高状态，于绝经后3年~5年达到高峰(FSH/LH>1),大约在绝经10年后，FSH和LH的 水平可降至高峰值的40%~50%，可能由于垂体逐渐衰老所致。 (2)雌激素的变化：绝经过渡期E下降呈波动性：先下降，再代偿性升高，然后波动 性下降至缺乏状态：绝经后呈绝对缺乏状态，其中，E2下降90%。 (3)孕激素的变化：首要表现为孕激素不足，并持续发展为缺乏，仅为育龄期1/3。 (4)雄激素的变化：绝经后体内雄激素相对上升，这可能是绝经后早期妇女出现男性 化的原因之一：但随年龄增长，雄激素也逐渐减少，表现为性欲减退。 (5)其他激素的变化：催乳素(PRL)、抑制素、降钙素(CT)以及B-内啡肽浓度均 降低，促性激素释放激素、甲状旁腺素(PTH)上升。 2.女性围绝经期综合症的主要表现有： (1)血管舒缩失调症状：潮红、潮热和出汗是围绝经期最突出的症状。潮热表现为患 者常突然感到胸部、颈部、面部有阵阵热浪上涌，同时可伴潮红、出汗畏寒，可持续30秒~ 5分钟，多发作于午后、黄昏或夜间，应激状态下亦容易促发。这些症状可维持1~5年， 甚至更长。血压也随着年龄增长而增高的趋势，以收缩压升高为主。易出现“假性心绞痛”。 (2)精神、神经症状：包括易疲倦、头痛、头晕、易激动、心慌、失眠、抑郁、精神 紧张、注意力不集中和皮肤刺痒蚁行感等。 (3)新陈代谢性障碍：表现为体重的增加、骨量的丢失和骨脆性的降低、糖代谢减少。 (4)月经不规律：表现为月经频发或不规则子宫出血：月经稀发：月经突然停止。 (5)尿生殖系统症状：尿道粘膜萎缩，易感染出现尿频、尿痛、排尿困难等：阴道粘 膜萎缩干燥、性交疼痛等。 3.骨质疏松的发病率较高，致残率和死亡率也较高。一旦出现骨质疏松，药物治疗只 能减缓或终止骨丢失，不能使已发生病理改变的骨小梁结构恢复正常。因此，预防比治疗更 为重要和有效。强调三级预防：一级预防，在骨峰值形成之前，促进骨峰值的提高：自儿童 期开始，注意合理的膳食搭配，加强锻炼，避免不良习惯等：二级预防，在骨峰值形成以后， 减少骨量的丢失：主要是骨吸收抑制剂的应用：如适当补充雌、孕激素，降钙素等：三级预 防，在骨质疏松形成后，防止骨折等并发症发生。 4.围绝经期妇女的生育能力：进入围绝经期的女性卵巢功能趋向衰退，许多卵泡都 不能发育成熟及按期排卵，出现不正常的月经周期增多，生育能力下降，但在一些妇女卵巢 中仍可能有一些卵泡发育成熟并排卵，因而仍有受孕的可能。 围绝经期妇女的避孕：避孕方法因人而异。围绝经期月经不准，故不能利用安全期避孕 的方法。多数认为围绝经期使用阴茎套的避孕方法较为理想。高状态，于绝经后 3 年～5 年达到高峰（FSH/LH >1），大约在绝经 10 年后，FSH 和 LH 的 水平可降至高峰值的 40%～50%，可能由于垂体逐渐衰老所致。 （2）雌激素的变化：绝经过渡期 E 下降呈波动性：先下降，再代偿性升高，然后波动 性下降至缺乏状态；绝经后呈绝对缺乏状态，其中，E2 下降 90％。 （3）孕激素的变化：首要表现为孕激素不足，并持续发展为缺乏，仅为育龄期 1/3。 （4）雄激素的变化：绝经后体内雄激素相对上升，这可能是绝经后早期妇女出现男性 化的原因之一；但随年龄增长，雄激素也逐渐减少，表现为性欲减退。 （5）其他激素的变化： 催乳素（PRL）、抑制素、降钙素（CT）以及 β-内啡肽浓度均 降低，促性激素释放激素、甲状旁腺素（PTH）上升。 2．女性围绝经期综合症的主要表现有： （1）血管舒缩失调症状：潮红、潮热和出汗是围绝经期最突出的症状。潮热表现为患 者常突然感到胸部、颈部、面部有阵阵热浪上涌，同时可伴潮红、出汗畏寒，可持续 30 秒～ 5 分钟，多发作于午后、黄昏或夜间，应激状态下亦容易促发。这些症状可维持 1～5 年， 甚至更长。血压也随着年龄增长而增高的趋势，以收缩压升高为主。易出现“假性心绞痛”。 （2）精神、神经症状；包括易疲倦、头痛、头晕、易激动、心慌、失眠、抑郁、精神 紧张、注意力不集中和皮肤刺痒蚁行感等。 （3）新陈代谢性障碍：表现为体重的增加、骨量的丢失和骨脆性的降低、糖代谢减少。 （4）月经不规律：表现为月经频发或不规则子宫出血；月经稀发；月经突然停止。 （5）尿生殖系统症状：尿道粘膜萎缩，易感染出现尿频、尿痛、排尿困难等；阴道粘 膜萎缩干燥、性交疼痛等。 3．骨质疏松的发病率较高，致残率和死亡率也较高。一旦出现骨质疏松，药物治疗只 能减缓或终止骨丢失，不能使已发生病理改变的骨小梁结构恢复正常。因此，预防比治疗更 为重要和有效。强调三级预防：一级预防，在骨峰值形成之前，促进骨峰值的提高；自儿童 期开始，注意合理的膳食搭配，加强锻炼，避免不良习惯等；二级预防，在骨峰值形成以后， 减少骨量的丢失；主要是骨吸收抑制剂的应用：如适当补充雌、孕激素，降钙素等；三级预 防，在骨质疏松形成后，防止骨折等并发症发生。 4．围绝经期妇女的生育能力：进入围绝经期的女性卵巢功能趋向衰退，许多卵泡都 不能发育成熟及按期排卵，出现不正常的月经周期增多，生育能力下降，但在一些妇女卵巢 中仍可能有一些卵泡发育成熟并排卵，因而仍有受孕的可能。 围绝经期妇女的避孕：避孕方法因人而异。围绝经期月经不准，故不能利用安全期避孕 的方法。多数认为围绝经期使用阴茎套的避孕方法较为理想