前面所讲的共价键(包括杂化轨道形成的σ键)、配位键 等,都是分子内部的作用力它们在化学反应中是重要的,因为化学反应的实质就是旧键的断裂和新键的生成 但影响物质性质,特别是物理性质(尤其是影响工程科 学中材料的力学性能、强度、模量等),并不全是(或并不主要是)分子内部的力,而更重要的是分子与分子之间的作用力在起作用

强电解质(a≈100%的物质,溶液中无分子状态) ·达饱和溶解度时:结晶(s)=溶解()平衡多相 易溶强电解质(NaCl),溶解度(中学)不讲 难溶强电解质(AgCl):

为了向学生说明笔者的观 点,本讲座也编入了一些引自 别人的图表,这些图表已标上 “引进”字样,以有别于笔者自 己的图表,特此说明。 笔者对引进这些图表的作 者们深表谢意

l、必音(Heart Sound) 第一心音(S1)第二必音(S2) 第三心音(S3)第四心音(S4)

胸痛 重点:临床常见胸痛的病因、发病机制、临 床特点及分析胸痛应注意的问题 胸痛主要由胸部疾病所致,少数由其他部位 的病变引起。痛阈因个体差异性大,故胸痛 的程度与原发疾病的病情轻重并不完全一致

重点:咯血常见病因、临床表现及诊断方法。 定义:喉及喉部以下的呼吸器官的出血经咳嗽动作从口腔排出

超声心动图包括二维超声心动图、M型超声心 动图和多普勒超声心动图。作为一种无创、高效、 实时的成像技术,超声检查能够同步显示心脏某一 切面回声图像及其运动状态,具备良好的空间方位 ,直观性强。经二维超声心动图定位取样显示的M型 超声、频谱多普勒、彩色多普勒血流显像等是心脏 切面解剖结构的再现,是心脏整体与局部运动状态 及其血流动力学变化结果的再现

重点:三型黄疸的病因、发生机理和鉴别 概述:由于血清中胆红素升高致使皮肤、 粘膜和巩膜发黄的症状和体征 正常胆红素34.2umo/L则出现黄疸

重点:心源性和肺源性呼吸困难的特点 病因、机理、临床意义及表现 呼吸困难是指患者感到空气不足、呼吸 费力;客观表现呼吸运动用力,重者鼻 翼扇动、张口耸肩,甚至出现紫绀,呼 吸辅助肌也参与活动,并伴有呼吸频率 深度与节奏的异常

目的要求: 1、掌握腹部检查方法(重点为肝、脾、胆囊触诊),了解体表划线、分区与腹腔内容的对应关系。 2、熟悉腹部常见体征及其临床意义重点、难点:腹部触诊(尤以肝、脾及包块触诊为重)