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第三节临床生物化学检验项目在妊娠相关疾病25min 诊治中的应用 此处结合书上第三节妊娠期相关疾病中各指标相关的 、妊娠期特有疾病:异位妊娠、滋养层细胞疾疾病一起介绍 病,早产、妊娠期高血压疾病 二、妊娠合并症 >HELLP综合症(hemolysis..elevated live enzymes,and low platelets syndrome HELLP syndrome> ~妊娠期肝内胆汁淤积症 (intrahepatie cholestasis of pregnaney,ICP) 根据第八版妇产科学,曾被统称为妊娠高血压综合征 妊娠期高血压疾病(第八版妇产科学NEW (pregnancy induced hypertension,PI)的妊娠妇 女所特有的疾病和慢性高血压并发子痫前期和慢性高 1妊娠高血压指妊娠期出现高血压,但无蛋白 血压合并奸级,统一归类为妊娠期高血压疾病。其 先兆子改称为子前期(),诊断标准也 己经更新(见左侧). 2.子痫前期分轻度和重度,妊娠20周后出现高 正在发展的相关生化标志物有:可溶性酪氨酸激酶1 血乐伴蛋白尿≥0.3g24h或随机尿蛋白(+)则 (soluble Fms-like tyrosine kinase-.l,sFlt-l)升高者子 为轻度;血压和尿蛋白持续升高,发生母体脏器 前期的发生率升高5-6倍。胎盘生长因子placental 功能不全或胎儿并发症则为重度,如尿蛋白 growth factor,,PLGF)对子病前期预测的敏感性、特异 5g/24h,血压≥160/110mmg,随机蛋白尿≥ 度也较高。胎盘蛋白13 (,PPl3)可作为 (++)伴水肿,ALT或AST水平升高,少尿 早发型子痫前期(妊娠34周前发病)危险评估的合理 血肌酐>160μmolL),胎儿生长受限或羊水过 标志物。 3.子痴是指在子痫前期基础上发生不能用其他 原因解释的抽搐。 第四节产前与新生儿筛查的生物化学检验 30min 一、胎儿的先天性缺陷 结合图片介绍胎儿的先天性缺陷,重点介绍其常用筛 (一)常见胎儿先天性缺陷 查指标 (1)神经管缺陷 指出唐氏综合征的早期和中期箭查的异同。 (2)Dowm综合征 介绍目前胎儿先天性缺陷诊断的一些进展
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