癌的危险性接近于不吸烟 者。有人报道吸烟者患食道癌的患病率比不吸烟者高 l.5—8.5 倍。此外，国外还 有人报道，慢性活动性肝炎的发病率与吸烟成正比，迁延性肝炎、慢性肝炎及原 发性肝癌等的发病也与吸烟有关。 （五）吸烟影响视力 香烟烟雾中含有氰(CN- )，大量吸烟者血中氰的含量增多。在正常情况下， 这种有毒 物质可以通过正常代谢转变为氰酸盐而排泄到体外，而大量吸烟者，机体解毒机 能降低，氰长期贮留在视神经中造成损伤，使传递视觉信息受到影响，从而引起 弱视。这种长期大量吸烟引起的吸烟性弱视症主要表现为进行性视力下降、畏光 和色觉障碍。重症患者视力可降到 0.1 以下，病人对红绿色分辩能力降低，尤其 对红色识别能力更差，视野出现黑色盲区，眼底视神经发生退行性变等。德国学 者发现 17—39 岁的吸烟者大多患有不同程度的视网膜动脉硬化。香烟烟雾还可 以直接刺激眼球，引起慢性结膜炎或眼晶体混浊。 （六）妇女吸烟的危害 妇女吸烟可导致月经紊乱、痛经和过早闭经，其作用机理是烟碱对中枢神经 系统作用，影响了内分泌及多种酶的作用所致。此外，妇女的卵巢对香烟烟雾中 的苯并花等有害物质极为敏感，被吸收的苯并芘等经血液循环到达卵巢后能破坏 卵母细胞，使成熟的卵母细胞减少，造成月经紊乱，绝经期提前。早在 1942 年 就有两位德国科学家报告，德国烟厂女工出现月经初潮期推后、绝经期提前、月 经紊乱、痛经和子宫内膜炎发病率上升。1949 年 Bernhhard 对 498 名吸烟妇女和 5000 名不吸烟妇女进行对比研究，发现吸烟妇女中发生月经紊乱的人占 36％， 而不吸烟妇女仅占 13％；吸烟妇女中过早绝经者占 20％，而不吸烟者中过早绝 经仅占 2％。 孕妇吸烟会引起流产、早产，增加低体重儿发生率，其原因是烟毒可引起“抗 利尿作用”加速了垂体后叶分泌催产素而引起流产；还有的学者认为由于吸烟引 起胎盘并发症所致。科学家认为，引起低体重儿出生的原因可能与香烟中烟碱使引起食道炎、胃炎、胃及十二指肠溃疡，甚至发生癌变。临床观察发现，消化性 溃疡患者中吸烟者和饮酒者所占比例较大。据报道，吸烟者在患胃及十二指肠溃 疡等方面的危险性，比不吸烟者高 2．5 倍，胃炎发病率为不吸烟者的 2 倍；胃 溃疡死亡率在男性中吸烟者为不吸烟者的 4．1 倍，每天吸烟 15 支以上者，胃溃 疡的死亡率更高。用病例对照方法，对 120 例经胃镜确诊的消化性溃疡患者和 90 例无上消化道病史的对照病人进行对比分析，结果表明，吸烟者患胃溃疡的 相对危险度(OR)为不吸烟者的 12．87 倍(P＜0．01＝；OR 值与每日吸烟量及吸 烟深度存在显著的剂量—效应关系；戒烟 1 年以上者，OR 值下降。美国和西欧 的资料表明，食道癌的病人 80％一 90％有吸烟习惯。而且吸烟者患食道癌的危 险性随吸烟量的增加和吸烟时间延长而增高。每日吸烟 1—9 支，患食道癌的危 险性为 2．33，每日吸 10 一 20 支，患食道癌的危险性为 4．13，每日吸 35 支以 上，患食道癌的危险性为 4．59。相反，吸烟者戒烟后，患食道癌的危险性则下 降到仅为吸烟者的 1／3，戒烟 10 一 15 年，则患食道癌的危险性接近于不吸烟 者。有人报道吸烟者患食道癌的患病率比不吸烟者高 l.5—8.5 倍。此外，国外还 有人报道，慢性活动性肝炎的发病率与吸烟成正比，迁延性肝炎、慢性肝炎及原 发性肝癌等的发病也与吸烟有关。 （五）吸烟影响视力 香烟烟雾中含有氰(CN- )，大量吸烟者血中氰的含量增多。在正常情况下， 这种有毒 物质可以通过正常代谢转变为氰酸盐而排泄到体外，而大量吸烟者，机体解毒机 能降低，氰长期贮留在视神经中造成损伤，使传递视觉信息受到影响，从而引起 弱视。这种长期大量吸烟引起的吸烟性弱视症主要表现为进行性视力下降、畏光 和色觉障碍。重症患者视力可降到 0.1 以下，病人对红绿色分辩能力降低，尤其 对红色识别能力更差，视野出现黑色盲区，眼底视神经发生退行性变等。德国学 者发现 17—39 岁的吸烟者大多患有不同程度的视网膜动脉硬化。香烟烟雾还可 以直接刺激眼球，引起慢性结膜炎或眼晶体混浊。 （六）妇女吸烟的危害 妇女吸烟可导致月经紊乱、痛经和过早闭经，其作用机理是烟碱对中枢神经 系统作用，影响了内分泌及多种酶的作用所致。此外，妇女的卵巢对香烟烟雾中 的苯并花等有害物质极为敏感，被吸收的苯并芘等经血液循环到达卵巢后能破坏 卵母细胞，使成熟的卵母细胞减少，造成月经紊乱，绝经期提前。早在 1942 年 就有两位德国科学家报告，德国烟厂女工出现月经初潮期推后、绝经期提前、月 经紊乱、痛经和子宫内膜炎发病率上升。1949 年 Bernhhard 对 498 名吸烟妇女和 5000 名不吸烟妇女进行对比研究，发现吸烟妇女中发生月经紊乱的人占 36％， 而不吸烟妇女仅占 13％；吸烟妇女中过早绝经者占 20％，而不吸烟者中过早绝 经仅占 2％。 孕妇吸烟会引起流产、早产，增加低体重儿发生率，其原因是烟毒可引起“抗 利尿作用”加速了垂体后叶分泌催产素而引起流产；还有的学者认为由于吸烟引 起胎盘并发症所致。科学家认为，引起低体重儿出生的原因可能与香烟中烟碱使