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【诊断依据】 主要依据(一定存 、一而成多圆) 母亲能够把罗 儿放在 乳房前成功地产生吸吮反应:哺乳后婴儿感到满足:有节律持续地 吮乳及吞咽:婴儿体重型态与年龄相符:有效的母婴交流形式(婴儿的表现、母亲的理解和 反应)。 次要依据(可能存在) 释放催乳素的体征和症状(溢奶或喷奶反射:婴儿挂滑型态与年龄相符:受儿对养 时的迫不急待母亲用语言表达出对哺乳过程的满意。 母乳喂养不当或无效 Breastfeeding,Ineffective 【定义)】 母亲、婴儿或儿童处于对母乳喂养过程感到或有可能感到不满意或困难的状态 【诊断依据】 主要依据(一定存在,一项或多项) 现存的或潜在 的乳汁不足:婴儿不能正确地衔接到乳头:没有释放催产素的体征:婴儿 摄入不足的症状:不能持续地吸吮:喂养后一侧乳房不能排空:第一周母乳喂养以后出现持 续的乳头疼痛反应:婴儿在哺乳的第一个小时里表现出惊慌并哭泣,用其它方法安抚无效: 婴儿在母亲怀里哭闲,不肯吸吮乳头。 【相关因素】 1,生理因素 与新生儿衔接乳头和吸吮困难有关见于:唇裂或腭裂:乳头凹陷:早产:溢奶反射不 足:曾经做过乳房手术。 2情境因素(个体的,环境的) 与母亲疲劳有关 与母亲焦虑有关 与母亲的矛盾心理有关 与多次生有有关 与营养摄入不足有关 与液体摄入不足有关 与以往不成功的母乳喂养史有关 与丈夫或家庭不能提供足够的支持有关 与知识缺乏有关 与母乳喂养中断有关见于:母亲生病:婴儿生病 与工作环境中的障碍和工作时间表有关 【护理目标】 N0C母乳喂养的建立:缨儿接受母乳喂养:母乳喂养的建立:母亲可实行母乳喂 17 17 【诊断依据】 主要依据(一定存在,一项或多项) 母亲能够把婴儿放在乳房前成功地产生吸吮反应;哺乳后婴儿感到满足;有节律持续地 吮乳及吞咽;婴儿体重型态与年龄相符;有效的母婴交流形式(婴儿的表现、母亲的理解和 反应)。 次要依据(可能存在) 释放催乳素的体征和症状(溢奶或喷奶反射);婴儿排泄型态与年龄相符;婴儿对喂养 时的迫不急待;母亲用语言表达出对哺乳过程的满意。 母乳喂养不当或无效 Breastfeeding,Ineffective 【定义】 母亲、婴儿或儿童处于对母乳喂养过程感到或有可能感到不满意或困难的状态。 【诊断依据】 主要依据(一定存在,一项或多项) 现存的或潜在的乳汁不足;婴儿不能正确地衔接到乳头;没有释放催产素的体征;婴儿 摄入不足的症状;不能持续地吸吮;喂养后一侧乳房不能排空;第一周母乳喂养以后出现持 续的乳头疼痛反应;婴儿在哺乳的第一个小时里表现出惊慌并哭泣,用其它方法安抚无效; 婴儿在母亲怀里哭闹,不肯吸吮乳头。 【相关因素】 1.生理因素 与新生儿衔接乳头和吸吮困难有关 见于:唇裂或腭裂;乳头凹陷;早产;溢奶反射不 足;曾经做过乳房手术。 2.情境因素(个体的,环境的) 与母亲疲劳有关 与母亲焦虑有关 与母亲的矛盾心理有关 与多次生育有关 与营养摄入不足有关 与液体摄入不足有关 与以往不成功的母乳喂养史有关 与丈夫或家庭不能提供足够的支持有关 与知识缺乏有关 与母乳喂养中断有关 见于:母亲生病;婴儿生病 与工作环境中的障碍和工作时间表有关 【护理目标】 NOC 母乳喂养的建立:婴儿接受母乳喂养;母乳喂养的建立:母亲可实行母乳喂
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