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香柱除支持和保护功能外,有灵活的运动功能,虽然在相邻两椎骨间运动范围很小,但多数椎骨间的运动累计在一起,就可进行较大幅度 的运动,其运动方式包括屈伸、侧屈、旋转和环转等项。脊柱各段的运动度不同,这与椎间盘的厚度、椎间关节的方向等制约因素有关。概 完全不动,胸部运动很少,颈部和授部则比较灵活。人在立正姿势时,通过身体所引的垂直重力线经过颈椎体的后方,在第7颈椎和第1陶椎女 通过椎体,经胸椎之前下降,再于胸腰结合部越过椎体,经腰椎后方并穿过第4腰推至艇骨岬再经艇骨前方、艇隋关节而传至下肢,脊柱的弯 曲,特别是颈曲与腰曲,随重力的变化而改变其曲度。 4.椎骨的常见变异 椎骨在动物进化(种系发生)和个体发育过程中,都经过由间充质至软骨,再由软骨骨化的阶段。脊柱的分段也是逐渐由鱼类只分驱干推 和民椎的阶段到陆生动物分化出颈、胸、硬、既、居5段的过程:人类出生前脊柱只有一个向后凸弯的弯曲,出生后随着抬头和坐立姿势的发 展,才相维出现向前凸弯的颈曲和腰曲。 在脊柱各段落之间的椎骨形态变化,是逐渐过渡的。在过渡处常发生变异,如厦椎和骶骨的节数可互有增减,形成厦椎能化或纸椎夏化 这类变异可导致慢性读痛。 推骨的骨化可因某些因素的影响而造成畸形,如椎亏由左右各一骨化点骨化,最后在正中线愈合而形成,但于读下部和能部,常见两侧椎 弓骨化点不意合,造成椎管后壁裂维或嫩开,仅由软组织覆盖,这种异常叫脊柱裂,严重者有脑碘膨出甚至神经功能障得。 二、胸廓 ea0 软骨与上 左右对称,后端与胸相关节,前端仅第1:7助借软骨与陶骨相连接,称为真助:第12助称为假肋其中第810肋借时 叫肋头 体 形成关节,从助头向后外变细,叫肋颈,再向外三 扁成肋体,颈与体 合处的后面突起 纠做助结节,有关节面与陶椎横突助凹相关节。助体向外转为向前的转弯处叫助角,肋体下缘内面有容神经血管经过的肋沟。 肋体前端粗随,接肋软骨,助软骨为透明软骨 家相天节 1肋骨短小而弯曲。头和颈荫低于体,肋体,可分为 两面和内、外两缘 (图312) ,上面内缘处有前斜角肌附着 成的前斜料角 结节 结节的月 后方各有浅沟 ,是锁骨下静脉和锁骨下动脉的压迹,下面无肋沟,前端借助软骨直接与胸骨相结合。第2助比第1肋稍长,更 近拟一投助骨,第山、12助无肋结节,体直而短 (二)胸骨是位于陶前壁正中的扁骨,形似短剑,分柄、体剑突三部(图)。胸骨柄上缘中部微凹,叫颈静脉切迹,其两侧有锁骨 切迹,与锁骨相关节。柄侧缘接第1助软骨。下缘与陶骨体连接处微向前突,称胸骨角,从体表可以触及 图.1骨前而 因其两侧恰与第2肋软骨相关节,所以是确定肋骨序数的重要标志。胸骨体扁而长,两侧有第27肋软骨相连接的切迹。剑突形状多变,位 居左右助号之间,有人终生保持软骨形式】 节(国33):助骨后与商推之润有两处关节。一个叫助头关节,由助头与推体助组成,多数动头关节内 韧带将关 分成上下两部分 第1、11和12 买天节则无 由肋骨结节关节面与横突助凹组成 肋横突关节名 是平面关节,两关节同时运动(联合关节】 ,运动轴是通过肋颈的斜轴,运动时肋颈沿此运动轴旋转,肋骨前部则上提下降、两侧缘做内、分 翻活动,从而使钢廓矢状径和横径发生变化 脊柱除支持和保护功能外,有灵活的运动功能。虽然在相邻两椎骨间运动范围很小,但多数椎骨间的运动累计在一起,就可进行较大幅度 的运动,其运动方式包括屈伸、侧屈、旋转和环转等项。脊柱各段的运动度不同,这与椎间盘的厚度、椎间关节的方向等制约因素有关。