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第一节 休克的原因和分类 (Causes and classification) 第二节 休克微循环障碍的机制 (Mechanism of microcirculatory disorder of shock) 第三节 休克中的细胞代谢、结构改变和器官功能障碍 (Alterations of cellar metabolism and structure and impairment of organic function) 第四节 休克的防治原则 (Principles of shock treatment)
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上腹部疼痛鉴别处理程序 上消化道大出血的处理 下消化道出血的鉴别与处理原则 肝胆道结石、感染与处理 急性胰腺炎诊断与治疗 肝性脑病的诊断与处理 肝硬化腹水及合并感染的处理
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上消化道出血的定义 指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠、 空肠上段以及胰腺、胆道等病变引起的 出血。 一般指数小时内失血量超过1000ml或超 出循环血容量的30%以上,此时除呕血 和黑便外,并伴有血容量减少所引起的 急性周围循环衰竭。 大出血指3h内输血1500ml才能纠正休克
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是指严重肝功障碍或门—腔侧支循环 引起的意识行为异常甚或昏迷的中枢神 经系统功能失调。 ¨ 其中意识障碍至昏迷者称为—肝昏迷 ¨ 临床上表现为—精神错乱,意识障碍, 运动异常,扑翼样震颤,肝臭,血氨增 高,脑电图异常
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过敏性鼻炎 具有特应性体质的病人,吸入空气中的过敏原 之后,诱发了IgE介导的Ⅰ型超敏反应,产生鼻 粘膜的炎症,从而表现出鼻部症状的疾病
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患儿,男,1/2小时,因“早产窒息后1/2h伴气促、呻吟”入 患儿系G3P1,孕30+2W,因母中央性前置胎盘产前出血行剖宫 产,BwW1545g, Apgar评分1分钟5’,给予气管插管吸出黏液5ml、吸 氧后好转,5分钟评分9’,但仍有气促、呻吟转入我院。羊水、脐 带、胎盘无殊 入院查体:T35℃,HR136次/分,RR42次/分 BP39/15(25) mmHg
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患儿,女,2天,因“发现皮肤黄染1天”入院 患儿系G2P2,孕37+6W,顺产,BW2850g, Apgar评分10 10’,羊水、脐带、胎盘无殊。今晨发现皮肤黄染明显,未测胆红素 生后人工喂养,胃纳好,精神反应好,仍排胎粪,为进一步诊治转入 我院
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王墩男2岁8月住院号:12558入院日期:20054-30 因“间歇发热3月余,反复皮疹1个半月”入院 患儿3月前无明显诱因下出现发热,体温波动于3839度间,略有咳嗽,无吐泻抽搐,于当地医院就诊,给予口服退热 药,体温可降至正常,停药后仍有发热。一个半月前患儿双足散在分布红色皮疹大小不等,压之不褪色,后逐渐延及躯干颜面 无呕血,黑便,血尿。皮疹可自行消退或复现。42外院就诊,查体:肝肋下7cm,质中,脾肋下未及。血常规:BC9.810, N70%78g/lt9110ML肥达试验(一)PPD试验()4.4骨髓细胞学检查:有核细胞增生活跃,粒系72%,红系18% 提示感染
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复旦大学:《儿科学》课程教学资源(PPT课件讲稿)消化系统疾病典型病例
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袁雨萌女 2岁5月 住院号:126618 主诉:发热11天 患儿11天无明显诱因下出现发热,予阿昔洛韦、头胞克洛 口服,体温无变化。8天前于外院静滴苯唑西林,利巴韦林等 抗感染,第2吸收入院,予凯兰欣,康得力等抗感染,体温以 下午波动于38.4-39.5℃,Tmax40.1℃,入院1天下午躯干、 背部出现斑片状皮疹及杨梅舌。第2天皮疹增加至颈部、大 腿,皮疹与发热无关,第3天皮疹渐消退,后出现手足肿胀
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