长效口服避孕药 复方炔诺孕酮乙片（长效避野片） 快诺孕酮12.0 炔雌显3.0 复方氯地孕酮片 氧地好酮12.0 炔雌壁3.0 复方次甲氧地孕酮片 16-次甲氯地孕酮12.0 炔雌醒3.0 长效注射避孕药 复方已酸孕酮注射液（避孕针1号） 已酸孕酮250.0 戊酸雌二醇5.0 复方甲地孕酮注射液 甲地孕酮25.0 雌二醇3.5 探亲避药 甲地孕酮片（探亲避孕1号片） 甲地孕酮2.0 块诺酮片（探亲避孕片） 炔诺酮5.0 双炔失碳酯片(53号避孕片) 双炔失碳酯7.5 1.类早孕反应少数妇女在用药初期可出现轻微的类早孕反应，如恶心、呕吐及择食等。一般坚持用药2~3个月后可减轻或消失。 2.子宫不规则出血较常见于用药后最初几个周期中，如出现不规则出血，可加服炔雌醇。 3.闭经约有1%~2%服药妇女发生闭经，有不正常月经史者较易发生。如连续两个月闭经，应予停药。 4.乳汁减少少数哺乳妇女乳汁减少。长效口服避孕药可通过乳汁影响乳儿，使其乳房肿大。 5凝血功能亢进国外报道本类药物可诱发血栓性静脉炎、肺栓塞或脑血管栓塞等。国内虽尚未见报道，但仍应注意。 6其他可能出现座疮、皮肤色素沉着，个别人可能血压升高。 【禁忌证及应用注意】充血性心力衰竭或有其他水肿倾向者慎用。急慢性肝病及糖尿病需用胰岛素治疗者不宜用。对长期用药是否会增加 肿瘤发病率的问题，各家报道不一，但仍应注意，如长时用药过程中出现乳房肿块，应立即停药。宫颈癌患者禁用。 二、抗着床避孕药 此类药物也称探亲避孕药，主要使子官内膜发生各种功能和形态变化，使之不利于孕卵着床。我国多用大剂量炔诺酮(5mg次)或甲地孕 酮(2mg/片)；此外还研制成一种新型抗着床药双炔失碳酯(anorethidrane dipropionate,.53抗孕片)。本类药物主要优点是应用不受月经 周期的限制，无论在排卵前、排卵期或排卵后服用，都可影响孕卵着床。一般于同居当晚或事后服用。同居14日以内必须连服14片，如超过14 日，应接服1号或Ⅱ号口服避孕药。 三、男性避孕药 棉酚(gossypol) 是棉花根、茎和种子中所含的一种黄色酚类物质。其作用部位在罩丸细精管的生精上皮，可使精子数量减少，直至无精子。停药后可逐渐 恢复。经健康男子试用，每天20mg,连服两个月即可达节育标准，有效率达90%以上. 不良反应有乏力、食欲减退、恶心、呕吐、心悸及肝功能改变等。服药者如发生低血钾肌无力症状，应加处理。 制剂及用法 苯甲酸雌二醇(estradiol benzoate)肌内注射，1~2mg/次，2~3次/周。 已烯雌酚(diethylstilbestrol)用于卵巢功能不全、垂体功能异常的闭经或绝经期综合征：一日量不超过0.25mg;用于人工周期，口服 0.25mg/日，连服20日，待月经后再服，用法同前，共3周；或先用已烯雌酚1mg/次，每晚1次，连用22天，于服药后第16日开始肌内注射黄体 酮10mg,共5日。阴道栓剂：0.1~0.5mg/粒。 炔雌醇（乙炔雌二醇，ethinylestradiol)作用比已烯雌酚强，用量为后者的1/20。 黄体酮(progesterone)肌内注射。先兆流产或习惯性流产：10~20mg/日。检查闭经的原因：10mg/日，共3~5日，停药后2~3日若见 子官出血，说明闭经并非由于妊娠。 醋酸甲羟孕酮(medroxyprogesterone acetate)口服，2~I0mg/日。 枸橼酸氯米芬(clomifene citrate)促排卵，口服，50mg次，1次/日，连服5日。 甲地孕酮醋酸酯(megestrol acetate)口服，2~4mg/次，1次/日。 炔诺酮(norethisterone)口服，1.25~5mg/次，1次/日。 丙酸睾酮(testosterone propionate)肌内注射，10~50mg/日，1~3次/周. 甲睾酮(methyltestosterone)舌下给药或口服，5~10mg/次，1~2次/日. 苯乙酸睾酮(testosterone phenylacetate)肌内注射。效力较丙酸睾酮强而持久，故称长效睾酮。10~25mg/次，2~3次/周。 睾酮小片75mg/片，每6周植入皮下1片。用于无罩症等作补充（代替）疗法。 南诺龙(nandrolone phenylpropionate)肌内注射，25mg/次，I~2次/周。 美雄酮(methandienone)口服，5~I0mg/次，2~3次/日. 司坦唑(stanozolol)口服，2mg/次，2~3次/日. 避孕药见表33-1.