3、现病史（history of present illness) 起病情况与患病时间：起病缓急、疾病起因、起 病到就诊、入院的时间。 主要症状特点：部位、性质、发作频度、持续时 间、程度、加重缓解因素 ·病情的发展与演变：症状变化及有无新的症状 。 伴随症状 诊断治疗护理经过及效果：药物名称、剂量、时 间、疗效，已采取的护理措施及效果 ②《健康评估》系列多蝶体课件《健康评估》系列多媒体课件 3、现病史（history of present illness） • 起病情况与患病时间：起病缓急、疾病起因、起 病到就诊、入院的时间。 • 主要症状特点：部位、性质、发作频度、持续时 间、程度、加重缓解因素 • 病情的发展与演变：症状变化及有无新的症状 • 伴随症状 • 诊断治疗护理经过及效果：药物名称、剂量、时 间、疗效，已采取的护理措施及效果