与血管周围肥大细胞和血循环中嗜碱性粒细胞相结合。 II型变态反应性荨麻疹如输血反应，多见于选择性IgA缺乏患 者。当这些患者接受输血后，产生IgA抗体。再输入血液后即形成免 疫复合物，激活补体，产生过敏休克性毒素(anaphylatoxin)及各种 炎症介质，引起红细胞破碎及过敏性休克和荨麻疹。 IIⅡ型变态反应引起的荨麻疹样损害称荨麻疹性血管炎，属血管 炎。 (二)非变态反应性是由下列物质进入体内使补体激活或直接 刺激肥大细胞释放组织胺、激肽等引起。 1.药物如阿托品、箭毒、吗啡、奎宁、阿司匹林等 2.毒素蛇毒、细菌毒素、海蜇毒素、昆虫毒素等。 3.食物水生贝壳类动物、龙虾、蘑菇、草莓等。 三、临床表现为常见病，15%~20%的人一生中至少发生过一次。 根据病程，分为急性和慢性两类，前者在短时期内能痊愈：后者则反 复发作达数月至数年。 (一)急性荨麻疹起病常较急，皮肤突然发痒，很快出现大小不 等的红色风团，呈圆形、椭圆形或不规则形。开始时孤立或散在，逐 渐扩大，融合成片。微血管内血清渗出急剧时，压迫管壁，风团呈苍 白色，皮肤凹凸不平，呈橘皮样（图12-1）。数小时内水肿减轻，风 团变为红斑而渐消失。风团持续时间一般不超过24小时，但新风团 此起彼伏，不断发生。病情重者可伴有心慌、烦躁、恶心、呕吐甚至 血压降低等过敏性休克样症状。部分可因胃肠粘膜水肿出现腹痛，剧 22 与血管周围肥大细胞和血循环中嗜碱性粒细胞相结合。 II 型变态反应性荨麻疹如输血反应，多见于选择性 IgA 缺乏患 者。当这些患者接受输血后，产生 IgA 抗体。再输入血液后即形成免 疫复合物，激活补体，产生过敏休克性毒素(anaphylatoxin)及各种 炎症介质，引起红细胞破碎及过敏性休克和荨麻疹。 III 型变态反应引起的荨麻疹样损害称荨麻疹性血管炎，属血管 炎。 (二)非变态反应性 是由下列物质进入体内使补体激活或直接 刺激肥大细胞释放组织胺、激肽等引起。 1．药物 如阿托品、箭毒、吗啡、奎宁、阿司匹林等 2．毒素 蛇毒、细菌毒素、海蜇毒素、昆虫毒素等。 3．食物 水生贝壳类动物、龙虾、蘑菇、草莓等。 三、临床表现 为常见病，15%～20%的人一生中至少发生过一次。 根据病程，分为急性和慢性两类，前者在短时期内能痊愈；后者则反 复发作达数月至数年。 (一)急性荨麻疹 起病常较急，皮肤突然发痒，很快出现大小不 等的红色风团，呈圆形、椭圆形或不规则形。开始时孤立或散在，逐 渐扩大，融合成片。微血管内血清渗出急剧时，压迫管壁，风团呈苍 白色，皮肤凹凸不平，呈橘皮样（图 12-1）。数小时内水肿减轻，风 团变为红斑而渐消失。风团持续时间一般不超过 24 小时，但新风团 此起彼伏，不断发生。病情重者可伴有心慌、烦躁、恶心、呕吐甚至 血压降低等过敏性休克样症状。部分可因胃肠粘膜水肿出现腹痛，剧