华西医院血液科： 牛挺教授，博士生导师； 内容： 一． 出血性疾病的定义 二． 正常的止血机制 三． 凝血机制 四． 抗凝与纤维蛋白溶解机制 五． 出血性疾病的分类 六． 出血性疾病的诊断 七． 出血性疾病的治疗

第一章 常见症状 第二章 问诊 第三章 检体诊断 第一节 基本检查法 第二节 一般检查 第三节 头颈部检查 第四节 胸部检查 第五节 腹部检查 第六节 脊柱检查 第七节 神经系统检查 第四章 实验诊断 第一节 血液检验 第二节 骨髓细胞学检验 第三节 血栓与止血检验 第四节 尿液和肾功能检查 第五节 其他排泄物和体液检验 第六节 肝病常用实验室检查 第七节 临床常用生物化学检查 第八节 临床常用免疫学检查 第九节 临床微生物学检查 第五章 医学影像诊断 第六章 心电图检查 第七章 病历书写及诊断思维方法

第一章 疾病概论 第二章 应激反应 第三章 局部血液循环障碍 第四章 水肿 第五章 脱水与酸中毒 第六章 细胞和组织的损伤 第七章 适应与修复 第八章 缺氧 第九章 炎症 第十章 发热 第十一章 休克 第十二章 黄疸 第十三章 肿瘤 第十四章 免疫病理 第十五章 心脏疾病病理 第十六章 呼吸系统病理 第十七章 消化系统病理 第十八章 泌尿系统病理 第十九章 血液和造血系统病理 第二十章 生殖系统病理 第二十一章 神经系统病理 第二十二章 肌肉、骨骼系统病理 第二十三章 尸体剖检诊断技术

2.1 生物信息的分类 ◼ 化学信息 ◼ 血液 ◼ 代谢物 ◼ 呼吸气体 ◼ 其它体液等 ◼ 以往通过化验来检测 ◼ 现在很多实现仪器自动分析 2.2 生物电现象 2.3 生物磁现象 2.4 生物声现象 2.5 生物光现象 ◼ 光的来源 ◼ 特殊腺器官，在受到刺激时分泌出发光必须的物质 ◼ 在体表面的腺细胞，只在受到刺激时才分泌 ◼ 散布在细胞内各处的小发光微粒 ◼ 生物光的颜色 ◼ 蓝，绿，黄，红 ◼ 荧火虫的发光最强 ◼ 人体发出的生物光为蓝色，太弱，肉眼无法看见 2.6 其它生理信息 ◼ 血压、脉搏、心音 ◼ 血压：指血管内血液对血管壁的側压（Pa） ◼ 1mmHg=12.9mm血柱=133.332Pa ◼ 心脏收缩，血压上升，称为收缩压 ◼ 心脏舒张，血压下降，称为舒张压 ◼ 脉搏（动脉搏动） ◼ 动脉内压力周期性的波动，引起动脉血管发生搏动，称为动脉脉搏。检测脉搏的波形，可以诊断不同的疾病

上篇 临床诊断学 实习一 问诊见习及病理示教 实习二 问诊实习（一） 实习三 常见症状与体征示教 实习四 问诊实习（二） 实习五 基本检查法与一般状态检查 实习六 头颈部检查 实习七 肺部视触叩检查及肺部正常听诊 实验八 肺部异常听诊及肺部综合病征见习 实习九 心脏的视、触、叩诊检查 实习十 正常心脏听诊、病理征及血管检查 实习十一 病理心脏检查 实习十二 正常腹部检查 实习十三 病理腹部检查 实习十四 脊柱、四肢及神经反射的检查 实习十五 病历书写 中篇 实验诊断学部分 实验一 血常规检查 实验二 血液的其他检查 实验三 骨髓细胞学检查 实验四 止血与凝血障碍的检查 实验五 尿液、粪便检查 实验六 肝、肾功能检查 实验七 胸膜腔积液、腹膜腔积液、脑脊液、胃液检验 下篇 心电图检查 见习一 心电图机的操作与心电图的描记 见习二 正常心电图的分析与诊断 见习三 房室大、心肌梗塞、电解质异常的心电图表现 见习四 常见的激动起源异常的心电图表现 见习五 常见激动传导异常的心电图表现

