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4.日光性荨麻疹(solar urticaria)较少见, 5.压迫性荨麻疹(pressure urticaria) 6.血管性水肿(angioedema)是一种发生于皮下组织较疏松部 位或粘膜的局限性水肿,分获得性及遗传性两种,后者罕见。获得性 血管性水肿,常伴其他遗传过敏性疾病。主要发生于组织疏松的部位, 如眼脸、口唇、外生殖器、手、足等处。多为单发,偶发于两处以上。 损害为突然发生的限局性肿胀,累及皮下组织,边界不清。肤色正常 或淡红,表面光亮,触之有弹性感。持续1日~3日可渐行消退,亦 可在同一部位反复发作。发生于喉粘膜者,可引起呼吸困难,甚至导 致室息死亡。 四、诊断根据皮疹为风团,发生及消退迅速,消退后不留痕迹及各 型的特点,不难诊断。但病因诊断较为困难,应详细询问病史,作认 真细致的体格检查,全面综合分析病情。 五、鉴别诊断 1.丘疹性荨麻疹皮损常群集分布,风团样损害中央有丘疱疹、水疱, 持续数日。 2.荨麻疹性血管炎皮损疼痛,瘙痒不明显,持续数日,消退后常遗 留紫癜、鳞屑和色素沉着。 3.伴有腹痛或腹泻者,应注意与急腹症及胃肠炎等鉴别。 4.伴有高热和中毒症状者,应考虑严重感染。 六、治疗:抗组胺、降低血管通透性、对症处理为基本原则, 力求做到对因治疗。4 4.日光性荨麻疹(solar urticaria) 较少见, 5.压迫性荨麻疹(pressure urticaria) 6.血管性水肿(angioedema) 是一种发生于皮下组织较疏松部 位或粘膜的局限性水肿,分获得性及遗传性两种,后者罕见。获得性 血管性水肿,常伴其他遗传过敏性疾病。主要发生于组织疏松的部位, 如眼睑、口唇、外生殖器、手、足等处。多为单发,偶发于两处以上。 损害为突然发生的限局性肿胀,累及皮下组织,边界不清。肤色正常 或淡红,表面光亮,触之有弹性感。持续 1 日~3 日可渐行消退,亦 可在同一部位反复发作。发生于喉粘膜者,可引起呼吸困难,甚至导 致窒息死亡。 四、诊断 根据皮疹为风团,发生及消退迅速,消退后不留痕迹及各 型的特点,不难诊断。但病因诊断较为困难,应详细询问病史,作认 真细致的体格检查,全面综合分析病情。 五、鉴别诊断 1.丘疹性荨麻疹皮损常群集分布,风团样损害中央有丘疱疹、水疱, 持续数日。 2. 荨麻疹性血管炎皮损疼痛,瘙痒不明显,持续数日,消退后常遗 留紫癜、鳞屑和色素沉着。 3. 伴有腹痛或腹泻者,应注意与急腹症及胃肠炎等鉴别。 4. 伴有高热和中毒症状者,应考虑严重感染。 六、治疗: 抗组胺、降低血管通透性、对症处理为基本原则, 力求做到对因治疗
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