能否出现肺痨“终结者”? 选题构思 结核病之于人类,究竟意味着什么?是曾经7万多年前隐藏在萌芽中的危险?是伴随着人类工业化进程逐渐显现岀的疯狂?还是 如今裹挟在可控与不可控之间的变异?人类与结核病的斗争从来没有停止,二者间博弈般的共存,正如同人类与其他病原生物的对 抗,尘封在人类疾病史的历史档案中;如今多种疗法多重治疗,我们在一定程度上对肺结核有一定了解,不再惧怕 肺结核的来势汹汹。而今,结核病在肺部的感染性、在人群中的发病率愈来愈高,随着科学的发展,我们企图将这种威胁的可能 化为零,就像当年成功地控制住天花的侵袭,那么,究竟能否出现肺痨“终结者ˆ呢? 同时,我的身边曾经出现过肺结核病人,我希望通过这次调研不是从官方视角看待这种严重的疾病,而是从平常人角度希望得到 最真实、最直接的想法。 在课题提出之后,我首先通过学邮分配了任务,同时添加了各位组员的微信以方便联系。因为我们的主题的关注点在于“能否出 现”,即讨论现今或将来是否有可能终结肺结核,这一过程需要哪些技术手段和攴持,我们想到在向大家介绍方法和技术的同时,肺结 核传播方式等辅助性的基本内容也需说明,因此,我将过程分成若干块:结核病的历史演变,肺结核的致病机理及整个传播过程,制 作我们如何看待肺结核ˆ的调査问卷,从科学和社会生活的角度提岀自己的观点,最后搜集最新抗击、阻 断肺结核的科学方法和成果。王汝韵负责历史的一部分,安帅和王思伟共同负责第二部分,他们也分别负 责搜集新治疗成果、从易感人群提岀普通人抗击的方法,叶之恒主要做问卷,我负责根据搜集的文献资料 提出我们小组对结核杄菌治疗的科茡方法,和典型公共场所中如何防治的工作。 我认为,虽然我们的主题以肺结核作为出发点,表面上看起来各分区内容没有太大关联,但实际上在 搜集资料的过程中,组员也向我反映他们需要全面的査找,否则会出现看不懂的情况。总之,第一轮的搜 集资料的行动轰轰烈烈地展开了 一个星期之后,基本的资料查找完毕,在微信群里,我们交换已经得到的信息以便避免重复查找。我 拿到了他们总结出的内容和资料原文,在文图搜集了许多关于肺结核原理和治疗的文献,筛选出有关结核 杄菌致病机理的文章,例如《结核杄菌体内诱导基因的筛选及初步分析》张宗德、李自慧、杜博平等中华 医学杂志,2008年3期;《敲除ckA基因的结核杆菌引起的免疫反应的硏究》柏雪莲、刘克义、于进芝等微 生物学杂志,2005年6期;《结核杄菌基因组RDI区毒力蛋白分泌相关基因Rv387的克隆、表达及生物信 息学分析》鲍一歌、秦紫芳、鲍眀南方医科大学学报,2009年1期;《结核分枝杄菌的致病机理》谢建 平,乐军,王洪海《生命科学》20026等,希望在无穷无尽的医学世界里浅尝专注肺结核研究的知识,在看 了很多篇文献后,我提出了两个终结肺结核的假设:1、通过某些实验得到结核杄菌致病基因的位置信息, 利用药物定向攻击相应基因,破坏毒性。 利用脂溶性溶剂溶解结核杄菌表面脂质(糖脂),从而破坏其 结构。可能目前这两种想法无法成为现实,但是作为一名医学生,我觉得以后或许可以向这两方面继续探 究,基于结核杄菌的致病机理,设想很可能成为现实。 第二周,叶之恒做好的调查问卷在经过我们和王思伟的讨论后,做成链接调查问卷的形式,开始调查 大家对肺结核的认识和看法。搜集到的结果做成柱状图、圆饼图呈现在P中,并做了相关阐释分析。 最后,整理资料、制作PPI的过程就由我完成,在此,感谢组员们的付出和努力! 三、总结调查 这次的调章,不是课堂上者师讲授的知识的重复,而是深层的拓展,我们搜集到许多老师简单带过的 仔细硏究下来还是有无数谜团等着我们去解决。课堂满足不了所有人对病原生物知识的渴求,那么 通过小组活动和调查研究,我们提出主题的这个过程,更好地将知识与实践融合。 我们做的肺结核主题亦是如此。尽管调查形式比较单一,但搜集出的结果涵盖面很广,加深课堂上老 师的介绍,我们体会到主动了解知识的过程总是充满新奇快乐。 最终我们调查认为肺结核的终结可能还需等待科学的进步和公民整体意识的提高,即终结不太可能,但目 前预防的手段还是有的,如果大家对这些平常的疾病有个较为清晰的认识,简单了解怎样防治,我们相信 肺结核很难在人群中潜伏、肆虐 附件资料能否出现肺痨“终结者”？ 