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13、原发疾病代谢或呼吸因素改变单一的酸碱平衡紊乱类型为单纯型酸碱平 衡紊乱。 14、原发疾病代谢或呼吸因素改变复杂,存在两种以上单纯酸碱平衡紊乱的, 为混合型酸碱平衡紊乱。 15、HCO— 3原发性减少而导致 pH<7.35。 16、缺氧患者无氧酵解增强,乳酸增加而导致的酸中毒为乳酸性酸中毒。 17、糖尿病、饥饿和酒精中毒患者体内脂肪大量动员,以致酸性的酮体物质 大量增加而引起的酸中毒为酮症酸中毒。 18、PaCO2原发性(或血浆 H2CO3)升高而导致 pH<7.35。 19、高碳酸血症患者中枢神经系统精神神经功能异常,早期出现头痛、不安、 焦虑,进一步可出现震颤、精神错乱,嗜睡,甚至昏迷,临床称之为肺性脑病。 20、HCO— 3原发性增多而导致 pH>7.45。 ★21、常见于呕吐、胃液吸引及利尿剂应用引起的碱中毒,此类患者有细胞 外液减少,有效循环血量不足,低钾、低氯,影响肾脏排出 HCO— 3,给患者等张 或半张的盐水后,细胞外液和 Cl —均增加,可促进 HCO— 3的排出。 ★22、常见于全身性水肿、原发性醛固酮增多症,严重低血钾及 Cushing 综合征等引起的碱中毒。盐皮质激素的作用和低钾是这类碱中毒的维持因素,这 种碱中毒病人给予盐水没有治疗效果。 23、PaCO2原发性(或血浆 H2CO3)减少而导致 pH>7.45。 24、常见于人工呼吸机过度通气,高热和低氧血症等原因引起 PaCO2 在 24 小时内急剧下降而导致 pH 升高。 25、常见于慢性颅脑疾病,肺部疾病,肝脏疾病,缺氧和氨兴奋呼吸中枢引 起持久的 PaCO2下降而导致 pH 升高。 26、是各种不同酸碱紊乱时动脉脉血 pH(或 H +浓度)、PaCO2及△HCO— 3浓度 三个变量关系的相关坐标图。 (二)、填空题 1、①7.35~7.45, ②HCO— 3,③H2CO3, ④20:1 2、①血液的缓冲 ②肺 ③肾 ④组织细胞 3、①近端肾小管的 Na+—H +交换 ②远端肾单位的泌氢和 HCO— 3重吸收 ③pH 依赖13、原发疾病代谢或呼吸因素改变单一的酸碱平衡紊乱类型为单纯型酸碱平 衡紊乱。 14、原发疾病代谢或呼吸因素改变复杂,存在两种以上单纯酸碱平衡紊乱的, 为混合型酸碱平衡紊乱。 15、HCO— 3原发性减少而导致 pH<7.35。 16、缺氧患者无氧酵解增强,乳酸增加而导致的酸中毒为乳酸性酸中毒。 17、糖尿病、饥饿和酒精中毒患者体内脂肪大量动员,以致酸性的酮体物质 大量增加而引起的酸中毒为酮症酸中毒。 18、PaCO2原发性(或血浆 H2CO3)升高而导致 pH<7.35。 19、高碳酸血症患者中枢神经系统精神神经功能异常,早期出现头痛、不安、 焦虑,进一步可出现震颤、精神错乱,嗜睡,甚至昏迷,临床称之为肺性脑病。 20、HCO— 3原发性增多而导致 pH>7.45。 ★21、常见于呕吐、胃液吸引及利尿剂应用引起的碱中毒,此类患者有细胞 外液减少,有效循环血量不足,低钾、低氯,影响肾脏排出 HCO— 3,给患者等张 或半张的盐水后,细胞外液和 Cl —均增加,可促进 HCO— 3的排出。 ★22、常见于全身性水肿、原发性醛固酮增多症,严重低血钾及 Cushing 综合征等引起的碱中毒。盐皮质激素的作用和低钾是这类碱中毒的维持因素,这 种碱中毒病人给予盐水没有治疗效果。 23、PaCO2原发性(或血浆 H2CO3)减少而导致 pH>7.45。 24、常见于人工呼吸机过度通气,高热和低氧血症等原因引起 PaCO2 在 24 小时内急剧下降而导致 pH 升高。 25、常见于慢性颅脑疾病,肺部疾病,肝脏疾病,缺氧和氨兴奋呼吸中枢引 起持久的 PaCO2下降而导致 pH 升高。 26、是各种不同酸碱紊乱时动脉脉血 pH(或 H +浓度)、PaCO2及△HCO— 3浓度 三个变量关系的相关坐标图。 (二)、填空题 1、①7.35~7.45, ②HCO— 3,③H2CO3, ④20:1 2、①血液的缓冲 ②肺 ③肾 ④组织细胞 3、①近端肾小管的 Na+—H +交换 ②远端肾单位的泌氢和 HCO— 3重吸收 ③pH 依赖
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