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烈时颇似急腹症,亦可发生腹泻,出现里急后重及粘液稀便。累及气 管、喉粘膜时,出现呼吸困难,甚至室息。若伴有高热、寒战、脉速 等全身中毒症状,应特别警惕有无严重感染如败血症等可能。 血液常规检查有嗜酸性粒细胞增高。若有严重金黄色葡萄球菌感 染时,白细胞总数常增高或细胞计数正常而中性粒细胞的百分比增 多,或同时有中毒性颗粒。 (二)慢性荨麻疹全身症状一般较轻,风团时多时少,反复发生, 常达数月或数年之久。有的有时间性,如晨起或临睡前加重,有的则 无一定规律。大多数患者不能找到病因。 (三)特殊类型的荨麻疹 1.皮肤划痕症(dermatographism)亦称人工荨麻疹 (factitious urticaria)。用手搔抓或用钝器划过皮肤后,沿划痕发 生条状隆起,伴瘙痒,不久即消退。可单独发生或与荨麻疹伴发。 2.寒冷性荨麻疹(cold urticaria)可分为两种:一种为家族 性,为常染色体显性遗传,较罕见,于出生后不久或早年发病,终生 反复不止。另一种为获得性,较常见。接触冷风、冷水或冷物后,暴 露或接触冷物部位产生风团或斑状水肿。 3.胆碱能性荨麻疹(cholinergic urticaria))多见于青年, 由于运动、受热、情绪紧张、进食热饮或乙醇饮料使躯体深部温度上 升,促使乙酰胆碱作用于肥大细胞而发生。风团在受刺激后数分钟即 出现,直径为2mm~3mm,周围有红晕,约lcm~2cm。常散发于躯干 上部和上肢,互不融合,可于半小时至1小时内消退,自觉剧痒。 3 3 烈时颇似急腹症,亦可发生腹泻,出现里急后重及粘液稀便。累及气 管、喉粘膜时,出现呼吸困难,甚至窒息。若伴有高热、寒战、脉速 等全身中毒症状,应特别警惕有无严重感染如败血症等可能。 血液常规检查有嗜酸性粒细胞增高。若有严重金黄色葡萄球菌感 染时,白细胞总数常增高或细胞计数正常而中性粒细胞的百分比增 多,或同时有中毒性颗粒。 (二)慢性荨麻疹 全身症状一般较轻,风团时多时少,反复发生, 常达数月或数年之久。有的有时间性,如晨起或临睡前加重,有的则 无一定规律。大多数患者不能找到病因。 (三)特殊类型的荨麻疹 1 . 皮 肤 划痕 症 (dermatographism) 亦 称 人 工 荨麻 疹 (factitious urticaria)。用手搔抓或用钝器划过皮肤后,沿划痕发 生条状隆起,伴瘙痒,不久即消退。可单独发生或与荨麻疹伴发。 2.寒冷性荨麻疹 (cold urticaria) 可分为两种:一种为家族 性,为常染色体显性遗传,较罕见,于出生后不久或早年发病,终生 反复不止。另一种为获得性,较常见。接触冷风、冷水或冷物后,暴 露或接触冷物部位产生风团或斑状水肿。 3.胆碱能性荨麻疹 (cholinergic urticaria) 多见于青年, 由于运动、受热、情绪紧张、进食热饮或乙醇饮料使躯体深部温度上 升,促使乙酰胆碱作用于肥大细胞而发生。风团在受刺激后数分钟即 出现,直径为 2mm~3mm,周围有红晕,约 1cm~2cm。常散发于躯干 上部和上肢,互不融合,可于半小时至 1 小时内消退,自觉剧痒
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