1885年美国病理学家及兽医 Daniel e. Salmon d.在美国猪霍乱流 行时分离到猪霍乱杆菌,由于他的贡献大,1913学术界规定将所有 可运动的、有鞭毛、相似生物学结构和血清型反应肠杆菌 ( enterobacteria),命名为沙门菌。沙门菌属是革兰氏阴性的短 杆菌,按照O抗原(菌体抗原)的成分可分50个群,按照H抗原(鞭 毛抗原)成分进行血清学分型,目前有2000以上血清型 教案续页 基本内容 辅助手段 时间分配 对人类致病的有6个群及其代表菌属。可通过食物污染导致对 人类和热血动物发生胃肠炎、肠热症、败血症等。 胃肠炎:甲型副伤寒杆菌——副伤寒丙(其他沙门菌) 肠热症:伤寒杆菌、甲、乙、丙型副伤寒杆菌一一伤寒 副伤寒甲、乙、丙 败血症:副伤寒杆菌C(脓毒血症,迁徙性脓肿) (肺炎型:鼠伤寒沙门菌等) 1形态学( morphologic characteristics) 沙门菌示意 伤寒杆菌属沙门氏菌D群,革兰氏阴性的短杆菌。长2-3微米,图 宽06微米,菌体周围有鞭毛,无夹膜,能运动在普通培养基上容易(投影) 生长,在含有胆汁的培养基上更容易生长(了解) 电镜照片 2抗原构造( antigenic characteristics) (投影) 菌体抗原“O”,H抗原对辅助诊断有意义,含有ⅵ抗原的菌株在体 内有抗吞噬和抗溶菌作用,ⅵ抗原抗体检测有助于伤寒慢性带菌者 进行调査,对之可进行噬菌体分型,用于了解传染源和传播途径 3生存能力 伤寒杆菌在自然界中抵抗力很强,耐低温,在水面中可存活1-3 周,在粪便中可存活1-2月,在牛奶、肉类、蛋类中可生存数月,对 阳光、热、干燥、及酸敏感,阳光直射数小时死亡,60度水中10余 分钟或煮沸可灭菌 流行病学( Epidemiology) 10min 1传染源虑着和带菌着是本病的传染源,病菌随粪便排出体外,也 可经小便排出体外,患者自潜伏期末就可以从粪便中排菌,在病程 3-4周时传染性最强,仍有半数病人在进入恢复期2周内排菌,持续 排菌3个月以上,我们称之为慢性带菌者,2-5%的病人成为慢性带 菌者,( typhoid marry举例说明)馒性带菌者是伤寒散发流行的重要 传染源 2传播途径粪口途径,病菌从大小便中排出后,可以经过污染的手 餐具、饮料、食物、苍蝇及蟑螂传播。日常生活接触可引起散发流1885 年美国病理学家及兽医 Daniel E. Salmon d.在美国猪霍乱流 行时分离到猪霍乱杆菌，由于他的贡献大，1913 学术界规定将所有 可 运 动的 、 有鞭 毛 、相 似生 物 学结 构 和血 清型 反 应肠 杆 菌 （ enterobacteria ），命名为沙门菌。沙门菌属是革兰氏阴性的短 杆菌，按照 O 抗原（菌体抗原）的成分可分 50 个群，按照 H 抗原（鞭 毛抗原）成分进行血清学分型，目前有 2000 以上血清型。 教 案 续 页 基 本 内 容 辅助手段 时间分配 对人类致病的有 6 个群及其代表菌属。可通过食物污染导致对 人类和热血动物发生胃肠炎、肠热症、败血症等。 胃肠炎：甲型副伤寒杆菌---副伤寒丙（其他沙门菌） 肠热症：伤寒杆菌、甲、乙、丙型副伤寒杆菌----伤寒、 副伤寒甲、乙、丙 败血症：副伤寒杆菌 C（脓毒血症，迁徙性脓肿） （肺炎型：鼠伤寒沙门菌等） １.形态学（morphologic characteristics） 伤寒杆菌属沙门氏菌 D 群，革兰氏阴性的短杆菌。长 2-3 微米， 宽 0.6 微米，菌体周围有鞭毛，无夹膜，能运动在普通培养基上容易 生长，在含有胆汁的培养基上更容易生长（了解） ２.抗原构造（antigenic characteristics） 菌体抗原“O”，H 抗原对辅助诊断有意义，含有 Vi 抗原的菌株在体 内有抗吞噬和抗溶菌作用，Vi 抗原抗体检测有助于伤寒慢性带菌者 进行调查，对之可进行噬菌体分型，用于了解传染源和传播途径。 ３.生存能力： 伤寒杆菌在自然界中抵抗力很强，耐低温，在水面中可存活 1-3 周，在粪便中可存活 1-2 月，在牛奶、肉类、蛋类中可生存数月，对 阳光、热、干燥、及酸敏感，阳光直射数小时死亡，60 度水中 10 余 分钟或煮沸可灭菌。 流行病学（Epidemioligy） 1.传染源 患者和带菌者是本病的传染源，病菌随粪便排出体外，也 可经小便排出体外，患者自潜伏期末就可以从粪便中排菌，在病程 3-4 周时传染性最强，仍有半数病人在进入恢复期 2 周内排菌，持续 排菌 3 个月以上，我们称之为慢性带菌者，2-5%的病人成为慢性带 菌者，（typhoid marry 举例说明）慢性带菌者是伤寒散发流行的重要 传染源 2.传播途径 粪口途径，病菌从大小便中排出后，可以经过污染的手、 餐具、饮料、食物、苍蝇及蟑螂传播。日常生活接触可引起散发流 沙门菌示意 图 （投影） 电镜照片 （投影） 10min