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4.发作时间与体位的关系餐后痛可能由于胆胰疾病、胃 部肿瘤或消化不良所致;饥 饿痛发作呈周期性、节律性者见于胃窦、十二指肠溃疡 子宫内膜异位者腹痛与月经来潮 相关;卵泡破裂者发作在月经间期。如果某些体位使腹痛 加剧或减轻,有可能成为诊断的 线索。例如胃粘膜脱垂病人左侧卧位可使疼痛減轻。十二 指肠壅滞症患者膝胸或俯卧位 可使腹痛及呕吐等症状缓解。胰体癌患者仰卧位时疼痛明 显,而前倾位或俯卧位时减轻 反流性食管炎患者烧灼痛在躯体前屈时明显,而直立位 减轻。 [伴随症状]腹痛伴有发热、寒战者显示有炎症存在,见 于急性胆道感染、胆囊炎、肝 脓肿、腹腔脓肿,也可见于腹腔外疾病。腹痛伴黄疽者可 能与肝胆胰疾病有关。急性溶血4.发作时间与体位的关系 餐后痛可能由于胆胰疾病、胃 部肿瘤或消化不良所致;饥 饿痛发作呈周期性、节律性者见于胃窦、十二指肠溃疡; 子宫内膜异位者腹痛与月经来潮 相关;卵泡破裂者发作在月经间期。如果某些体位使腹痛 加剧或减轻,有可能成为诊断的 线索。例如胃粘膜脱垂病人左侧卧位可使疼痛减轻。十二 指肠壅滞症患者膝胸或俯卧位 可使腹痛及呕吐等症状缓解。胰体癌患者仰卧位时疼痛明 显,而前倾位或俯卧位时减轻。 反流性食管炎患者烧灼痛在躯体前屈时明显,而直立位时 减轻。 [伴随症状] 腹痛伴有发热、寒战者显示有炎症存在,见 于急性胆道感染、胆囊炎、肝 脓肿、腹腔脓肿,也可见于腹腔外疾病。腹痛伴黄疽者可 能与肝胆胰疾病有关。急性溶血 性贫血也可出现腹痛与黄疽。腹痛伴休克,同时有贫血者
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