学时:4 目标和要求:掌握前瞻性队列研究的设计原理、用途、实施过程、人年计算,RR、AR、AR PAR%的概念和意义。熟悉队列研究的常见偏倚和控制,熟悉其优缺点 教学手段:多媒体、例证、提问等。 队列研究 探讨疾病的病因和危险因素是流行病学在医学研究中的重要应用之一,前 章讲述的现况研究是一种横断面研究,因与果是同时存在的,故其在病因研究 中的作用有限。在研究疾病与病因的关系时,分析性流行病学方法更为常用、且 更具效率,能够验证病因假设。队列研究以及下一章介绍的病例对照研究是分析 性流行病学最基本的两种形式。队列研究主要用来研究一种暴露及其不同的水平 与其后的发病危险或其他结果之间的关联性。本章主要介绍队列研究的概念、基 本类型与应用;队列硏究的实施步骤、结果的分析与解释;队列研究中常见的偏 倚及其控制;队列研究的优缺点等。 第一节概述 、基本概念 (一)定义及有关术语 队列研究( cohort study)又称为群组研究,是将特定的人群按其是否暴 露于某因素或按不同暴露水平分为n个群组或队列,追踪观察一定时间,比较两 组或各组的发病率或死亡率的差异,以检验该因素与某疾病有无因果联系及联系 强度大小的一种观察性研究方法。队列研究由于被观察对象在疾病出现以前先分 组,然后随访一段时间观察再比较其结局,故有人称之为随访研究( follow-up study )o 调查方向 现在 将来 暴露 疾病数比较发生率 (a+b) 有 研究 人群 c/c+d)1 学时：4 目标和要求：掌握前瞻性队列研究的设计原理、用途、实施过程、人年计算，RR、AR、AR%、 PAR%的概念和意义。熟悉队列研究的常见偏倚和控制，熟悉其优缺点。 教学手段：多媒体、例证、提问等。 队列研究 探讨疾病的病因和危险因素是流行病学在医学研究中的重要应用之一，前 一章讲述的现况研究是一种横断面研究，因与果是同时存在的，故其在病因研究 中的作用有限。在研究疾病与病因的关系时，分析性流行病学方法更为常用、且 更具效率，能够验证病因假设。队列研究以及下一章介绍的病例对照研究是分析 性流行病学最基本的两种形式。队列研究主要用来研究一种暴露及其不同的水平 与其后的发病危险或其他结果之间的关联性。本章主要介绍队列研究的概念、基 本类型与应用；队列研究的实施步骤、结果的分析与解释；队列研究中常见的偏 倚及其控制；队列研究的优缺点等。 第一节 概 述 一、基本概念 （一） 定义及有关术语 队列研究（cohort study）又称为群组研究，是将特定的人群按其是否暴 露于某因素或按不同暴露水平分为 n 个群组或队列，追踪观察一定时间，比较两 组或各组的发病率或死亡率的差异，以检验该因素与某疾病有无因果联系及联系 强度大小的一种观察性研究方法。队列研究由于被观察对象在疾病出现以前先分 组，然后随访一段时间观察再比较其结局，故有人称之为随访研究（follow- up study）。 调查方向 现在 将来 暴露 疾病 人数 比较发生率 a a/(a+b) b c c/(c+d) 研究 人群 有 无 无 有 有 无