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医案是医生诊治疾病的书面记录。中医医案始见于《史记》中西汉名医淳于意传，时称“诊籍”。现代病历诊治全过程的客观记录。简明扼要地记述症状、诊断、治疗过程、治疗结果，疑难病例附有病例讨论、会诊记录、尸检报告、最终诊断等

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