一、选题构思 结核病之于人类，究竟意味着什么？是曾经7万多年前隐藏在萌芽中的危险？是伴随着人类工业化进程逐渐显现出的疯狂？还是 如今裹挟在可控与不可控之间的变异？人类与结核病的斗争从来没有停止，二者间博弈般的共存，正如同人类与其他病原生物的对 抗，尘封在人类疾病史的历史档案中；如今多种疗法多重治疗，我们在一定程度上对肺结核有一定了解，不再惧怕 肺结核的来势汹汹。而今，结核病在肺部的感染性、在人群中的发病率愈来愈高，随着科学的发展，我们企图将这种威胁的可能 化为零，就像当年成功地控制住天花的侵袭，那么，究竟能否出现肺痨“终结者”呢？ 同时，我的身边曾经出现过肺结核病人，我希望通过这次调研不是从官方视角看待这种严重的疾病，而是从平常人角度希望得到 最真实、最直接的想法。 二、调查过程 在课题提出之后，我首先通过学邮分配了任务，同时添加了各位组员的微信以方便联系。因为我们的主题的关注点在于“能否出 现”，即讨论现今或将来是否有可能终结肺结核，这一过程需要哪些技术手段和支持，我们想到在向大家介绍方法和技术的同时，肺结 核传播方式等辅助性的基本内容也需说明，因此，我将过程分成若干块：结核病的历史演变，肺结核的致病机理及整个传播过程，制 作“我们如何看待肺结核”的调查问卷，从科学和社会生活的角度提出自己的观点，最后搜集最新抗击、阻 断肺结核的科学方法和成果。王汝韵负责历史的一部分，安帅和王思伟共同负责第二部分，他们也分别负 责搜集新治疗成果、从易感人群提出普通人抗击的方法，叶之恒主要做问卷，我负责根据搜集的文献资料 提出我们小组对结核杆菌治疗的科学方法，和典型公共场所中如何防治的工作。 我认为，虽然我们的主题以肺结核作为出发点，表面上看起来各分区内容没有太大关联，但实际上在 搜集资料的过程中，组员也向我反映他们需要全面的查找，否则会出现看不懂的情况。总之，第一轮的搜 集资料的行动轰轰烈烈地展开了。 一个星期之后，基本的资料查找完毕，在微信群里，我们交换已经得到的信息以便避免重复查找。我 拿到了他们总结出的内容和资料原文，在文图搜集了许多关于肺结核原理和治疗的文献，筛选出有关结核 杆菌致病机理的文章，例如《结核杆菌体内诱导基因的筛选及初步分析》张宗德、李自慧、杜博平等中华 医学杂志，2008年3期；《敲除pckA基因的结核杆菌引起的免疫反应的研究》柏雪莲、刘克义、于进芝等微 生物学杂志， 2005年6期；《结核杆菌基因组RD1区毒力蛋白分泌相关基因Rv3871的克隆、表达及生物信 息学分析》鲍一歌、秦紫芳、鲍朗南方医科大学学报;，2009年12期；《结核分枝杆菌的致病机理》谢建 平，乐军，王洪海《生命科学》2002.6等，希望在无穷无尽的医学世界里浅尝专注肺结核研究的知识，在看 了很多篇文献后，我提出了两个终结肺结核的假设：1、通过某些实验得到结核杆菌致病基因的位置信息， 利用药物定向攻击相应基因，破坏毒性。2、利用脂溶性溶剂溶解结核杆菌表面脂质（糖脂），从而破坏其 结构。可能目前这两种想法无法成为现实，但是作为一名医学生，我觉得以后或许可以向这两方面继续探 究，基于结核杆菌的致病机理，设想很可能成为现实。 第二周，叶之恒做好的调查问卷在经过我们和王思伟的讨论后，做成链接调查问卷的形式，开始调查 大家对肺结核的认识和看法。搜集到的结果做成柱状图、圆饼图呈现在PPT中，并做了相关阐释分析。 最后，整理资料、制作PPT的过程就由我完成，在此，感谢组员们的付出和努力！ 三、总结调查 这次的调查，不是课堂上老师讲授的知识的重复，而是深层的拓展，我们搜集到许多老师简单带过的 知识，仔细研究下来还是有无数谜团等着我们去解决。课堂满足不了所有人对病原生物知识的渴求，那么 通过小组活动和调查研究，我们提出主题的这个过程，更好地将知识与实践融合。 我们做的肺结核主题亦是如此。尽管调查形式比较单一，但搜集出的结果涵盖面很广，加深课堂上老 师的介绍，我们体会到主动了解知识的过程总是充满新奇快乐。 最终我们调查认为肺结核的终结可能还需等待科学的进步和公民整体意识的提高，即终结不太可能，但目 前预防的手段还是有的，如果大家对这些平常的疾病有个较为清晰的认识，简单了解怎样防治，我们相信 肺结核很难在人群中潜伏、肆虐。 附件资料：