各种因素对D与02亲和力的影响均可用P表示。P是指在P02为3.52kPa(26.5mmlg)时， b对O2亲和力，即氧饱和度达50%时的PO2。P1一→b对O2的亲和力↓→曲线右移，反之亦然 以P移动作指标，可判定对O2的亲和力 pH和PCO,的影响 ，曲线右移：相反则左移 “Bohi effect”(波 尔效应)即酸度对O亲和力影响。该影响与Hb变构有关。酸度↑时，b变为T型，酸度！时， Hb变为R型。 2.温度的影响 下，曲是右移。促O强放，反之亦然 3.2.3-一酸甘油酸23-DPG↑对O、的亲和力！曲线右移，反之亦然 4.其它 00对的亲和力为0，的250倍，易于取代0，而生成bC0, C0结合后，①占领0 的结合位置： ②阻碍O,的离解，故C0中毒时，H6C0↑（樱桃红色）而不是H6↑（紫绀）。 三、CO,的运输 (一)C0的运输形式 1.碳酸氢盐形式(HC03) 占运输总量的88%。进入血浆的C0:则以KHCO,(红细胞)和NaHC0, ,两种型式进行运输，到肺后， 在肺中又以相反方向进行，以呼C0 2,氨基甲酸血红蛋白 占运输总量的7% 在组织 HbNH202+H+COz 二HHbNHCOOH+O2 在陆 呼出量虽然只占运输C02量的7%，但占肺呼出C02的17%。 )C0解离曲线 表示血中C02含量与PC02的关系曲线，血中C02含量随PC021而增加，无饱和点。表明100加l 静脉血流经肺时，释出4mlC02。 (三)02与m结合对C0运输的影响 何尔效应(Haldane effecf)：指在肺中O2与结合促CO2释放的现象。因HbO2酸性比H 强，不易与C0结合，放促其释放。 在组织中：O: 释O2,而结合C02和r。在肺毛细血管： b+O2一→O2,释放C02,故O2、C02运输相互影响. 第五节呼吸运动的调节 一、呼吸中枢与呼吸节律的形成 (一)呼吸 中枢神经系统中产生和调节呼吸运动的神 经元群称为呼吸中枢。中枢各级水平的呼吸中枢 均有调节作用，但基本中枢在延髓和脑桥。 1延酶 (1)背侧呼吸组：NTS腹外仙 部，主含吸气神经元一脊髓颈、胸段吸气运动剂 经元，膈神经一膈肌。肋间神经一肋间外肌。(2 腹侧呼吸组：含后疑核、疑核、面神经后核及其 近区。按功能分三区：①cVG:主含呼气神经元 →肋间内肌、腹肌。②VRG:主含吸气神经元 肠肌、 肋间外肌、咽喉辅助呼吸肌。③BOt :主含 呼气神经元及支配咽喉部的神经 元也到有利 延髓内部，抑制吸气神经元。头段和中段VG之 DRG 间（疑核头端）含各类呼吸性中间神经元的过渡 区，称前包钦格复合体，可能为呼吸节律起源的关键部位。 8 各种因素对Hb与O2亲和力的影响均可用P50表示。P50是指在P O2为 3.52kPa（26.5mmHg）时， Hb对O2亲和力，即Hb氧饱和度达 50%时的P O2 。P50↑→Hb对O2的 亲和力↓→曲线右移,反之亦然。 以P50移动作指标，可判定Hb对O2的亲和力。 1.pH和PCO2的影响 pH↓、PCO2↑—P50↑，曲线右移；相反则左移。“Bohr effect”（波 尔效应）即酸度对Hb O2亲和力影响。该影响与Ｈb变构有关。酸度↑时，Hb变为Ｔ型，酸度↓时， Hb变为R型。 2.温度的影响 T↑→曲线右移，促O2释放；反之亦然。 3.2,3-二磷酸甘油酸 2,3-DPG↑→Hb对O2的亲和力↓→曲线右移；反之亦然。 4.其它 CO对Hb的亲和力为O2的 250 倍，易于取代O2而生成HbCO。CO结合Hb后，①占领O2 的结合位置；②阻碍Hb O2的离解,故CO中毒时,HbCO↑(樱桃红色)而不是Hb↑(紫绀)。 三、CO2的运输 （一）CO2的运输形式 1.碳酸氢盐形式（HCO3—） 占运输总量的 88%。进入血浆的CO2 则以KHCO（红细胞） 3 和NaHCO3 （血浆），两种型式进行运输，到肺后，在肺中又以相反方向进行，以呼CO2。 2.氨基甲酸血红蛋白 占运输总量的 7%。 在组织 HbNH2O2+H + CO2 HHbNHCOOH+O2 在肺 呼出量虽然只占运输CO2量的 7%，但占肺呼出CO2的 17%。 （二）CO2解离曲线 表示血中CO2含量与P CO2的关系曲线，血中CO2含量随P CO2↑而增加，无饱和点。表明 100ml 静脉血流经肺时，释出 4 ml CO2 。 （三）O2与Hb结合对CO2运输的影响 何尔登效应（Haldane effecf）：指在肺中O2与Hb结合促CO2释放的现象。因Hb O2酸性比Hb 强，不易与CO2结合，故促其释放。在组织中：Hb O2 →释O2，而Hb结合CO2和H+ 。在肺毛细血管： Hb + O2→Hb O2 ，释放CO2，故O2 、CO2运输相互影响。 第五节 呼吸运动的调节 一、呼吸中枢与呼吸节律的形成 （一）呼吸中枢 8 中枢神经系统中产生和调节呼吸运动的神 经元群称为呼吸中枢。中枢各级水平的呼吸中枢 均有调节作用，但基本中枢在延髓和脑桥。 1.延髓 （1）背侧呼吸组：NTS 腹外侧 部，主含吸气神经元→脊髓颈、胸段吸气运动神 经元, 膈神经→膈肌。肋间神经→肋间外肌。（2） 腹侧呼吸组：含后疑核、疑核、面神经后核及其 近区。按功能分三区: ①cVRG：主含呼气神经元 →肋间内肌、腹肌。②iVRG：主含吸气神经元→ 膈肌、肋间外肌、咽喉辅助呼吸肌。③Bot：主含 呼气神经元及支配咽喉部的神经元，也到脊髓和 延髓内部，抑制吸气神经元。头段和中段 VRG 之 间（疑核头端）含各类呼吸性中间神经元的过渡 区 ，称前包钦格复合体，可能为呼吸节律起源的关键部位