膀胱过度活动症是指尿急、尿频和急迫性尿失禁等临床症状构成的征候群。 过去有关名词较混乱，如女性尿道综合征、逼尿肌反射亢进、逼尿肌不稳定、不 稳定膀胱等。为规范名词定义和诊疗技术，今受中华医学会泌尿外科学分会指派， 由尿控学组组织，在2007年版膀胱过度活动症诊断治疗指南的基础上进行了修 改。 一、定义 膀胱过度活动症(overactive Bladder,OAB)是一种以尿急症状为特征的征 候群，常伴有尿频和夜尿症状，可伴或不伴有急迫性尿失禁：尿动力学上可表现 为逼尿肌过度活动(detrusor instability,or detrusor overactivity),也 可为其他形式的尿道一膀胱功能障碍。OB无明确的病因，不包括由急性尿路感 染或其他形式的膀胱尿道局部病变所致的症状。 尿急是指一种突发、强烈的排尿欲望，且很难被主观抑制而延迟排尿； 急迫性尿失禁是指与尿急相伴随、或尿急后立即出现的尿失禁现象： 尿频为一种主诉，指患者主观感觉排尿次数过于频繁。通常认为：成人排尿 次数达到昼夜≥8次，夜间≥2次，平均每次尿量<200ml时考虑为尿频。 夜尿指患者≥2次/夜，因尿意而觉醒排尿的主诉。 OAB与下尿路征候群(lower urinary tract symptoms,LUTS)的鉴别点在 于：OB仅包含有储尿期症状，而UTS既包括储尿期症状，也包括排尿期症状， 如排尿困难等。 二、病因及发病机制 OAB的病因尚不十分明确，目前认为有以下四种：①通尿肌不稳定：由非 神经源性因素所致，储尿期逼尿肌异常收缩引起相应的临床症状：②膀胱感觉过 敏：在较小的膀胱容量时即出现排尿欲：③尿道及盆底肌功能异常：④其他原因： 如精神行为异常，激素代谢失调等。 三、诊断（附录1） (一)筛选性检查 指一般患者都应该完成的检查项目。 1.病史①典型症状：包括排尿日记评估，详见附录2：②相关症状：排尿困 难、尿失禁、性功能、排便状况等：③相关病史：泌尿及男性生殖系统疾病及治 疗史：月经、生育、妇科疾病及治疗史：神经系统疾病及治疗史。 膀胱过度活动症是指尿急、尿频和急迫性尿失禁等临床症状构成的征候群。 过去有关名词较混乱，如女性尿道综合征、逼尿肌反射亢进、逼尿肌不稳定、不 稳定膀胱等。为规范名词定义和诊疗技术，今受中华医学会泌尿外科学分会指派， 由尿控学组组织，在 2007 年版膀胱过度活动症诊断治疗指南的基础上进行了修 改。 一、定义 膀胱过度活动症(overactive Bladder，OAB)是一种以尿急症状为特征的征 候群，常伴有尿频和夜尿症状，可伴或不伴有急迫性尿失禁；尿动力学上可表现 为逼尿肌过度活动（detrusor instability, or detrusor overactivity），也 可为其他形式的尿道－膀胱功能障碍。OAB 无明确的病因，不包括由急性尿路感 染或其他形式的膀胱尿道局部病变所致的症状。 尿急是指一种突发、强烈的排尿欲望，且很难被主观抑制而延迟排尿； 急迫性尿失禁是指与尿急相伴随、或尿急后立即出现的尿失禁现象； 尿频为一种主诉，指患者主观感觉排尿次数过于频繁。通常认为：成人排尿 次数达到昼夜≥8 次，夜间≥2 次，平均每次尿量﹤200ml 时考虑为尿频。 夜尿指患者≥2 次/夜，因尿意而觉醒排尿的主诉。 OAB 与下尿路征候群（lower urinary tract symptoms, LUTS）的鉴别点在 于：OAB 仅包含有储尿期症状，而 LUTS 既包括储尿期症状，也包括排尿期症状， 如排尿困难等。 二、病因及发病机制 OAB 的病因尚不十分明确，目前认为有以下四种： ① 逼尿肌不稳定：由非 神经源性因素所致，储尿期逼尿肌异常收缩引起相应的临床症状；②膀胱感觉过 敏：在较小的膀胱容量时即出现排尿欲；③尿道及盆底肌功能异常；④其他原因： 如精神行为异常，激素代谢失调等。 三、诊断（附录 1） (一)筛选性检查 指一般患者都应该完成的检查项目。 1.病史 ①典型症状:包括排尿日记评估，详见附录 2；②相关症状:排尿困 难、尿失禁、性功能、排便状况等；③相关病史：泌尿及男性生殖系统疾病及治 疗史；月经、生育、妇科疾病及治疗史；神经系统疾病及治疗史