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重反应,以注射青霉素等抗生素发生者最多。休克发作较快者可在注 射过程中,或在作皮试时出现症状,一般在给药数分钟至半小时内发 作。患者先出现面红、胸闷、气整、气促、头晕、心悸、四肢麻木, 继之面色苍白或发绀、出冷汗、四肢厥冷、脉搏细弱、有频危感、血 压下降、神智不清乃至昏迷,可同时伴发荨麻疹、血管性水肿等皮肤 过敏反应。 抢救与治疗:①本病一旦发生,必须争分夺秒,立即抢救:②可 用0.1%肾上腺素0.5ml~1ml肌注,以减轻呼吸道粘膜水肿及平滑肌 痉挛,并可升高血压;亦可加入50%葡萄糖溶液40m1内静注:③可 先用地塞米松5mg~10mg肌注或静注,然后,可将氢化可的松200mg~ 400mg加入5%~10%葡萄糖溶液500m1~1000m1内静脉滴注:④上述 处理后,收缩压仍低于80mg时,可给升压药:⑤支气管痉挛严重 时,可静注0.25g氨茶碱:喉头水肿呼吸受阻时,可行气管切开:⑥ 心跳呼吸骤停时,应进行心肺复苏术。 2.轻型药疹停用致敏药物后,皮损多迅速消退。一般给予抗组 胺剂、维生素C等。必要时给予中等剂量泼尼松(30mg~60mg/),待 皮疹消退后逐渐减量以至停药。局部治疗:若以红斑、丘疹为主,可 选用炉甘石洗剂,适当外用糖皮质激素霜剂;如有糜烂渗出时,可用 油剂、3%硼酸溶液或0.1%洗必泰溶液等湿敷。 3.重型药疹应及时抢救,防止病情加重,减少并发症及后遗 症,加强护理,缩短病程,降低死亡率。 ()及早足量使用糖皮质激素是降低死亡率的前提。一般可给12 重反应,以注射青霉素等抗生素发生者最多。休克发作较快者可在注 射过程中,或在作皮试时出现症状,一般在给药数分钟至半小时内发 作。患者先出现面红、胸闷、气蹩、气促、头晕、心悸、四肢麻木, 继之面色苍白或发绀、出冷汗、四肢厥冷、脉搏细弱、有频危感、血 压下降、神智不清乃至昏迷,可同时伴发荨麻疹、血管性水肿等皮肤 过敏反应。 抢救与治疗:①本病一旦发生,必须争分夺秒,立即抢救;②可 用 0.1%肾上腺素 0.5ml~1ml 肌注,以减轻呼吸道粘膜水肿及平滑肌 痉挛,并可升高血压;亦可加入 50%葡萄糖溶液 40ml 内静注;③可 先用地塞米松 5mg~10mg 肌注或静注,然后,可将氢化可的松200mg~ 400mg 加入 5%~10%葡萄糖溶液 500ml~1000ml 内静脉滴注;④上述 处理后,收缩压仍低于 80mmHg 时,可给升压药;⑤支气管痉挛严重 时,可静注 0.25g 氨茶碱;喉头水肿呼吸受阻时,可行气管切开;⑥ 心跳呼吸骤停时,应进行心肺复苏术。 2.轻型药疹 停用致敏药物后,皮损多迅速消退。一般给予抗组 胺剂、维生素 C 等。必要时给予中等剂量泼尼松(30mg~60mg/d),待 皮疹消退后逐渐减量以至停药。局部治疗:若以红斑、丘疹为主,可 选用炉甘石洗剂,适当外用糖皮质激素霜剂;如有糜烂渗出时,可用 油剂、3%硼酸溶液或 0.1%洗必泰溶液等湿敷。 3.重型药疹 应及时抢救,防止病情加重,减少并发症及后遗 症,加强护理,缩短病程,降低死亡率。 (1)及早足量使用糖皮质激素 是降低死亡率的前提。一般可给
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