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活动无耐力 Activity Intolerance 【定义】 个体耐受日常需要的或希望进行的活动的生理能力的降低(Magnan,1987), 作者注:“活动无耐力”是描述身体状况下降的个体的诊断性判断。这类个体可以进 行增加体力和耐力的治疗。“活动无耐力”与“疲乏”不同,因为活动无耐力可以通 其预期目 【诊断依据】 主要依据(肯定存在,一项或多项)(Magnan,1987) 活动中:虚弱:头晕:呼吸困鸡 活动3分钟时:头晕:呼吸因难:精疲力竭:呼吸频率>24次/分:脉率>95次/分 次要依据(可能存在) 面色苍白或发绀:意识模糊:眩晕 【相关因素】 任何因素,当影响供氧导致身体状况下降或产生超过个体的生理和心理承受能力的能量 需求时,都会引起活动无耐力。常见因素列举如下。 1,病理生理因素 与供氧系统受损有关①心脏方面见于:先天性心脏病:瓣膜疾病:心肌病:心律失常: 心肌梗寒:心纹痛:充血性心力衰竭。②呼吸方面见于:慢性梗阻性肺病:肺支气管发育另 常:肺不张。③循环方面见于:贫血:血容量减少:末梢动脉疾病。 与代谢需求增加有关①急性或慢性感染,见于:病毒感染:肝炎:单核细胞增多症: 内分泌及代谢紊乱。②慢性疾病,见于:肾脏疾病:炎症性疾病:肝脏疾病:骨路肌疾病: 坤经性疾病,癌棕 与能量来源不足有关见于:肥胖:饮食不足:营养不良 与氧气运输障碍有关 见于:血容量减少。 2.治疗因素 与代谢需求增加有关见于:外科手术:治疗计划:诊断性检查。 3.情境因素(个体的,环境的) 卧床造成身体状况下降有关 与抑郁、缺乏动机和隐居生活方式造成的不愿进行活动有关 与新陈代谢需求增加有关辅助设备(助行器、手杖、支架):极度压力:疼痛:环境 障碍(例如:楼梯):气侯异常(特别是炎热、潮湿的气候)。 与气压改变造成可利用的氧减少有关(例如:最近到高海拔地区居住) 4.成熟因素 老年人可能会经历肌肉力量和弹性的降低及感觉缺失。所有这些都可能会挫伤个体的自 1 活动无耐力 Activity Intolerance 【定义】 个体耐受日常需要的或希望进行的活动的生理能力的降低(Magnan,1987)。 作者注:“活动无耐力”是描述身体状况下降的个体的诊断性判断。这类个体可以进 行增加体力和耐力的治疗。“活动无耐力”与“疲乏”不同,因为活动无耐力可以通 过休息而解除,并且其预期目标是增强对活动的耐受力。如果护理诊断为“疲乏”, 其预期目标是帮助个体适应疲劳,而不是增强耐力。 【诊断依据】 主要依据(肯定存在,一项或多项)(Magnan,1987) 活动中:虚弱;头晕;呼吸困难 活动 3 分钟时:头晕;呼吸因难;精疲力竭;呼吸频率>24 次/分;脉率>95 次/分 次要依据(可能存在) 面色苍白或发绀;意识模糊;眩晕 【相关因素】 任何因素,当影响供氧导致身体状况下降或产生超过个体的生理和心理承受能力的能量 需求时,都会引起活动无耐力。常见因素列举如下。 1.病理生理因素 与供氧系统受损有关 ①心脏方面见于:先天性心脏病;瓣膜疾病;心肌病;心律失常; 心肌梗塞;心绞痛;充血性心力衰竭。②呼吸方面见于:慢性梗阻性肺病;肺支气管发育异 常;肺不张。③循环方面见于:贫血;血容量减少;末梢动脉疾病。 与代谢需求增加有关 ①急性或慢性感染,见于:病毒感染;肝炎;单核细胞增多症; 内分泌及代谢紊乱。②慢性疾病,见于:肾脏疾病;炎症性疾病;肝脏疾病;骨骼肌疾病; 神经性疾病;癌症。 与能量来源不足有关 见于:肥胖;饮食不足;营养不良。 与氧气运输障碍有关 见于:血容量减少。 2.治疗因素 与代谢需求增加有关 见于:外科手术;治疗计划;诊断性检查。 3.情境因素(个体的,环境的) 与卧床造成身体状况下降有关 与抑郁、缺乏动机和隐居生活方式造成的不愿进行活动有关 与新陈代谢需求增加有关 辅助设备(助行器、手杖、支架);极度压力;疼痛;环境 障碍(例如:楼梯);气候异常(特别是炎热、潮湿的气候)。 与气压改变造成可利用的氧减少有关(例如:最近到高海拔地区居住) 4.成熟因素 老年人可能会经历肌肉力量和弹性的降低及感觉缺失。所有这些都可能会挫伤个体的自
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