·l、一般资料(general data):是指日常生活 中自然存在，形成的资料。如性别、年龄、姓名 、民族、出生地、文化程度等。 。 2、主诉(chief complains):本次就诊的主要 原因及持续时间。使用患者自己的语言而非诊断 性用语。 支气管炎件喘息型3年，加重5天。 咳嗽、咳痰、气喘3年， 加重5天。 ②《健康评估》系列多蝶体课件 《健康评估》系列多媒体课件 • 1、一般资料（general data）：是指日常生活 中自然存在，形成的资料。如性别、年龄、姓名 、民族、出生地、文化程度等。 • 2、主诉（chief complains）：本次就诊的主要 原因及持续时间。使用患者自己的语言而非诊断 性用语。 咳嗽、咳痰、气喘3年，加重5天。 支气管炎伴喘息型3年，加重5天