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35 脉吻合支,在体温调节中发挥作用:当环境温度升高时,动一静脉吻合支开放增多,皮肤 血流量増加,皮肤温度升高,有利于发散身体热量。环境温度低时,则动一静脉吻合支关 闭,皮肤血量减少,有利于保持体热 六\组织液和淋巴液 (一)组织液的生成和吸收 在毛细血管的动脉端,毛细血管内的部分血浆滤出到组织间隙成为组织液。绝大部分 的组织液呈胶冻状,不能自由流动,只有极小部分呈,液态,可自由流动 组织液的生成取决于四个因素:①毛细血管血压;②组织液静水压;③血浆胶体渗透 压:④组织液胶体渗透压。其中毛细血管压与组织液静水压的差称有效流体静压。血浆胶 体渗透压与组织液胶体渗透压的差称为有效胶体渗透压。有效流体静压是促使液体由毛细 血管内向血管外滤过的力量,有效胶体渗透压是将液体从血管外重吸收入毛细血管内的力 量,这两种力量即滤过的力量和重吸收的力量之差,称为有效滤过压。如果是正值,血浆 从血管滤出,如果是负值,组织液被重吸收 在毛细血管动脉端,毛细血管血压是4.OkPa,组织液静水压是1.33kPa,血浆胶体渗 透压是3.3kPa,组织液的胶体渗透压是2.0帅,因此在毛细血管动脉端的有效滤过压为 L36kPa,血管中部分血浆滤出到组织间隙成为组织液。由于在毛细血管的动脉端和静脉 端之间存在着明显的压力差,所以在毛细血管的中部,‘有效滤过压就会逐渐减小到零,而 使滤过作用完全停止 在毛细血管的静脉端,毛细血管血压下降至1.6kPa,而组织液静水压、血浆胶体渗透压和组织 液胶体渗透压均同动脉端。因此,毛细血管静脉端的有效滤过压为-1.03kPa,故组织液重新被毛细 血管所吸收(图3-1)0 (二)影响组织液生成的因素 在正常情况下,组织液不断生成,又不断被重吸收,保持动态平衡,故血量和组织液量能维持相 对稳定,如果这种动态平衡遭到破坏,发生组织液生成过多或重吸收减少,组织间隙中就有过多的液 体潴留,形成组织水肿。上述决定有效滤过压的各因素,如毛细血管血压升高和血浆胶体渗透压降低 时,都会使组织液生成增多,甚至引起水肿。静脉回流受阻时,毛细血管血压升高,组织液生成也会 增加。淋巴回流受阻时,组织间隙内组织液积聚,可导致组织水肿。此外,在某些病理情况下,毛细 血管壁的通透性增高,一部分血浆蛋白质也可滤过进入组织液,使组织液胶体渗透压升高,故组织液 生成增多,发生水肿o (三)淋巴液的生成和回流 36 通常情况下,流经毛细血管的血浆,约有0.5%~2%在毛细血管动脉端以滤过的方式进入组织间隙, 其中约90%在静脉端被重新吸收回血液,其余约10%(包括滤过的白蛋白分子)进入毛细淋巴管,成为 淋巴液。在毛细淋巴管的起始端,内皮细胞的边缘象瓦片般互相覆盖,形成冋管腔内开启的单冋活瓣。 另外,当组织液积聚在组织间隙内时,组织中的胶原纤维和毛细淋巴管之间的胶原细丝可以将互相重 叠的内皮细胞边缘拉开,使内皮细胞之间出现较大的缝隙。因此,组织液包括其中的血浆蛋白质分子 可以自由的进入淋巴管 淋巴系统通过对过多滤出的组织液吸收,能对组织液的容量和流体静压起调节作用。淋巴系统的35 脉吻合支,在体温调节中发挥作用:当环境温度升高时,动一静脉吻合支开放增多,皮肤 血流量增加,皮肤温度升高,有利于发散身体热量。环境温度低时,则动一静脉吻合支关 闭,皮肤血量减少,有利于保持体热。 六\组织液和淋巴液 (一)组织液的生成和吸收 — 在毛细血管的动脉端,毛细血管内的部分血浆滤出到组织间隙成为组织液。绝大部分 的组织液呈胶冻状,不能自由流动,只有极小部分呈,液态,可自由流动。 组织液的生成取决于四个因素:①毛细血管血压;②组织液静水压;③血浆胶体渗透 压;④组织液胶体渗透压。其中毛细血管压与组织液静水压的差称有效流体静压。血浆胶 体渗透压与组织液胶体渗透压的差称为有效胶体渗透压。有效流体静压是促使液体由毛细 血管内向血管外滤过的力量,有效胶体渗透压是将液体从血管外重吸收入毛细血管内的力 量,这两种力量即滤过的力量和重吸收的力量之差,称为有效滤过压。如果是正值,血浆 从血管滤出,如果是负值,组织液被重吸收。 在毛细血管动脉端,毛细血管血压是 4.OkPa,组织液静水压是 1.33kPa,血浆胶体渗 透压是 3.3kPa,组织液的胶体渗透压是 2.0 帅,因此在毛细血管动脉端的有效滤过压为 L36kPa,血管中部分血浆滤出到组织间隙成为组织液。由于在毛细血管的动脉端和静脉 端之间存在着明显的压力差,所以在毛细血管的中部,‘有效滤过压就会逐渐减小到零,而 使滤过作用完全停止。 在毛细血管的静脉端,毛细血管血压下降至 1.6kPa,而组织液静水压、血浆胶体渗透压和组织 液胶体渗透压均同动脉端。因此,毛细血管静脉端的有效滤过压为—1.03kPa,故组织液重新被毛细 血管所吸收(图 3—11)o (二)影响组织液生成的因素 在正常情况下,组织液不断生成,又不断被重吸收,保持动态平衡,故血量和组织液量能维持相 对稳定,如果这种动态平衡遭到破坏,发生组织液生成过多或重吸收减少,组织间隙中就有过多的液 体潴留,形成组织水肿。上述决定有效滤过压的各因素,如毛细血管血压升高和血浆胶体渗透压降低 时,都会使组织液生成增多,甚至引起水肿。静脉回流受阻时,毛细血管血压升高,组织液生成也会 增加。淋巴回流受阻时,组织间隙内组织液积聚,可导致组织水肿。此外,在某些病理情况下,毛细 血管壁的通透性增高,一部分血浆蛋白质也可滤过进入组织液,使组织液胶体渗透压升高,故组织液 生成增多,发生水肿 o (三)淋巴液的生成和回流 36 通常情况下,流经毛细血管的血浆,约有 0.5%~2%在毛细血管动脉端以滤过的方式进入组织间隙, 其中约 90%在静脉端被重新吸收回血液,其余约 10%(包括滤过的白蛋白分子)进入毛细淋巴管,成为 淋巴液。在毛细淋巴管的起始端,内皮细胞的边缘象瓦片般互相覆盖,形成向管腔内开启的单向活瓣。 另外,当组织液积聚在组织间隙内时,组织中的胶原纤维和毛细淋巴管之间的胶原细丝可以将互相重 叠的内皮细胞边缘拉开,使内皮细胞之间出现较大的缝隙。因此,组织液包括其中的血浆蛋白质分子 可以自由的进入淋巴管。 · 淋巴系统通过对过多滤出的组织液吸收,能对组织液的容量和流体静压起调节作用。淋巴系统的
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