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氢化可的松300~400mg/d静脉滴注,或用地塞米松10mg~20mg/d, 分2次静脉滴注:重症大疱性表皮松解型药疹可加大糖皮质激素的用 量;尽量在24小时内均衡给药。糖皮质激素足量,病情应在3日~5 日内控制:否则,应加大糖皮质激素用量(原剂量的1/3~1/2):待 皮疹颜色转淡,无新发皮疹,体温下降,症状缓解后可逐渐减量。 (2)预防和治疗感染及并发症是降低死亡率的关键。 ①选用抗生素时,应注意避开易产生过敏的药物,注意交叉过敏 或多价过敏 ②对抗生素治疗效果不佳者,应注意真菌感染的可能。 ③若伴发肝脏损害,应加强保肝疗法。 ④注意电解质紊乱并及时予以纠正。 ⑤若有粒细胞降低、贫血、衰竭等,可少量多次输血: ⑥注意眼睛护理,定期冲洗,减少感染,防止球脸结膜粘连。闭 眼困难者应用油纱布盖眼,以防角膜长久暴露而损伤。 ⑦注意大剂量糖皮质激素引起的副作用。 (3)加强支持疗法 (4)加强护理及局部治疗 13 氢化可的松 300~400mg/d 静脉滴注,或用地塞米松 10mg~20mg/d, 分 2 次静脉滴注;重症大疱性表皮松解型药疹可加大糖皮质激素的用 量;尽量在 24 小时内均衡给药。糖皮质激素足量,病情应在 3 日~5 日内控制;否则,应加大糖皮质激素用量(原剂量的 1/3~1/2);待 皮疹颜色转淡,无新发皮疹,体温下降,症状缓解后可逐渐减量。 (2)预防和治疗感染及并发症 是降低死亡率的关键。 ①选用抗生素时,应注意避开易产生过敏的药物,注意交叉过敏 或多价过敏 ②对抗生素治疗效果不佳者,应注意真菌感染的可能。 ③若伴发肝脏损害,应加强保肝疗法。 ④注意电解质紊乱并及时予以纠正。 ⑤若有粒细胞降低、贫血、衰竭等,可少量多次输血。 ⑥注意眼睛护理,定期冲洗,减少感染,防止球睑结膜粘连。闭 眼困难者应用油纱布盖眼,以防角膜长久暴露而损伤。 ⑦注意大剂量糖皮质激素引起的副作用。 (3)加强支持疗法 (4)加强护理及局部治疗
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