二、O的运输 (一)血红蛋白分子结构 血红蛋白 1个珠蛋白和4个血红素组成。珠蛋白有4条多肽链，每条与 个鱼红素相连：每个山红中不路果组成一个环，中心为三价铁原子)，特合0的 部位。 (二)b与0结合的特征 (1)反应快、可逆（取决PO,)、无需酶催化 PO2高 Hb(紫兰O2 HbO2(鲜红) PO低 (2)是氧合(oxgenation),并非氧化(oxidation)。因为Fe2+与O,结合后仍是二价铁原子】 (3)1分子Hb可结合4分子02，才达到饱和。Hb的氧容量(Oxyge 能结合的最大0量（取决于b capa .100ml血液中 长度).Hb的氧含量(Oxygen content:)100 液中b实际结合的 O2量（取决于PO2)。Hb的氧饱和度(Oxygen saturation)=血氧含量/血氧容量×100%。（动脉血为 100%:静脉血为75%)。 (4)Hb与02的结合或解离曲线呈S形，与Hb的变构效应有关。Hb与O结合时由紧密型(T型) 变为疏松型(R型)：而与0解离时，则反之。R型对的亲和力是T型的几百倍。 (三)氧解离曲线 oxygen dissociat 曲线仅反应氧饱和度与血PO的关系，曲线呈S形(D变构效应)。 曲线分析： 上段：(PO2100→60mHg)较平坦，是Hb与02结合部分，P02在100→60mHg之间变化时， b的氧饱和度变化很小，如表。 PO,和Hb的氧饱和度的关系 PO2 Hb氧饱和度 说 明 13.30kPa(100 mmHg) 97.4% 相当于动脉血压，血氧含量约19.4m1% 19.95kPa(150 mmHg) 100% 只↑2.6%，提示肺泡通气量↑并未使0摄取1 9.31kPa(70 mmHg) 94% 只！3.4%，提示不易发生低氧血症 意义：轻度PO2↓及轻度呼吸机能！，不 会引起缺02 中段：(PO260一40mg)较陡、表明PO,稍 低，6氧饱和度！明显，有较多02离解出米， 如PO2降到40mHg时，b氧饱和度只有75%， 血氧含量14.4ml%(V血)，说明血从动脉 红蛋白气和度 组织 静脉时，释025m1(19.4%14.4%) 下段：(P040一15)最陡，表明P02稍 血氧饱和度显著↓。在组织活动加强时，bO 1020304 分解↑，每100m1血可释放15102，为安静 时的3倍，故该段曲线代表O,储备。 图510氧解离的线及主零影响因表 (四)影响氧解离曲线因素二、O2的运输 （一）血红蛋白分子结构 血红蛋白（Hemoglobin，Hb）由 1 个珠蛋白和 4 个血红素组成。珠蛋白有 4 条多肽链，每条与 1 个血红素相连；每个血红素由 4 个吡咯基组成一个环，中心为二价铁原子（Fe2+），是Hb结合O2的 部位。 （二）Hb与O2结合的特征 （1）反应快、可逆（取决P O2）、无需酶催化。 PO2高 Hb(紫兰)+ O2 HbO2（鲜红） PO2低 （2）是氧合（oxgenation），并非氧化（oxidation）。因为Fe2+与O2结合后仍是二价铁原子。 （3）1 分子Hb可结合 4 分子O2，才达到饱和。Hb的氧容量(Oxygen capacity)：100ml血液中， 能结合的最大O2量（取决于Hb浓度）。Hb的氧含量(Oxygen content)：100ml血液中Hb实际结合的 O2量（取决于PO2）。Hb的氧饱和度(Oxygen saturation)=血氧含量/血氧容量×100% 。（动脉血为 100%；静脉血为 75% ）。 （4）Hb与O2的结合或解离曲线呈S形，与Hb的变构效应有关。Hb与O2结合时由紧密型（T型） 变为疏松型（R型）；而与O2解离时，则反之。R型对的亲和力是T型的几百倍。 （三）氧解离曲线（oxygen dissociation curve） 曲线仅反应氧饱和度与血P O2的关系，曲线呈S形（Hb 变构效应）。 曲线分析： 上段：（P O2 100→60 mmHg）较平坦，是Hb与O2结合部分，P O2在 100→60 mmHg之间变化时， Hb的氧饱和度变化很小，如表。 PO2和Hb的氧饱和度的关系 PO2 Hb 氧饱和度 说 明 13.30kPa(100 mmHg) 97.4% 相当于动脉血压，血氧含量约 19.4 ml% 19.95kPa(150 mmHg) 100% 只↑2.6%，提示肺泡通气量↑并未使O2摄取↑ 9.31kPa (70 mmHg) 94% 只↓3.4%，提示不易发生低氧血症 意义：轻度P O2↓及轻度呼吸机能↓，不 会引起缺O2。 中段：（P O2 60→40 mmHg）较陡、表明P O2稍 低，Hb氧饱和度↓明显，有较多O2离解出来， 如P O2降到 40 mmHg时，Hb氧饱和度只有 75%， 血氧含量 14.4ml%（V血），说明血从动脉→ 组织→静脉时，释O25ml（19.4%~14.4%）。 下段：（P O2 40→15）最陡，表明P O2稍↓， 血氧饱和度显著↓。在组织活动加强时，Hb O2 分解↑，每 100ml血可释放 15 mlO2，为安静 时的 3 倍，故该段曲线代表O2储备。 （四）影响氧解离曲线因素 7