实验一 细菌的染色检查法 实验二 细菌的人工培养 实验三 细菌的生化反应 实验四 动物实验技术 实验五 细菌致病作用的测定 实验六 外界因子对细菌的作用 实验七 细菌的变异和药物的抗菌试验 实验八 细菌血清学试验 实验九 血液、骨髓的细菌学检查 实验十 脓液的细菌学检查 实验十一 粪便的细菌学检查 实验十二 尿液的细菌学检查 实验十三 结核病人痰标本的细菌学检查 实验十四 细菌感染后血清中抗体测定 实验十五 病毒感染后的形态学观察 实验十六 病毒组织培养及病毒对细胞致病作用的观察 实验十七 病毒的半数组织感染量（TCID50）和蚀斑分析 实验十八 病毒感染后血清抗体测定 实验十九 酶联免疫吸附试验(ELISA)检测乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg) 实验二十 细菌耐药基因的重组 实验二十一 细菌 DNA 限制性核酸内切酶分析 实验二十二 核酸探针和分子杂交技术 实验二十三 核酸扩增技术 实验二十四 蛋白质的分子检测方法 实验二十五 病原性真菌 实验二十六 病原性螺旋体

第一章蛋白质结构与功能 第二章核酸结构与功能 第三章酶 第四章糖代谢核 第五章脂代谢苷酸代谢 第六章生物氧化 第七章氨基酸代谢 第八章核苷酸代谢 第九章物质代谢的联系与调节 第十章DNA的生物合成 第十一章RNA的生物合成 第十二章蛋白质的生物合成 第十三章基因表达调空 第十四章基因重组与基因工程 第十五章细胞信息传导 第十六章血液的生物化学 第十七章肝的生物化学 第十八章维生素与微量元素 第十九章糖蛋白、蛋白聚糖和细胞外基因 第二十章基因与生长基因 第二十一章基因诊断与基因治疗 第二十二章常用分子生物学技术的原理及其应用 第二十三章基因组学与医学

第1章 绪论 第四节 临床技能学的学习方法 第2章 体格检查操作技能 第一节 体格检查的基本要求与方法 第二节 体格检查基本方法 第三节 全身体格检查项目纲要 第四节 重点部位体格检查规范操作 第五节 神经系统体格检查 第六节 运动系统特殊理学检查 第七节 女性生殖系统检查 第八节 男性生殖系统检查 第九节 儿科体格检查 第十节 眼科检查 第十一节 耳鼻喉科检查 第3章 无菌术与医院隔离技术 第一节 无菌术 第二节 常用医院隔离技术 一 手卫生 二 常用防护用品的使用 三 污染物处理 第4章 基本外科操作技能 第5章 基本急救操作技能 第一节 气道维持与辅助通气 一 气道异物梗阻的紧急处理 二 球囊面罩通气与辅助通气器械 三 经口喉镜引导下气管插管 四 喉罩技术 五 环甲膜穿刺术 六 气管切开术 七 机械通气 第二节 现场心肺复苏 一 成人心肺复苏 二 儿童及婴儿心肺复苏 第三节 电复律 第四节 新生儿窒息复苏 第五节 血液通路的建立与监测 一 外周静脉穿刺 二 中心静脉穿刺与测压 三 经外周中心静脉置管术 四 骨髓腔内输液 五 静脉切开 六 动脉穿刺 七 多功能监护仪的临床应用 第六节 院前创伤急救 一 评估 二 止血 三 包扎 四 常见四肢骨折外固定 五 转运 六 脊柱损伤的固定与搬运 第6章 基本护理操作技能 第一节 注射术 第二节 皮试试验 第三节 吸痰术 第四节 氧气吸入术 第五节 超声雾化 第六节 插胃管术 第七节 洗胃术 第八节 三腔二囊管置入术 第九节 静脉输液 第十节 输液泵的临床应用 第十一节 导尿术 第十二节 灌肠术 第7章 基本穿刺操作技能 第一节 胸膜穿刺术 第二节 腹膜穿刺术 第三节 骨髓穿刺术 第四节 骨髓活检术 第五节 腰椎穿刺术 第六节 心包穿刺术 第七节 胸腔闭式引流术 第8章 其他常用操作技能 第一节 体格生长指标测量 第二节 婴儿喂养 第三节 后穹窿穿刺术 第四节 诊断性刮宫 第五节 宫内节育器放置与取出 第六节 输卵管通畅检查技术 第七节 白带检查 第八节 石膏固定技术 第九节 骨牵引技术 第十节 趾骨上膀胱穿刺术 第9章 沟通技巧 第10章 辅助检查与结果判读 第11章 医疗文书规范