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基本内容 辅助手段和时间 分配 回原上次课知识 5min 第一节 正常妊娠及其相关生物化学变化 25min 、正常妊娠 (一)胚胎和胎儿发育 结合图示讲解胚胎和胎儿发育过程,其中介绍妊娠的 妊娠,妊娠三个阶段 定义,妊娠的起止时间,妊娠三个阶段的分期及其与 临床的相关性。 (二)胎盘 列简表+板书+图片介绍胎盘的发有,结构和功能。 是胎儿与母体之间物质交换的重要器官,是胚 胎盘发育的过程对临床的重要提示,联合第十三章内 胎与母体组织的结合体,由羊膜、叶状绒毛与底 分泌疾病的生化检验的知识,以月经黄体和妊娠黄体 蜕膜构成。具有多种功能。 和胎盘之间生理过程和生化之间关系为线索讲解。 1.胎盘发有 妊娠6一7周时开始形成,3个月时完全形成 突出胎盘老化的临床检测的必要性及其检测手段,常 4~5个月发育基本结束 用的非生化手段如B超。 胎盘生理性退行性变(老化)表现: 提出问题:及时检测胎盘老化的重要意义何在?应用 >胎盘钙化沉着,星沙粒样改变,血管梗的生化检测指标有哪些? 塞,纤维素沉者 从而提出胎盘老化所带来的胎盘功能减退的相关生化 >正常孕足月B超检查胎盘1-Ⅱ度钙化 指标血3(注意和第二节的相关指标联系起来讲解, >胎盘钙化的不良后果: 铺垫后述)。 胎盘血流减少,胎盘功能减退 >Ⅲ度钙化伴有羊水过少: 胎盘功能严重不良 组织胚胎学已学过,此处略讲 2.胎盘的功能 主要功能:气体交换、营养作用、排泄作用 防御作用、内分泌作用 重点介绍临床应用较多的胎盘激素hCG和E3的生理 3胎盘滋素 特性和临床意义。此处把指标的生理特性和第二、第 (1)蛋白类激素: 三节的相关检测及临床相关疾病的诊断(插入内容讲 人绒毛膜促性腺激素(hCG) 解时间约为50mn)放在一起讲,将分散的知识集中讲 胎盘催乳素(placental lactogen,.PL) 解,加强理解。 (2)笛体类激素(ster山hormone): 孕酮、E1、E2、E3
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