干热的香烟烟雾的长期刺激以及其中的毒物对鼻、咽喉、气管、支气管及肺 长期作用的结果，造成这些器官的粘膜充血，分泌物增多并引起急慢性炎症甚至 导致慢性支气管炎和肺气肿。动物试验发现，香烟烟雾提取物能显著增强急性肺 泡缺氧诱发的肺微血管收缩反应，加重缺氧性肺动脉高压。大量的流行病学调查 发现，吸烟后引起气道阻力、血中碳氧血红蛋白和尿中柯的宁等明显升高。进一 步研究发现，吸烟对支气管和肺的损害早期首先反映在小气道阻塞型通气功能障 碍，其异常率和阻塞程度明显高于不吸烟组；吸烟可使呼吸道免疫功能和抗感染 能力下降。吸烟者慢性支气管炎的发病率和死亡率比不吸烟者高；尸体解剖发现 吸烟者的肺组织有炎性细胞浸润。支气管壁及肺泡壁发黑，布满烟尘颗粒。肺组 织明显纤维化，肺的膨胀能力显著减弱。所以认为，吸烟是造成慢性支气管炎和 肺气肿的主要原因之一。 （三）吸烟与心血管系统疾病 吸烟是冠心病的三种主要致病因素之一，血清高密度脂蛋白与冠心病发病呈 负相关，低密度脂蛋白与冠心病发病呈正相关。而吸烟使高密度脂蛋白降低。吸 烟还可以导致高血压和动脉硬化。吸烟使冠心病发病率升高，而且可以使冠心病 加重。根据临床、实验及流行病等调查研究，认为吸烟是缺血性心血管病的主要 危险因素。国内外多数学者认为主要是由于烟气中一氧化碳与体内血红蛋白结 合，形成碳氧血红蛋白，使血红蛋白的荷氧能力下降，影响了组织的供氧，首先 是影响了心脏本身的供氧。还有学者认为是吸烟直接或间接促发微循环障碍所 致。据英国科学家统计，英国每年约有 52000 人的死亡直接和吸烟有关，其中一 半是心血管疾病。在 35—44 岁的吸烟者中，死于冠心病的人比不吸烟者高 5 倍。 烟气中烟碱使血压升高，从而加重了心脏负担，体内碳氧血红蛋白形成，在使组 织供氧减少的同时．，还造成了血管壁缺氧和营养障碍，引起血管内膜增生，管 壁增厚。管腔狭窄，影响了血液循环，为脂质的沉积创造了条件，加之烟碱刺激 机体释放儿茶酚胺等缩血管物质，使血管收缩，血压上升，更加重了血管壁缺氧， 如此恶性循环的结果，导致了动脉硬化和高血压。据美国统计，大量吸烟者和不 吸烟者相比，死于冠心病的危险性要高出 5 一 l0 倍，在黑人中吸烟者患冠状动 脉疾病的发病率是不吸烟者的 3 倍。日本国立癌症防治中心的调 查报告指出， 经过 13 年间对 27 万 40 岁以上成年人进行的调查结果表明，吸烟者脑血管病和 缺血性心脏病的死亡率比不吸烟者高 2—3 倍，其中，妇女吸烟者的死亡率有的 竞高达 3 倍以上。 引起高血压的原因很多，但吸烟是一个重要因素，吸烟可使体内小动脉痉挛， 而导致外周血液循环阻力加大，血压升高，久而久之则形成高血压。烟中的烟碱 还可刺激植物神经，引起肾上腺素分泌增加而导致血压升高。此外，吸烟还可导 致血栓闭塞性脉管炎，可能是因为吸烟使周围小血管慢性、持续性炎症变化的结 果。 （四）吸烟与消化系统疾病 人在吸烟时，烟气除被吸入呼吸系统外，烟雾最先接触的是口腔。长期刺激 的结果，容易患牙路炎、牙周炎、口腔溃疡、口腔炎、舌炎、舌癌以及口臭、牙 体变黄等。