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可出现湿疹样皮疹。皮疹为大小不等红斑、丘疹、丘疱疹及水疱,常融合成 片,泛发全身,可有糜烂、渗出、脱屑等,周身症状常较轻,病程相对较长。 5.紫藏型药疹可由抗生素类、巴比妥盐、眠尔通、利尿药、奎宁等引起。 可通过Ⅱ型变态反应引起血小板减少性紫毅,或Ⅲ型变态反应出现血管炎而 产生紫薇。轻者双侧小腿出现红色瘀点或瘀斑,散在或密集分布,可略微隆 起,压之不褪色。有时可伴发风团或中心发生小水疱或血疱。重者四肢躯干 均可累及,可伴有关节肿痛、腹痛、血尿、便血等,甚至有粘膜出血、贫血 等。 6.多形红斑型药疹多由磺胺类、解热镇痛类及巴比妥类等引起。临床表现 与多形红斑相似,皮损为豌豆至蚕豆大圆形或椭圆形水肿性红斑、丘疹,境 界清楚,中心呈紫红色,虹膜现象阳性,常有水疱。多对称分布于四肢伸侧、 躯干,伴有瘙痒,常累及口腔及外生殖器粘膜,可伴疼痛。 皮疹可泛发全身,在红斑、丘疹、水疱的基础上出现大疱、糜烂及渗出, 尤其在口腔、眼部、肛门、外生殖器等腔口部位出现红斑、糜烂,疼痛剧烈: 可伴高热、外周血白细胞可升高、肝肾功能损害及继发感染等,称为重症多 形红斑型药疹,为重型药疹之一,病情凶险,可导致死亡。 7.大疱性表皮松解型药疹是病情严重的药疹之一,常由磺胺类、解热镇痛 类、抗生素类、巴比妥类等引起。起病急骤,部分病例开始时似多形红斑或 固定型药疹,皮损为弥漫性紫红或暗红色斑片,迅速波及全身。在红斑处出 现大小不等的松弛性水疱或大疱,尼氏征阳性,稍受外力即成糜烂面,可形 成大面积的表皮坏死松解。呈暗灰色的坏死表皮覆于糜烂面上,可伴大面积 的糜烂及大量渗出,似浅表的二度烫伤,触痛明显。全身中毒症状较重,伴 高热、乏力、恶心、呕吐、腹泻等症状。口腔、颊粘膜、眼结膜、呼吸道、 胃肠道粘膜也可糜烂、渍疡。严重者常因继发感染、肝肾功能衰竭、电解质 紊乱、内脏出血、蛋白尿甚至氮质血症等而死亡。 5454 可出现湿疹样皮疹。皮疹为大小不等红斑、丘疹、丘疱疹及水疱,常融合成 片, 泛发全身,可有糜烂、渗出、脱屑等,周身症状常较轻,病程相对较长。 5.紫癜型药疹 可由抗生素类、巴比妥盐、眠尔通、利尿药、奎宁等引起。 可通过Ⅱ型变态反应引起血小板减少性紫癜,或Ⅲ型变态反应出现血管炎而 产生紫癜。轻者双侧小腿出现红色瘀点或瘀斑, 散在或密集分布,可略微隆 起,压之不褪色。有时可伴发风团或中心发生小水疱或血疱。重者四肢躯干 均可累及,可伴有关节肿痛、腹痛、血尿、便血等,甚至有粘膜出血、贫血 等。 6.多形红斑型药疹 多由磺胺类、解热镇痛类及巴比妥类等引起。临床表现 与多形红斑相似,皮损为豌豆至蚕豆大圆形或椭圆形水肿性红斑、丘疹,境 界清楚,中心呈紫红色,虹膜现象阳性,常有水疱。多对称分布于四肢伸侧、 躯干,伴有瘙痒,常累及口腔及外生殖器粘膜,可伴疼痛。 皮疹可泛发全身,在红斑、丘疹、水疱的基础上出现大疱、糜烂及渗出, 尤其在口腔、眼部、肛门、外生殖器等腔口部位出现红斑、糜烂,疼痛剧烈; 可伴高热、外周血白细胞可升高、肝肾功能损害及继发感染等,称为重症多 形红斑型药疹,为重型药疹之一,病情凶险,可导致死亡。 7.大疱性表皮松解型药疹 是病情严重的药疹之一,常由磺胺类、解热镇痛 类、抗生素类、巴比妥类等引起。起病急骤,部分病例开始时似多形红斑或 固定型药疹,皮损为弥漫性紫红或暗红色斑片,迅速波及全身。在红斑处出 现大小不等的松弛性水疱或大疱,尼氏征阳性,稍受外力即成糜烂面,可形 成大面积的表皮坏死松解。呈暗灰色的坏死表皮覆于糜烂面上,可伴大面积 的糜烂及大量渗出,似浅表的二度烫伤,触痛明显。全身中毒症状较重,伴 高热、乏力、恶心、呕吐、腹泻等症状。口腔、颊粘膜、眼结膜、呼吸道、 胃肠道粘膜也可糜烂、溃疡。严重者常因继发感染、肝肾功能衰竭、电解质 紊乱、内脏出血、蛋白尿甚至氮质血症等而死亡
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