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2、掌握导尿术的目的、适应症和注意事项。 3、掌握男、女病人留置导尿管术的操作方法。 4、做到严格遵守无菌操作原则,动作轻、稳、准,体现对病人的尊重与关 心。 5、熟悉留置尿管后,应加强预防感染的护理措施。 [教学内容] 1、操作前准备:评估;解释;病人准备;导尿用物准备 2、导尿术(女性)操作 用物准备:无菌导尿包(内装导尿管2根、弯直血管钳各1把、小药杯内置 棉球5-6个、石蜡油棉球瓶、有盖标本瓶、孔巾、弯盘)无菌持物钳、无菌手套、 消毒指套1只,苯扎溴铵酊溶液,治疗碗(内盛0.1%苯扎溴铵酊溶液棉球13-15 个、弯血管钳1把)弯盘、小橡胶单及治疗巾。男性病人留置导尿术另备无菌纱 布两块,无菌气囊导尿管1根,10毫升注射器1副,无菌生理盐水10-40毫升, 无菌集尿袋1只,橡皮圈1只,安全针1个。 操作步骤:(1)女病人导尿术:评估、备物、查对、解释、遮挡病人→助 自理的病人清洗外阴,不能起床者,协助冲洗→助病人取仰卧屈膝位→脱去对侧 裤腿→垫小胶单、治疗巾于臀下→置弯盘于外阴处,治疗碗置于两腿间的远处一 初次消毒会阴(原则:自上而下,从外到内)→移弯盘及治疗碗放于床尾→在两 腿间打开导尿包→倒消毒液→掀开便盆布→戴无菌手套→辅孔巾→润管一→再次 消毒(原则:自上而下,从内到外)→插管(长度:5-7cm)→取尿标本、放尿 →拨管,擦外阴→取出胶单、治疗巾→穿裤→整理用物、环境→标本送检。 (2)男病人留置导尿术:评估、备物、查对、解释、遮挡病人·助自理的 病人清洗外阴,不能起床者,协助冲洗→挂集尿袋→助病人取仰卧屈膝位→脱去 对侧裤腿→垫小胶单、治疗巾于臀下→置弯盘于外阴处,治疗碗置于两腿间的远 处→左手戴手套或指套→初次消毒会阴(依次消毒阴阜、阴茎、阴囊→左手用无 菌纱布裹住阴茎将包皮向后推暴露尿道外口→自尿道口向外旋转擦拭尿道口、龟 头、冠状沟数次)→移弯盘及治疗碗放于床尾→在两腿间打开导尿包→倒消毒液 →放尿管于无菌区域内→掀开便盆布→戴无菌手套→铺孔巾→润管→一手用无 菌纱布裹住阴茎并提起,使之与腹壁成60°→将包皮往后推,暴露尿道口→再 次消毒(尿道口、龟头、冠状沟数次)→插管(长度:20-22cm,见尿在进5-7cm) →放尿,取尿标本→·注生理盐水→轻拉尿管有阻力感→接集尿袋→取出胶单、治 疗巾→穿裤→别针固定引流管→整理用物、环境→标本送检。 二十二、灌肠法 [目的要求] 1、熟悉各种灌肠法的临床应用。 2、熟悉灌肠故障的处理。 3、掌握各种灌肠法溶液配制(量、温度、浓度),灌注压力,插管长度及 卧位。 4、掌握大量不保留灌肠的操作方法和记录方法。2、掌握导尿术的目的、适应症和注意事项。 3、掌握男、女病人留置导尿管术的操作方法。 4、做到严格遵守无菌操作原则,动作轻、稳、准,体现对病人的尊重与关 心。 5、熟悉留置尿管后,应加强预防感染的护理措施。 [教学内容] 1、操作前准备:评估;解释;病人准备;导尿用物准备 2、导尿术(女性)操作 用物准备:无菌导尿包(内装导尿管 2 根、弯直血管钳各 1 把、小药杯内置 棉球 5-6 个、石蜡油棉球瓶、有盖标本瓶、孔巾、弯盘)无菌持物钳、无菌手套、 消毒指套 1 只,苯扎溴铵酊溶液,治疗碗(内盛 0.1%苯扎溴铵酊溶液棉球 13-15 个、弯血管钳 1 把)弯盘、小橡胶单及治疗巾。男性病人留置导尿术另备无菌纱 布两块,无菌气囊导尿管 1 根,10 毫升注射器 1 副,无菌生理盐水 10-40 毫升, 无菌集尿袋 1 只,橡皮圈 1 只,安全针 1 个。 操作步骤:(1)女病人导尿术:评估、备物、查对、解释、遮挡病人→助 自理的病人清洗外阴,不能起床者,协助冲洗→助病人取仰卧屈膝位→脱去对侧 裤腿→垫小胶单、治疗巾于臀下→置弯盘于外阴处,治疗碗置于两腿间的远处→ 初次消毒会阴(原则:自上而下,从外到内)→移弯盘及治疗碗放于床尾→在两 腿间打开导尿包→倒消毒液→掀开便盆布→戴无菌手套→铺孔巾→润管→再次 消毒(原则:自上而下,从内到外)→插管(长度:5-7cm)→取尿标本、放尿 →拨管,擦外阴→取出胶单、治疗巾→穿裤→整理用物、环境→标本送检。 (2)男病人留置导尿术:评估、备物、查对、解释、遮挡病人→助自理的 病人清洗外阴,不能起床者,协助冲洗→挂集尿袋→助病人取仰卧屈膝位→脱去 对侧裤腿→垫小胶单、治疗巾于臀下→置弯盘于外阴处,治疗碗置于两腿间的远 处→左手戴手套或指套→初次消毒会阴(依次消毒阴阜、阴茎、阴囊→左手用无 菌纱布裹住阴茎将包皮向后推暴露尿道外口→自尿道口向外旋转擦拭尿道口、 龟 头、冠状沟数次)→移弯盘及治疗碗放于床尾→在两腿间打开导尿包→倒消毒液 →放尿管于无菌区域内→掀开便盆布→戴无菌手套→铺孔巾→润管→一手用无 菌纱布裹住阴茎并提起,使之与腹壁成 60°→将包皮往后推,暴露尿道口→再 次消毒(尿道口、龟头、冠状沟数次)→插管(长度:20-22cm,见尿在进 5-7 cm) →放尿,取尿标本→注生理盐水→轻拉尿管有阻力感→接集尿袋→取出胶单、治 疗巾→穿裤→别针固定引流管→整理用物、环境→标本送检。 二十二、灌肠法 [目的要求] 1、熟悉各种灌肠法的临床应用。 2、熟悉灌肠故障的处理。 3、掌握各种灌肠法溶液配制(量、温度、浓度),灌注压力,插管长度及 卧位。 4、掌握大量不保留灌肠的操作方法和记录方法
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