此外，由于吞咽动作，一部分烟气被吞入食道，继而进入胃及小肠，干热的香烟烟雾的长期刺激以及其中的毒物对鼻、咽喉、气管、支气管及肺 长期作用的结果，造成这些器官的粘膜充血，分泌物增多并引起急慢性炎症甚至 导致慢性支气管炎和肺气肿。动物试验发现，香烟烟雾提取物能显著增强急性肺 泡缺氧诱发的肺微血管收缩反应，加重缺氧性肺动脉高压。大量的流行病学调查 发现，吸烟后引起气道阻力、血中碳氧血红蛋白和尿中柯的宁等明显升高。进一 步研究发现，吸烟对支气管和肺的损害早期首先反映在小气道阻塞型通气功能障 碍，其异常率和阻塞程度明显高于不吸烟组；吸烟可使呼吸道免疫功能和抗感染 能力下降。吸烟者慢性支气管炎的发病率和死亡率比不吸烟者高；尸体解剖发现 吸烟者的肺组织有炎性细胞浸润。支气管壁及肺泡壁发黑，布满烟尘颗粒。肺组 织明显纤维化，肺的膨胀能力显著减弱。所以认为，吸烟是造成慢性支气管炎和 肺气肿的主要原因之一。 （三）吸烟与心血管系统疾病 吸烟是冠心病的三种主要致病因素之一，血清高密度脂蛋白与冠心病发病呈 负相关，低密度脂蛋白与冠心病发病呈正相关。而吸烟使高密度脂蛋白降低。吸 烟还可以导致高血压和动脉硬化。吸烟使冠心病发病率升高，而且可以使冠心病 加重。根据临床、实验及流行病等调查研究，认为吸烟是缺血性心血管病的主要 危险因素。国内外多数学者认为主要是由于烟气中一氧化碳与体内血红蛋白结 合，形成碳氧血红蛋白，使血红蛋白的荷氧能力下降，影响了组织的供氧，首先 是影响了心脏本身的供氧。还有学者认为是吸烟直接或间接促发微循环障碍所 致。据英国科学家统计，英国每年约有 52000 人的死亡直接和吸烟有关，其中一 半是心血管疾病。在 35—44 岁的吸烟者中，死于冠心病的人比不吸烟者高 5 倍。 烟气中烟碱使血压升高，从而加重了心脏负担，体内碳氧血红蛋白形成，在使组 织供氧减少的同时．，还造成了血管壁缺氧和营养障碍，引起血管内膜增生，管 壁增厚。管腔狭窄，影响了血液循环，为脂质的沉积创造了条件，加之烟碱刺激 机体释放儿茶酚胺等缩血管物质，使血管收缩，血压上升，更加重了血管壁缺氧， 如此恶性循环的结果，导致了动脉硬化和高血压。据美国统计，大量吸烟者和不 吸烟者相比，死于冠心病的危险性要高出 5 一 l0 倍，在黑人中吸烟者患冠状动 脉疾病的发病率是不吸烟者的 3 倍。日本国立癌症防治中心的调 查报告指出， 经过 13 年间对 27 万 40 岁以上成年人进行的调查结果表明，吸烟者脑血管病和 缺血性心脏病的死亡率比不吸烟者高 2—3 倍，其中，妇女吸烟者的死亡率有的 竞高达 3 倍以上。 引起高血压的原因很多，但吸烟是一个重要因素，吸烟可使体内小动脉痉挛， 而导致外周血液循环阻力加大，血压升高，久而久之则形成高血压。烟中的烟碱 还可刺激植物神经，引起肾上腺素分泌增加而导致血压升高。此外，吸烟还可导 致血栓闭塞性脉管炎，可能是因为吸烟使周围小血管慢性、持续性炎症变化的结 果。 （四）吸烟与消化系统疾病 人在吸烟时，烟气除被吸入呼吸系统外，烟雾最先接触的是口腔。长期刺激 的结果，容易患牙路炎、牙周炎、口腔溃疡、口腔炎、舌炎、舌癌以及口臭、牙 体变黄等。此外，由于吞咽动作，一部分烟气被吞入食道，继而进入胃及小肠