一、太阴生理 太阴之气:脾胃及其经脉功能综合体现。 胃主受纳腐熟,脾主运化。胃之腐熟是脾主运化 之基础,脾的运化又促进胃之受纳腐熟,可见脾 胃关系甚为密切。脾主运化精微与水湿又须赖肺 的肃降,乃能水精四布。五行并行,此即经曰: 饮入于胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上 归于肺,通调水道下输膀胱,水精四布,五行并 行。可见脾胃肺功能关系密切。此外,肺之肃降 尚须大肠传导功能配合,这些功能完成又依靠其 经脉互相沟通,共同完成水谷精微四布,水液运 行

(一)变证治则 (二)辨寒热真假

一、患者的需求 二、患者的心理特征 三、患者角色和求医行为

胃气虚证 胃气虚证:是指胃气虚弱,胃失和降,以胃脘隐痛或痞胀、喜按,食少等为主要表现得虚弱症候

脾气虚证 脾气虚证是指脾气不足,运化失职所表现的证候

肾位于腰部,左右各一。其经脉与膀胱相互络属,互为 表里。肾在体为骨,骨生髓充脑,其华在发,开窍于耳及二阴。 肾的主要生理功能是主藏精,主管人体生长、发育与生 殖。肾内寄元阴元阳,元阴属水,元阳属火,为脏腑阴阳之根 本,故称肾为“先天之本”、“水火之宅”。肾又主水,并有纳气的功能

自1967年 Ashbaugh应用呼气末正压通气(PEEP)后,机械通气已成为急性呼吸窘迫综 合征(ARDS)的主要治疗手段,尤对非感染性(脓毒血症)所致的急性肺损伤(ALI)和ARDS 的治疗取得较好的疗效。近10年来,随着对ARDS的病理生理,以及机械通气生理学效应对 ARDS的影响的深入研究,如何防治机械通气生理学效应对ARDS的影响的深入研究,如何防 治机械通气所致的肺损伤、氧中毒、反复肺部感染等并发症的发生,尤对肺损伤发生机制的 认识深化,从而改变了机械通气治疗ARDS的策略,其目的是以最适宜,即最低压力和吸入氧 浓度达到有效的气体交换

一、设立呼吸重症监护室的必要性及重要性 呼吸重症监护室(Respiratory Intensive Care Unit,RiC)是适应呼吸系统危重疾病 的强化医疗需要而在近20年发展起来的一门新型临床医学专科。它不同于抢救病人而临时成 立的抢救小组,要求由受过专门训练的医护人员在具备先进的监护设备和治疗技术的独立场 所对呼吸系统危重疾病及并发症进行全面的监护,并开展高水平的气道管理

呼吸功能监测是成功抢救呼吸衰竭和防治多脏器功能衰竭的重要环节。通过呼吸功能监 测可了解缺氧和二氧化碳潴留发生机理和严重程度,及时发现患者的病情恶化,采取迅速有 效的抢救措施;经动态监测,调整氧疗浓度和机械通气的各种参数,客观地评价疗效和预后

近年来医学影像学发展很快,在CT、 MR、超声和核医学等方面都有了相当大的进展,特别是T、MR和PACS(Picture Archiving and Communication System) 的发展