山 西 四 川 内蒙古 1 1 44 95 128 2382 合 计 141 9548 饮用水引起介水传染病流行的原因主要有二： 1．水源受病原休污染后，未经妥善净化和消毒即供居民饮用； 2．处理后的安全饮用水在输配水和贮水过程中重新被病原体污染。例如， 美国在 1971-1985 年介水疾病暴发流行的原因中，上述两项原因合计，已占了总 暴发次数的 89%。又如，我国 1979-1984 年共发生集中式给水污染事故 212 起， 其中水源被污染占 69.8%；管网被污染占 25%；贮水池被污染占 3.77%。 饮用水引起介水传染病流行的特点，一般可概括为： 1.水源一次大量污染后，可出现暴发流行，发病呈地方性特点； 2.病例的颁与供水范围一致，绝大多数患者都有饮用同一水源的历史； 3 流行病学调查有可能得出水质受污染的途径，水质细菌学检验赏罚分明有 异常改变，但不一定能水水中检出病原体； 4 一旦对污染源采取治理措施，并加强饮水的净化和消毒后，疾病的浒能迅 速得到控制。 介水传染病的危险性很大。其原因是： 1.地面水和受地面水直接影响的地下水都极易受病原体污染，管网和贮水池 中的水被污染的情况也不少见。 2.病原体在水中的存活时间虽受多种因素影响，如水温、水中营养物质、日 照、不的酸碱度、矿化度和生物拮抗作用等，但一般都能存活数日，甚至数月， 有的在适宜条件下还能繁殖。 3.肠道病毒，特别是某些原虫包囊，不易被常规的饮用水消毒所杀灭。例如， 印度新德里在 1955 年 11 月至 1956 年 1 月间，由于集中式给水水源受生活污水 污染，曾引起戊型肝炎（过去一直误认为是甲型肝炎）的大规模流行，在 170 万人口中，仅黄疸患者即有 29300 人。而该集中式给水，彩混凝常常和氯消毒， 自来水的余氯量和细菌学指标均符合饮用水卫生标准。 4.饮用同一水源和同一供水系统的人数往往很多，一旦水源被污染会引起大 规模暴发流行。 (二)饮水中的病原体 饮水中的病原体有三类，即细菌、病毒以及寄生原虫和蠕虫。它们的污染源 有：生活污水，医院污水、屠宰、畜牧、制革和生物制品等工业企业排出的废水， 人畜粪便，生活垃圾等。其中人畜粪便是最主要的。 1.细菌 包括霍乱、副霍乱弧菌、伤寒、副伤寒、痢疾、布氏、土拉伦氏、结核杆菌、 钩端螺旋体等。其中伤寒、痢疾、钩端螺旋体病在我国仍时有流行。 2.病毒 肠道病毒主要属小核糖核酸病毒科。据报道人类由粪便排出的肠道病毒达 100 多种，它们经不同途径污染水源和饮用水，在水中存活有的达一年以上。其 它还有腺病毒、呼肠孤病毒、轮状病毒、挪瓦克病毒、传染性肝炎甲型病毒。其 中甲型肝炎、轮状病毒引起腹泻在我国发生流行次数多，发病人数多，对人民健 康造成较大危害，如 1981 年浙江、江苏、内蒙三省就发生流行 41 起。1988 年山 西 四 川 内蒙古 1 1 44 95 128 2382 合 计 141 9548 饮用水引起介水传染病流行的原因主要有二： 1．水源受病原休污染后，未经妥善净化和消毒即供居民饮用； 2．处理后的安全饮用水在输配水和贮水过程中重新被病原体污染。例如， 美国在 1971-1985 年介水疾病暴发流行的原因中，上述两项原因合计，已占了总 暴发次数的 89%。又如，我国 1979-1984 年共发生集中式给水污染事故 212 起， 其中水源被污染占 69.8%；管网被污染占 25%；贮水池被污染占 3.77%。 饮用水引起介水传染病流行的特点，一般可概括为： 1.水源一次大量污染后，可出现暴发流行，发病呈地方性特点； 2.病例的颁与供水范围一致，绝大多数患者都有饮用同一水源的历史； 3 流行病学调查有可能得出水质受污染的途径，水质细菌学检验赏罚分明有 异常改变，但不一定能水水中检出病原体； 4 一旦对污染源采取治理措施，并加强饮水的净化和消毒后，疾病的浒能迅 速得到控制。 介水传染病的危险性很大。其原因是： 1.地面水和受地面水直接影响的地下水都极易受病原体污染，管网和贮水池 中的水被污染的情况也不少见。 2.病原体在水中的存活时间虽受多种因素影响，如水温、水中营养物质、日 照、不的酸碱度、矿化度和生物拮抗作用等，但一般都能存活数日，甚至数月， 有的在适宜条件下还能繁殖。 3.肠道病毒，特别是某些原虫包囊，不易被常规的饮用水消毒所杀灭。例如， 印度新德里在 1955 年 11 月至 1956 年 1 月间，由于集中式给水水源受生活污水 污染，曾引起戊型肝炎（过去一直误认为是甲型肝炎）的大规模流行，在 170 万人口中，仅黄疸患者即有 29300 人。而该集中式给水，彩混凝常常和氯消毒， 自来水的余氯量和细菌学指标均符合饮用水卫生标准。 4.饮用同一水源和同一供水系统的人数往往很多，一旦水源被污染会引起大 规模暴发流行。 (二)饮水中的病原体 饮水中的病原体有三类，即细菌、病毒以及寄生原虫和蠕虫。它们的污染源 有：生活污水，医院污水、屠宰、畜牧、制革和生物制品等工业企业排出的废水， 人畜粪便，生活垃圾等。其中人畜粪便是最主要的。 1.细菌 包括霍乱、副霍乱弧菌、伤寒、副伤寒、痢疾、布氏、土拉伦氏、结核杆菌、 钩端螺旋体等。其中伤寒、痢疾、钩端螺旋体病在我国仍时有流行。 2.病毒 肠道病毒主要属小核糖核酸病毒科。据报道人类由粪便排出的肠道病毒达 100 多种，它们经不同途径污染水源和饮用水，在水中存活有的达一年以上。其 它还有腺病毒、呼肠孤病毒、轮状病毒、挪瓦克病毒、传染性肝炎甲型病毒。其 中甲型肝炎、轮状病毒引起腹泻在我国发生流行次数多，发病人数多，对人民健 康造成较大危害，如 1981 年浙江、江苏、内蒙三省就发生流行 41 起。1988 年