骶部 完全不动,胸部运动很少,颈部和腰部则比较灵活。人在立正姿势时,通过身体所引的垂直重力线经过颈椎体的后方,在第7颈椎和第1胸椎处 通过椎体,经胸椎之前下降,再于胸腰结合部越过椎体,经腰椎后方并穿过第4腰椎至骶骨岬再经骶骨前方、骶髂关节而传至下肢。脊柱的弯 曲,特别是颈曲与腰曲,随重力的变化而改变其曲度。 4.椎骨的常见变异 椎骨在动物进化(种系发生)和个体发育过程中,都经过由间充质至软骨,再由软骨骨化的阶段。脊柱的分段也是逐渐由鱼类只分躯干椎 和尾椎的阶段到陆生动物分化出颈、胸、腰、骶、尾5段的过程;人类出生前脊柱只有一个向后凸弯的弯曲,出生后随着抬头和坐立姿势的发 展,才相继出现向前凸弯的颈曲和腰曲。 在脊柱各段落之间的椎骨形态变化,是逐渐过渡的。在过渡处常发生变异,如腰椎和骶骨的节数可互有增减,形成腰椎骶化或骶椎腰化, 这类变异可导致慢性腰痛。 椎骨的骨化可因某些因素的影响而造成畸形,如椎弓由左右各一骨化点骨化,最后在正中线愈合而形成,但于腰下部和骶部,常见两侧椎 弓骨化点不愈合,造成椎管后壁裂缝或敞开,仅由软组织覆盖,这种异常叫脊柱裂,严重者有脑膜膨出甚至神经功能障碍。 二、胸廓 胸廓thoracic cage是胸腔壁的骨性基础和支架。胸廓由12个胸椎,12对肋骨rids,和1个胸骨sternum借关节、软骨连结而组成。 1.胸廓各骨的形态 (图3-11至图3-12) (一)肋骨12对,左右对称,后端与胸椎相关节,前端仅第1-7肋借软骨与胸骨相连接,称为真肋;第8-12肋称为假肋,其中第8-10肋借肋 软骨与上一肋的软骨相连,形成肋弓,第11、12肋前端游离,又称浮肋。 肋骨的一般形态:后端稍膨大,叫肋头,有关节面与胸椎体的肋凹形成关节,从肋头向后外变细,叫肋颈,再向外变扁成肋体,颈与体结 合处的后面突起叫做肋结节,有关节面与胸椎横突肋凹相关节。肋体向外转为向前的转弯处叫肋角,肋体下缘内面有容神经血管经过的肋沟。 肋体前端粗糙,接肋软骨,肋软骨为透明软骨,与胸骨侧缘相关节。 第1肋骨短小而弯曲,头和颈稍低于体,肋体扁,可分为上、下两面和内、外两缘(图3-12)。上面内缘处有前斜角肌附着形成的前斜角肌 结节,结节的前、后方各有浅沟,是锁骨下静脉和锁骨下动脉的压迹。下面无肋沟,前端借肋软骨直接与胸骨相结合。第2肋比第1肋稍长,更 近拟一般肋骨。第11、12肋无肋结节,体直而短,末端钝圆。 (二)胸骨是位于胸前壁正中的扁骨,形似短剑,分柄、体、剑突三部(图3-11)。胸骨柄上缘中部微凹,叫颈静脉切迹,其两侧有锁骨 切迹,与锁骨相关节。柄侧缘接第1肋软骨。下缘与胸骨体连接处微向前突,称胸骨角,从体表可以触及, 图3-11 胸骨(前面) 因其两侧恰与第2肋软骨相关节,所以是确定肋骨序数的重要标志。胸骨体扁而长,两侧有第2-7肋软骨相连接的切迹。剑突形状多变,位 居左右肋弓之间,有人终生保持软骨形式。 2.胸廓各骨的连接 (一)肋椎关节(图3-13):肋骨后端与胸椎之间有两处关节。一个叫肋头关节,由肋头与椎体肋凹组成,多数肋头关节内有韧带将关节 分成上下两部分,第1、11和12肋头关节则无这种分隔。另一个是肋横突关节,由肋骨结节关节面与横突肋凹组成。肋头关节与肋横突关节都 是平面关节,两关节同时运动(联合关节),运动轴是通过肋颈的斜轴,运动时肋颈沿此运动轴旋转,肋骨前部则上提下降、两侧缘做内、外 翻活动,从而使胸廓矢状径和横径发生变化
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