上海交通大学通选课程一一生殖健康 据专家介绍，艾滋病病毒感染者从感染初期算起，要经过数年、甚至长达10年或更 长的潜伏期后才会发展成艾滋病病人。艾滋病病人因抵抗能力极度下降会出现多种感染， 如带状疱疹、口腔霉菌感染、肺结核，特殊病原微生物引起的肠炎、肺炎、脑炎等，后期 常常发生恶性肿瘤，直至因长期消耗，全身衰竭而死亡。 虽然全世界众多医学研究人员付出了巨大的努力，但至今尚未研制出根治艾滋病的特 效药物，也没有可用于预防的有效疫苗。目前，这种病死率几乎高达100%的“超级癌症” 已被我国列入乙类法定传染病，并被列为国境卫生监测传染病之一。故此我们把其称为” 超级绝症”。 二、艾滋病的传播途径 1、性接触传染 在男性成人艾滋病病人中，同性恋者比例较大，尤其是在美国、欧洲一些国家和地区，随着 同性恋的蔓延，感染艾滋病病毒或患艾滋病的人数不断增加，此种性行为己成为传播艾滋病的最 主要方式。感染了艾滋病病毒的男子，其精液子中存在着大量艾滋病病毒，浓度可达10-/ml精 液。另外，男性肛门直肠和女性阴道的解剖组织结构不同，阴道为复层鳞状上皮，而直肠粘膜是 柱状上皮，其抵抗力较女性阴道脆弱，再有弹性也低于阴道。因此，他们在进行肛交过程中，极 易使薄而脆弱的肛门直肠粘膜表面损伤，形成创面。射精时精液中的艾滋病病毒通过直肠细微创 面进入血液循环系统，使机体感染艾滋病。另外，组织相溶性抗原不等细胞经破损直肠粘膜过入， 受体可发生移植物抗宿主反应，或宿主抗移植物反应。此二者都可以导致严重的免疫抑制。男性 同性恋者并非单一性伙伴，他们往往与许多性伙件有着频繁的性接触。因此，既有性主动者通过 精液将艾滋病病毒传染给被动者的，也有因被动者体内有其他人的带有艾滋病病毒的精液，而把 病毒传染给性主动者的。这就更加大了艾滋病病毒的传播机会。 男女间异性恋的性接触也可以传播艾滋病，男对女的传染主要的两性间传染途径，即男子精 液中的艾滋病病毒通过性交传播给女子。最初认为感染了艾滋病病毒的妇女通过性交把病毒传播 给男子的危险性较小。总的看来，异性恋的传染危险性较同性恋小。但近几年发现通过异性接触 而传染的病人增多，如在某些发展中国家，艾滋病主要是通过异性间性接触传播的，其男女比例 为1：1。 其中，妓女、暗娼起着重要的作用。但在某些国家和地区，卖淫等丑恶现象是取缔不了的， 因而也不能真正解决异性间感染艾滋病病毒的问题。 2、血液传播 在实验室已从病人的血液、睡液、眼泪、乳汁、尿液和脑脊液中分离了艾滋病病毒，但从流 行病学证据只证明血液和精液有传播作用。目前通过输血传播艾滋病在发展中国家，特别是在一 些非洲国家和地区是一个亟待解决的问题。几乎大部分非洲国家，主要以非志愿献血为主，他们 大多是青壮年，都处在性活动高潮的年龄段，这意味着他们所提供的血液很可能具有感染艾滋病 病毒的机会。将这些血及血液制品输给其它病人，便可能感染艾滋病。如血友病是一种遗传性出 血性疫病，该病由于缺乏体内不可少的凝血因子V或IX引起，血友病治疗主要是定期注射血浆 冻干浓缩制剂或冷沉淀制剂。每一批号浓缩制剂来自2000-5000名不同供血者的血浆，只要其中 任何一份供血者中有艾滋病病毒，制剂就会被污染，接受治疗的血友病人也就随这被感染。我国 发现艾滋病病毒感染者中，有4例就是由于输入了外国进口的血液制品而被感染。有资料表明， 美国制备的浓缩凝血因子VM或IX在艾滋病传播中曾一度起重要作用，在该国接受凝血因子治疗 的血友病病人，艾滋病发生率比欧洲高，可能与美国制备的血液制品污染程度较高有关。 3、污染而未消毒的注射器和针头 被艾滋病病毒污染的注射器及针头是通过血液传播艾滋病的重要媒介。