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三、单项选择题(每小题2分,共40分) 1.C 2.D 3.B 4.A 5.C 6.C 7.A 8.A 9.B 10.D 11.A 12.B 13.C 14.A 15.B 16.B 17.B 18.B 19.A 20.C 四、简答题(每小题8分,共32分】 1,个体对剧烈疼痛的反应可表现在哪些方面?具体如何? 答:剧烈疼痛者多伴有生理、心理和行为反应。(3分) 包括:①痛苦面容、大汗、血压升高,呼吸和心率增快,面色苍白,重者可休克;②呻吟、哭 泣,为缓解疼痛而采取强迫体位,致骨骼肌过度疲劳;③休息、睡眠障碍:④胃肠功能紊乱,如食 欲下降、恶心、呕吐;⑤产生恐惧、焦虑、抑郁、愤怒等情绪反应;⑥日常生活、工作及社会交往受 影响。(5分) 2.简述湿性啰音的产生机制和临床意义。 答:形成机制:系由于吸气时气流通过气道内稀薄分泌物形成水泡,随之水泡破裂所产生 的声音,又称水泡音,如渗出液、痰液、血液和脓液等,或由于小支气管壁因分泌物粘着而陷闭, 当吸气时突然张开重新充气所产生的爆裂音。(3分) 临床意义:局限性湿啰音,提示有局部病变,如肺炎、肺结核或支气管扩张等。两肺底部湿 啰音,提示双侧支气管肺炎或心功能衰竭所致肺淤血等。两肺满布湿啰音,多为急性肺水肿。 (5分) 3.病人角色适应不良的类型及影响因素。 答:(1)病人常见的类型有:病人角色冲突、病人角色缺如、病人角色强化、病人角色消退。 (5分) (2)病人角色适应的影响因素:年龄、性别、经济状况、家庭、社会支持系统、其他如环境、人 际关系、病室气氛等。(3分) 4.请阐述房性期前收缩的心电图特点。 答:房性期前收缩: ①提前出现的P’波,形态与窦性P波略不同; ②P'-R间期>0.12s; ③提前出现的QRS波群形态多正常; ④代偿间歇多不完全。(每点2分) 1811三、单项选择题 (每小题 2分 ,共 40分! C D B . 八 ︺ 尸﹂ 一勺 1 1 ,1 A B B A D A C C 11. A 16. B 12. B 17. B 13. C 18. B 14. A 19. A 20. C 四、简答题 (每小题 8分 ,共 32分 ) 1,个体对剧烈疼痛的反应可表现在哪些方面?具体如何? 答:剧烈疼痛者多伴有生理、心理和行为反应。(3分) 包括:①痛苦面容、大汗、血压升高,呼吸和心率增快,面色苍白,重者可休克;②呻吟、哭 泣,为缓解疼痛而采取强迫体位,致骨骼肌过度疲劳;③休息、睡眠障碍;④胃肠功能紊乱,如食 欲下降、恶心、呕吐;⑤产生恐惧、焦虑、抑郁、愤怒等情绪反应;⑥ 日常生活、工作及社会交往受 影响。(5分) 2.简述湿性Vfl音的产生机制和临床意义。 答:形成机制:系由于吸气时气流通过气道内稀薄分泌物形成水泡,随之水泡破裂所产生 的声音 ,又称水泡音,如渗出液、痰液、血液和脓液等,或由于小支气管壁因分泌物粘着而陷闭 , 当吸气时突然张开重新充气所产生的爆裂音。(3分) 临床意义:局限性湿哆音,提示有局部病变,如肺炎、肺结核或支气管扩张等。两肺底部湿 暖音,提示双侧支气管肺炎或心功能衰竭所致肺淤血等。两肺满布湿哆音,多为急性肺水肿。 (5分) 3.病人角色适应不 良的类型及影响因素。 答:(1)病人常见的类型有:病人角色冲突、病人角色缺如、病人角色强化、病人角色消退。 (5分) (2)病人角色适应的影响因素:年龄、性别、经济状况、家庭、社会支持系统、其他如环境、人 际关系、病室气氛等。(3分) 4.请阐述房性期前收缩的心电图特点。 答 :房性期前收缩 : ①提前出现的 P’波,形态与窦性P波略不同; ② P' -R间期)。.12s; ③提前 出现的 QRS波群形态多正常; ④代偿间歇多不完全。(每点 2分) 1811
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