第三节医疗保险基金的分配与使用 1.主要内容 (1)医疗偿付基金 (2)管理费用 (3)风险储备基金 2.基本概念与知识点 概念：医疗偿付基金、风险储备基金： 知识点：医疗保险基金的分配。 (三)思考与实践 1.论述医疗保险基金的筹集渠道。 2.论述我国医疗保险基金筹集的主要原则。 3.结合我国政策实践，评估我国城镇职工基本医疗保险资金筹集方式的合理性。 4.我国职工基本医疗保险实行社会统筹和个人账户相结合，结合国家医疗保障局 的最新政策，分析医疗保险个人账户的改革发展趋势。 (四)教学方法与手段 主要运用课堂教学、案例讨论的教学方法与手段。本章教学重点讲解我国医疗保 险基金筹集的现状，引导学生分析我国医疗保险基金筹集实践中的问题，讨论个人账 户的改革发展方向。 第五章医疗保险费用偿付与控制 (一)目的与要求 1.掌握医疗保险待遇支付的概念、原则： 2.掌握参保人对医疗费用的支付。 3.熟悉经办机构对医疗费用的支付 (二)教学内容 第一节医疗保险费用偿付概述 1.主要内容 (1)医疗保险待遇支付的概念与原则。 (2)医疗保险待遇支付的作用。 2.基本概念与知识点 概念：医疗保险费用偿付： 知识点：医疗保险待遇支付的概念、原则与作用。 3.问题与应用 第三节 医疗保险基金的分配与使用 1. 主要内容 （1）医疗偿付基金 （2）管理费用 （3）风险储备基金 2. 基本概念与知识点 概念：医疗偿付基金、风险储备基金； 知识点：医疗保险基金的分配。 （三）思考与实践 1. 论述医疗保险基金的筹集渠道。 2. 论述我国医疗保险基金筹集的主要原则。 3. 结合我国政策实践，评估我国城镇职工基本医疗保险资金筹集方式的合理性。 4. 我国职工基本医疗保险实行社会统筹和个人账户相结合，结合国家医疗保障局 的最新政策，分析医疗保险个人账户的改革发展趋势。 （四）教学方法与手段 主要运用课堂教学、案例讨论的教学方法与手段。本章教学重点讲解我国医疗保 险基金筹集的现状，引导学生分析我国医疗保险基金筹集实践中的问题，讨论个人账 户的改革发展方向。 第五章 医疗保险费用偿付与控制 （一）目的与要求 1. 掌握医疗保险待遇支付的概念、原则； 2. 掌握参保人对医疗费用的支付。 3. 熟悉经办机构对医疗费用的支付。 （二）教学内容 第一节 医疗保险费用偿付概述 1. 主要内容 （1）医疗保险待遇支付的概念与原则。 （2）医疗保险待遇支付的作用。 2. 基本概念与知识点 概念：医疗保险费用偿付； 知识点：医疗保险待遇支付的概念、原则与作用。 3. 问题与应用