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效果。在欧洲及美国的一些研究报告中指出,如果妇女服用避孕药,可降低50%~70%因 盆腔炎的住院率,特别是己服用超过一年以上者。 选择服用避孕药的另外一大好处是回复性高,当妇女决定要怀孕,她所要做的只是停药 一个生理周期,这样她的身体又重新回到自然性激素分祕的周期状态,静待怀孕到来。 选择服用避孕药的一个坏处是不能提供对于性病的隔绝保证,甚至降低用来治疗性病的 抗生素的效果。同样的,服用抗生素也可能降低避孕药效果。 2.宫内节育器 宫内节育器是一种置入子宫内以防止发生怀孕的装置,史上记载的第一个宫内节育器出 现在阿拉伯,是骆驼商旅将石头放入骆驼的子宫内以防止他们在长期旅行中怀孕。它是一种 相对安全、有效、简便、经济、可逆、广大妇女易于接受的节育器具,目前已成为我国育龄 妇女的主要避孕措施,其使用率占世界IUD避孕总人数的80%,是世界上使用ID最多的国 家,国内外己有不同形状、大小、制作材料的宫内节育器数十种。 几世纪以来,人类试过数百种不同材料(银、金、铜、塑胶等)和形状(环状、螺旋状、 T形状)的避孕器。宫内节育器避孕原理是①长期异物刺激导致慢性炎症反应及损伤子宫内 膜,产生前列腺素,引起子宫内膜白细胞及巨噬细胞增多,子宫腔液体成分发生改变,产生 无菌性炎症反应,使受精卵运行速度与子宫内膜发育不同步,受精卵着床受阻。②吞噬细胞 被覆于子宫内膜,有吞噬精子的作用。③激活纤溶酶原,局部纤溶活性增强,致使胚囊溶解 吸收。④对抗集体囊胚着床的免疫耐受性,又免疫性抗着床作用。 我国最早使用的金属单环副反应小,但脱落率及带环妊娠率均高,1993年停止生产。 20世纪70年代后期具有抗生育活性的含铜IUD问世。经专家论证,我国己将TCu200、 TCu220C、TCu380A、MLCu375(母体乐铜375)及孕酮铜(曼月乐)5种列为推荐的宫内节育 器。TCu380A是目前国际公认性能最佳的宫内节育器。我国目前使用较多的节育器为母体乐 节育器。(见下组图2-5) 图1金属单环 图2麻花环效果。在欧洲及美国的一些研究报告中指出,如果妇女服用避孕药,可降低 50%~70%因 盆腔炎的住院率,特别是已服用超过一年以上者。 选择服用避孕药的另外一大好处是回复性高,当妇女决定要怀孕,她所要做的只是停药 一个生理周期,这样她的身体又重新回到自然性激素分泌的周期状态,静待怀孕到来。 选择服用避孕药的一个坏处是不能提供对于性病的隔绝保证,甚至降低用来治疗性病的 抗生素的效果。同样的,服用抗生素也可能降低避孕药效果。 2.宫内节育器 宫内节育器是一种置入子宫内以防止发生怀孕的装置,史上记载的第一个宫内节育器出 现在阿拉伯,是骆驼商旅将石头放入骆驼的子宫内以防止他们在长期旅行中怀孕。它是一种 相对安全、有效、简便、经济、可逆、广大妇女易于接受的节育器具,目前已成为我国育龄 妇女的主要避孕措施,其使用率占世界 IUD 避孕总人数的 80%,是世界上使用 IUD 最多的国 家,国内外已有不同形状、大小、制作材料的宫内节育器数十种。 几世纪以来,人类试过数百种不同材料(银、金、铜、塑胶等)和形状(环状、螺旋状、 T 形状)的避孕器。宫内节育器避孕原理是①长期异物刺激导致慢性炎症反应及损伤子宫内 膜,产生前列腺素,引起子宫内膜白细胞及巨噬细胞增多,子宫腔液体成分发生改变,产生 无菌性炎症反应,使受精卵运行速度与子宫内膜发育不同步,受精卵着床受阻。②吞噬细胞 被覆于子宫内膜,有吞噬精子的作用。③激活纤溶酶原,局部纤溶活性增强,致使胚囊溶解 吸收。④对抗集体囊胚着床的免疫耐受性,又免疫性抗着床作用。 我国最早使用的金属单环副反应小,但脱落率及带环妊娠率均高,1993 年停止生产。 20 世纪 70 年代后期具有抗生育活性的含铜 IUD 问世。经专家论证,我国已将 TCu200、 TCu220C、TCu380A、MLCu375(母体乐铜 375)及孕酮铜(曼月乐)5 种列为推荐的宫内节育 器。TCu380A 是目前国际公认性能最佳的宫内节育器。我国目前使用较多的节育器为母体乐 节育器。(见下组图 2-5)
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