在西方国家，静脉注 射毒物成隐者是仅次于同性恋者的第二最大艾滋病危险人群，尤其女性艾滋病病人中的静脉药瘾 -3上海交通大学通选课程——生殖健康 - 3 - 据专家介绍，艾滋病病毒感染者从感染初期算起，要经过数年、甚至长达 10 年或更 长的潜伏期后才会发展成艾滋病病人。艾滋病病人因抵抗能力极度下降会出现多种感染， 如带状疱疹、口腔霉菌感染、肺结核，特殊病原微生物引起的肠炎、肺炎、脑炎等，后期 常常发生恶性肿瘤，直至因长期消耗，全身衰竭而死亡。 虽然全世界众多医学研究人员付出了巨大的努力，但至今尚未研制出根治艾滋病的特 效药物，也没有可用于预防的有效疫苗。目前，这种病死率几乎高达 100%的“超级癌症” 已被我国列入乙类法定传染病，并被列为国境卫生监测传染病之一。故此我们把其称为" 超级绝症"。 二、艾滋病的传播途径 1、性接触传染 在男性成人艾滋病病人中，同性恋者比例较大，尤其是在美国、欧洲一些国家和地区，随着 同性恋的蔓延，感染艾滋病病毒或患艾滋病的人数不断增加，此种性行为已成为传播艾滋病的最 主要方式。感染了艾滋病病毒的男子，其精液子中存在着大量艾滋病病毒，浓度可达 10 7-8/ml 精 液。另外，男性肛门直肠和女性阴道的解剖组织结构不同，阴道为复层鳞状上皮，而直肠粘膜是 柱状上皮，其抵抗力较女性阴道脆弱，再有弹性也低于阴道。因此，他们在进行肛交过程中，极 易使薄而脆弱的肛门直肠粘膜表面损伤，形成创面。射精时精液中的艾滋病病毒通过直肠细微创 面进入血液循环系统，使机体感染艾滋病。另外，组织相溶性抗原不等细胞经破损直肠粘膜过入， 受体可发生移植物抗宿主反应，或宿主抗移植物反应。此二者都可以导致严重的免疫抑制。男性 同性恋者并非单一性伙伴，他们往往与许多性伙件有着频繁的性接触。因此，既有性主动者通过 精液将艾滋病病毒传染给被动者的，也有因被动者体内有其他人的带有艾滋病病毒的精液，而把 病毒传染给性主动者的。这就更加大了艾滋病病毒的传播机会。 男女间异性恋的性接触也可以传播艾滋病，男对女的传染主要的两性间传染途径，即男子精 液中的艾滋病病毒通过性交传播给女子。最初认为感染了艾滋病病毒的妇女通过性交把病毒传播 给男子的危险性较小。总的看来，异性恋的传染危险性较同性恋小。但近几年发现通过异性接触 而传染的病人增多，如在某些发展中国家，艾滋病主要是通过异性间性接触传播的，其男女比例 为 1:1。 其中，妓女、暗娼起着重要的作用。但在某些国家和地区，卖淫等丑恶现象是取缔不了的， 因而也不能真正解决异性间感染艾滋病病毒的问题。 2、血液传播 在实验室已从病人的血液、唾液、眼泪、乳汁、尿液和脑脊液中分离了艾滋病病毒，但从流 行病学证据只证明血液和精液有传播作用。目前通过输血传播艾滋病在发展中国家，特别是在一 些非洲国家和地区是一个亟待解决的问题。几乎大部分非洲国家，主要以非志愿献血为主，他们 大多是青壮年，都处在性活动高潮的年龄段，这意味着他们所提供的血液很可能具有感染艾滋病 病毒的机会。将这些血及血液制品输给其它病人，便可能感染艾滋病。如血友病是一种遗传性出 血性疫病，该病由于缺乏体内不可少的凝血因子 VM 或 IX 引起，血友病治疗主要是定期注射血浆 冻干浓缩制剂或冷沉淀制剂。每一批号浓缩制剂来自 2000-5000 名不同供血者的血浆，只要其中 任何一份供血者中有艾滋病病毒，制剂就会被污染，接受治疗的血友病人也就随这被感染。我国 发现艾滋病病毒感染者中，有 4 例就是由于输入了外国进口的血液制品而被感染。有资料表明， 美国制备的浓缩凝血因子 VM 或 IX 在艾滋病传播中曾一度起重要作用，在该国接受凝血因子治疗 的血友病病人，艾滋病发生率比欧洲高，可能与美国制备的血液制品污染程度较高有关。 3、污染而未消毒的注射器和针头 被艾滋病病毒污染的注射器及针头是通过血液传播艾滋病的重要媒介。在西方国家，静脉注 射毒物成隐者是仅次于同性恋者的第二最大艾滋病危险人群，尤其女性艾滋病病人中的静脉药瘾