长效口服避孕药 复方炔诺孕酮乙片（长效避孕片） 炔诺孕酮12.0 炔雌醚3.0 复方氯地孕酮片 氯地孕酮12.0 炔雌醚3.0 复方次甲氯地孕酮片 16-次甲氯地孕酮12.0 炔雌醚3.0 长效注射避孕药 复方已酸孕酮注射液（避孕针1号） 已酸孕酮250.0 戊酸雌二醇5.0 复方甲地孕酮注射液 甲地孕酮25.0 雌二醇3.5 探亲避孕药 甲地孕酮片（探亲避孕1号片） 甲地孕酮2.0 炔诺酮片（探亲避孕片） 炔诺酮5.0 双炔失碳酯片（53号避孕片） 双炔失碳酯7.5 1.类早孕反应 少数妇女在用药初期可出现轻微的类早孕反应，如恶心、呕吐及择食等。一般坚持用药2～3个月后可减轻或消失。 2.子宫不规则出血 较常见于用药后最初几个周期中，如出现不规则出血，可加服炔雌醇。 3.闭经 约有1％～2％服药妇女发生闭经，有不正常月经史者较易发生。如连续两个月闭经，应予停药。 4.乳汁减少 少数哺乳妇女乳汁减少。长效口服避孕药可通过乳汁影响乳儿，使其乳房肿大。 5.凝血功能亢进 国外报道本类药物可诱发血栓性静脉炎、肺栓塞或脑血管栓塞等。国内虽尚未见报道，但仍应注意。 6.其他 可能出现座疮、皮肤色素沉着，个别人可能血压升高。 【禁忌证及应用注意】充血性心力衰竭或有其他水肿倾向者慎用。急慢性肝病及糖尿病需用胰岛素治疗者不宜用。对长期用药是否会增加 肿瘤发病率的问题，各家报道不一，但仍应注意，如长时用药过程中出现乳房肿块，应立即停药。宫颈癌患者禁用。 二、抗着床避孕药 此类药物也称探亲避孕药，主要使子宫内膜发生各种功能和形态变化，使之不利于孕卵着床。我国多用大剂量炔诺酮（5mg/次）或甲地孕 酮（2mg/片）；此外还研制成一种新型抗着床药双炔失碳酯（anorethidrane dipropionate，53抗孕片）。本类药物主要优点是应用不受月经 周期的限制，无论在排卵前、排卵期或排卵后服用，都可影响孕卵着床。一般于同居当晚或事后服用。同居14日以内必须连服14片，如超过14 日，应接服Ⅰ号或Ⅱ号口服避孕药。 三、男性避孕药 棉酚（gossypol） 是棉花根、茎和种子中所含的一种黄色酚类物质。其作用部位在睾丸细精管的生精上皮，可使精子数量减少，直至无精子。停药后可逐渐 恢复。经健康男子试用，每天20mg，连服两个月即可达节育标准，有效率达90％以上。 不良反应有乏力、食欲减退、恶心、呕吐、心悸及肝功能改变等。服药者如发生低血钾肌无力症状，应加处理。 制剂及用法 苯甲酸雌二醇（estradiol benzoate）肌内注射，1～2mg/次，2～3次/周。 已烯雌酚（diethylstilbestrol） 用于卵巢功能不全、垂体功能异常的闭经或绝经期综合征：一日量不超过0.25mg；用于人工周期，口服 0.25mg/日，连服20日，待月经后再服，用法同前，共3周；或先用已烯雌酚1mg/次，每晚1次，连用22天，于服药后第16日开始肌内注射黄体 酮10mg，共5日。阴道栓剂：0.1～0.5mg/粒。 炔雌醇（乙炔雌二醇，ethinylestradiol） 作用比已烯雌酚强，用量为后者的1/20。 黄体酮（progesterone） 肌内注射。先兆流产或习惯性流产：10～20mg/日。检查闭经的原因：10mg/日，共3～5日，停药后2～3日若见 子宫出血，说明闭经并非由于妊娠。 醋酸甲羟孕酮（medroxyprogesterone acetate）口服，2～10mg/日。 枸橼酸氯米芬（clomifene citrate） 促排卵，口服，50mg/次，1次/日，连服5日。 甲地孕酮醋酸酯（megestrol acetate） 口服，2～4mg/次，1次/日。 炔诺酮（norethisterone） 口服，1.25～5mg/次，1次/日。 丙酸睾酮（testosterone propionate） 肌内注射，10～50mg/日，1～3次/周。 甲睾酮（methyltestosterone） 舌下给药或口服，5～10mg/次，1～2次/日。 苯乙酸睾酮（testosterone phenylacetate）肌内注射。效力较丙酸睾酮强而持久，故称长效睾酮。10～25mg/次，2～3次/周。 睾酮小片 75mg/片，每6周植入皮下1片。用于无睾症等作补充（代替）疗法。 南诺龙（nandrolone phenylpropionate）肌内注射，25mg/次，1～2次/周。 美雄酮（methandienone）口服，5～10mg/次，2～3次/日。 司坦唑（stanozolol） 口服，2mg/次，2～3次/日。 避孕药见表33-1