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30.颅内病变 31.0.51 32.颈强直 33.0.11 四、问答题(每小题8分,共32分) 34.个体对剧烈疼痛的反应可表现在哪些方面?具体如何? 答:剧烈疼痛者多伴有生理、心理和行为反应。(3分) 包括:①痛苦面容、大汗、血压升高,呼吸和心率增快,面色苍白,重者可休克;②呻吟、哭 泣,为缓解疼痛而采取强迫体位,致骨骼肌过度疲劳;③休息、睡眠障碍;④胃肠功能紊乱,如食 欲下降、恶心、呕吐:⑤产生恐惧、焦虑、抑郁、愤怒等情绪反应;⑥日常生活、工作及社会交往受 影响。(5分) 35.简述湿性四音的产生机制和临床意义。 答:形成机制:由于吸气时气流通过气道内稀薄分泌物形成水泡,随之水泡破裂所产生的 声音,又称水泡音,如渗出液、痰液、血液和脓液等,或由于小支气管壁因分泌物粘着而陷闭,当 吸气时突然张开重新充气所产生的爆裂音。(3分) 临床意义:局限性湿啰音,提示有局部病变,如肺炎、肺结核或支气管扩张等。两肺底部湿 四音,提示双侧支气管肺炎或心功能衰竭所致肺淤血等。两肺满布湿罗音,多为急性肺水肿。 (5分) 36.简述病人角色适应不良的类型及影响因素。 答:(1)病人常见的类型有:病人角色冲突、病人角色缺如、病人角色强化、病人角色消退。 (5分) (2)病人角色适应的影响因素:年龄、性别、经济状况、家庭、社会支持系统、其他如环境、人 际关系、病室气氛等。(3分) 37.简述房性期前收缩的心电图特点。 答:房性期前收缩: (1)提前出现的P'波,形态与窦性P波路不同; (2)P'-R间期>0.12s; (3)提前出现的QRS波群形态多正常; (4)代偿间歇多不完全。(每点2分) 132630. 31. O. 5-1 32. 33. 0.11 四、问答题{每小题8分.共 2分} 34. 个体 剧烈 表现在哪些方 具体 答 z剧烈疼痛者多伴有生理、心理和行为反应。 3分) 包括:①痛苦面容、大汗、血压升高,呼吸和心里在增快,面色苍白,重者可体克②呻吟、哭 泣,为缓解疼痛而采取强迫体位,致骨髓肌过度疲劳z③休息、睡眠障碍z④胃肠功能紊乱,如食 欲下降、恶心、呕吐;⑤产生恐惧、焦虑、抑郁、愤怒等情绪反应;⑥日常生活、工作及社会交往受 影响。 5分) 35. 述湿性 产生 意义 答:形成机制:由于吸气时气流通过气道内稀薄分施物形成水泡,随之水泡破裂所产生的 声音,又称水泡音,如渗出液、痰液、血液和服液等,或由于小支气管壁因分泌物粘着而陷闭,当 吸气时突然张开重新克气所产生的爆裂音。 3分〉 临床意义:局限性湿眼音,提示有局部病变,如肺炎、肺结核或支气管扩张等。两肺底部湿 廖音,提示双侧支气管肺炎或心功能衰竭所致肺淤血等。两肺满布湿厚音,多为急性肺水肿。 (5 36. 病人 应不 答:(1)病人常见的类型有z病人角色冲突、病人角色缺如、病人角色强化、病人角色消退。 (5 (2) 病人 适应 济状 社会 际关系、病室气氛等。 3分〉 37. 房性 收缩 答:房性期前收缩 (1)提前出现的 '波,形态与窦性P波略不同 (2)p'_R 期>0. 128; (3) 的QRS (4) 多不完全 点2 1326
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