* Lambert管道(孔):远端细支气管和邻近肺泡之间有短的上皮细胞覆盖的小交通管道,直径约20-30 微米,称细支气管-肺泡交通支或称 Lambert孔,维持侧支通气起重要作用。肺泡间孔只能帮助邻近肺泡的 侧支通气,而 Lambert孔则提供了多数肺泡通气的途径 、肺炎( pneumonia) 炎症性质:肺的急性渗出性炎症。 分类:a.病因:b.发生部位:c.病变范围:小叶性;节段性;大叶性。d.病变性质 (一).大叶性肺炎(1 obar pneumonia) 1.概念:主要由肺炎球菌引起的累及肺大叶的大部或全部,以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎 2.病因及发病机制 吞噬细胞吞噬或纤毛粘液排送清除→不引起肺炎 肺炎球菌(>95%)→上、下呼吸道 侵入肺泡内繁殖→邻近肺组织蔓延→整个大叶→另大叶 *肺组织对侵入肺泡内的细菌发生的炎症反应,一般认为变态反应因素起着重要作用。毒性较弱的一些 肺炎球菌可长期存在于上呼吸道,使机体对该菌处于致敏状态 3病变及临床病理联系 (1)充血水肿期(1-2天 ①镜下:肺泡壁充血、水肿、肺泡腔内大量浆液性渗出物 ②肉眼:肺叶肿胀,重量↑暗红,切面可挤出带泡沫的血性浆液* Lambert 管道(孔): 远端细支气管和邻近肺泡之间有短的上皮细胞覆盖的小交通管道, 直径约 20-30 微米, 称细支气管-肺泡交通支或称 Lambert 孔, 维持侧支通气起重要作用。肺泡间孔只能帮助邻近肺泡的 侧支通气, 而 Lambert 孔则提供了多数肺泡通气的途径。 二、肺炎（pneumonia） 炎症性质:肺的急性渗出性炎症。 分类：a.病因: b.发生部位: c.病变范围:小叶性;节段性;大叶性。d.病变性质: (一).大叶性肺炎(lobar pneumonia) 1.概念:主要由肺炎球菌引起的累及肺大叶的大部或全部,以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎 症。 2.病因及发病机制 吞噬细胞吞噬或纤毛粘液排送清除→不引起肺炎 肺炎球菌(>95%)→上、下呼吸道 侵入肺泡内繁殖→邻近肺组织蔓延→整个大叶→另大叶 * 肺组织对侵入肺泡内的细菌发生的炎症反应,一般认为变态反应因素起着重要作用。毒性较弱的一些 肺炎球菌可长期存在于上呼吸道,使机体对该菌处于致敏状态。 3.病变及临床病理联系 (1)充血水肿期(1-2 天) ①镜下:肺泡壁充血、水肿、肺泡腔内大量浆液性渗出物 ②肉眼：肺叶肿胀,重量↑ 暗红,切面可挤出带泡沫的血性浆液