第三节良性前列腺增生症(BPH) (benign prostatic hyperplasia) 前列腺增生症(BPH)是老年男性的常见疾病,亦为泌 尿系较常见的疾病之一。其发病率与年龄有关。一般35岁 以上,前列腺多有不同程增生;50岁以后出现症状,可分为 病理期和临床期。(病程长、发展缓慢) 国外资料:50岁40%60岁60%70岁70%80岁90% 国内资料:(常州地区)BPH发病率 4049岁:9.5%50-59岁23.2%60-69岁:40.8% >70岁:648%。其中城市居民高于乡村 病因:目前病因尚不清楚,相关研究已成为热门课 题。尽管各家见解不尽相同,但以双氢睾酮(DHT)学说和 间质一上皮相互作用学说(揭示雄激素发挥作用的细胞机 制)、生长因子和细胞凋亡及其基因调控的理论等被大多数 专家学者接受。(揭示雄激素调节器控细胞生长,增殖与死 亡平衡的分子机制)。 (一)基本观点:1.老龄和有功能的睾丸是发病的基础, 两者缺一不可。2上皮和间(基)质的相互影响,各种生长 因子的作用,随着年龄增长睾酮(T),双氢睾酮(DHT 以及雌激素的改变和失去平衡是BPH的重要病因 (二)目前主要学说和理论: 内分泌学说(即DHT学说) 细胞机制1 第三节 良性前列腺增生症（BPH） （benign prostatic hyperplasia） 前列腺增生症（BPH）是老年男性的常见疾病，亦为泌 尿系较常见的疾病之一。其发病率与年龄有关。一般 35 岁 以上，前列腺多有不同程增生；50 岁以后出现症状，可分为 病理期和临床期。（病程长、发展缓慢） 国外资料：50 岁 40% 60 岁 60% 70 岁 70% 80 岁 90% 国内资料：（常州地区）BPH 发病率 40—49 岁:9.5% 50—59 岁:23.2% 60—69 岁:40.8% ＞70 岁:64.8% 。其中城市居民高于乡村。 一、病因：目前病因尚不清楚，相关研究已成为热门课 题。尽管各家见解不尽相同，但以双氢睾酮（DHT）学说和 间质一上皮相互作用学说（揭示雄激素发挥作用的细胞机 制）、生长因子和细胞凋亡及其基因调控的理论等被大多数 专家学者接受。（揭示雄激素调节器控细胞生长，增殖与死 亡平衡的分子机制）。 （一）基本观点：1.老龄和有功能的睾丸是发病的基础， 两者缺一不可。２.上皮和间（基）质的相互影响，各种生长 因子的作用，随着年龄增长睾酮（Ｔ），双氢睾酮（ＤＨＴ） 以及雌激素的改变和失去平衡是ＢＰＨ的重要病因。 （二）目前主要学说和理论： １．内分泌学说（即ＤＨＴ学说）―――细胞机制