时考虑B00。 2.选择性检查充盈性膀胱压力测定及压力一流率测定，确定有无BO0、O0 的程度，以及逼尿肌功能。 3.治疗原则 (1)针对膀胱出口梗阻的治疗。 (2)根据通尿肌收缩功能状况制定相应的OB症状治疗方法：逼尿肌收缩 力正常或增强者可适当辅助使用抗OB的治疗：逼尿肌收缩功能受损者慎用抗 OAB治疗。 (3)梗阻解除后OAB仍未缓解者应行进一步检查，治疗可按OB处理。 (二)神经源性排尿功能障碍患者的OAB诊治原则 常见病因：脑卒中、脊髓损伤和帕金森病等。 诊治原则： 1.积极治疗原发病。 2.能自主排尿并希望维持自主排尿者，根据有无下尿路梗阻，对OAB进行相 应处理。无下尿路梗阻者参照以上OB治疗原则：有梗阻者按BO0诊治原则。 3.对不能自主排尿者，按OAB治疗，以缓解症状。 (三)压力性尿失禁(stress urinary incontinence,.SUI)患者的OAB诊治 原则 1.筛选检查发现以下情况者应怀疑可能同时存在压力性尿失禁①病史和 压力诱发试验提示既有急迫性尿失禁，又有压力性尿失禁表现：②生育前后和绝 经前后控尿功能出现明显变化：③女性盆腔脏器脱垂。 2.选择性检查①体检：膀胱颈抬举试验和棉签试验：②尿动力学检查：膀 胱测压，腹压漏尿点压或尿道压力描记；③排尿期膀胱尿道造影：膀胱颈和近端 尿道关闭情况、下移或活动情况。检查目的在于确定是否合并压力性尿失禁，以 及确定压力性和急迫性尿失禁的程度。 3.治疗原则①以OAB为主要症状者首选抗OAB治疗。②0AB解除后，压力 性尿失禁仍严重者，采用针对压力性尿失禁的相关治疗。 (四)逼尿肌收缩力受损患者的OAB诊治原则 1.筛选检查发现以下情况应高度怀疑OAB伴逼尿肌收缩力受损①排尿困 难症状。②存在明显影响逼尿肌功能的疾病，如糖尿病和脑卒中等。③有逼尿肌 时考虑 BOO。 2.选择性检查 充盈性膀胱压力测定及压力－流率测定，确定有无 BOO、BOO 的程度，以及逼尿肌功能。 3.治疗原则 （1）针对膀胱出口梗阻的治疗。 （2）根据逼尿肌收缩功能状况制定相应的 OAB 症状治疗方法：逼尿肌收缩 力正常或增强者可适当辅助使用抗 OAB 的治疗；逼尿肌收缩功能受损者慎用抗 OAB 治疗。 （3）梗阻解除后 OAB 仍未缓解者应行进一步检查，治疗可按 OAB 处理。 (二)神经源性排尿功能障碍患者的 OAB 诊治原则 常见病因：脑卒中、脊髓损伤和帕金森病等。 诊治原则： 1.积极治疗原发病。 2.能自主排尿并希望维持自主排尿者，根据有无下尿路梗阻，对 OAB 进行相 应处理。无下尿路梗阻者参照以上 OAB 治疗原则；有梗阻者按 BOO 诊治原则。 3.对不能自主排尿者，按 OAB 治疗，以缓解症状。 (三) 压力性尿失禁(stress urinary incontinence，SUI)患者的 OAB 诊治 原则 1.筛选检查发现以下情况者应怀疑可能同时存在压力性尿失禁 ①病史和 压力诱发试验提示既有急迫性尿失禁，又有压力性尿失禁表现；②生育前后和绝 经前后控尿功能出现明显变化；③女性盆腔脏器脱垂。 2.选择性检查 ①体检：膀胱颈抬举试验和棉签试验；②尿动力学检查：膀 胱测压，腹压漏尿点压或尿道压力描记；③排尿期膀胱尿道造影：膀胱颈和近端 尿道关闭情况、下移或活动情况。检查目的在于确定是否合并压力性尿失禁，以 及确定压力性和急迫性尿失禁的程度。 3.治疗原则 ①以 OAB 为主要症状者首选抗 OAB 治疗。②OAB 解除后，压力 性尿失禁仍严重者,采用针对压力性尿失禁的相关治疗。 (四)逼尿肌收缩力受损患者的 OAB 诊治原则 1.筛选检查发现以下情况应高度怀疑 OAB 伴逼尿肌收缩力受损 ①排尿困 难症状。②存在明显影响逼尿肌功能的疾病，如糖尿病和脑卒中等。③有逼尿肌