正在加载图片...
信心,直接或间接地引起活动无耐力。 【护理目标】 NOC活动无耐力 预期目标 个体能够改善自身的活动状况,使之达到规定的正常水平 指标 ·确定加重活动无耐力的因素。 ·确定减轻活动无耐力的方法 ·活动到3分钟时,血压保持在正常范围内 【护理措施】 NIC练习治疗:关节运动训练:遵医嘱进行活动或练习 一般护理措施 监测个体活动后的反应。 ·测量静息时的脉率、血压和呼吸频率。 ·考虑心率、心律和质量(如果体征异常,例如:脉率>100次分,在需要增加活动量 时,应先征求医生的意见)。 ·活动后马上监测生命体征:测15秒脉率,然后乘以4,而不是测整整1分钟脉率。 ·让个体休总3分钟,再次监测生命体征,并进行前后比较。 ·如果个体出现下列反应则应停止活动: 主诉胸痛、呼吸困难、眩晕或意识模糊:脉率减慢:心率不增加:收缩压下降:舒张压 增加15mme ·如果出现下列情 应降低活动强度、减少活动频率和缩短活动时间: 脉率需3~4分钟以上的时间才能恢复到静息状态时正常脉率+6次范围内:活动后呼吸 频率增加过快:出现其它缺氧症状(如意识模糊、眩晕)。 循序渐进地增加活动耐力。 ·对于长期卧床的个体, 开始时每天至少讲行次关节活动 ·根据个体的 日常 时间表安 时间(休息时间可以安排在活动之间)。 ·促成“我能行”的真诚态度,为个体营造积极的氛围,鼓励其增加活动量,使之拥有 能改善自身活动状况的信念:认可自身的进步。 ·允许个体制定活动计划表和功能活动目标(如果目标太低,可以做个双方约定,如: “如果能够走到大厅的中间,我就与你玩游戏牌”)。 通过缓慢地进行活动, 短时间内增加休息次数或给予个体更多的帮助来增加个体的活 动耐力。 ·通过渐进的,每日3次,每次15分钟的下床活动开始,使个体逐步增强练习耐力。 ·让个体测步行速度。 ·鼓励个体穿舒话的鞋(不要穿拖鞋,因为拖鞋不能给予足部活当的支持)。 讲授活动时保存体能的方法。 ·活动中间要休息,1天休息数次,饭后休息1小时 ·如可能,活动时尽量采取坐姿,而不是站姿。 ·活动时,每隔3分钟休息5分钟,使心脏功能有所恢复。2 信心,直接或间接地引起活动无耐力。 【护理目标】 NOC 活动无耐力 预期目标 个体能够改善自身的活动状况,使之达到规定的正常水平。 指标 ·确定加重活动无耐力的因素。 ·确定减轻活动无耐力的方法。 ·活动到 3 分钟时,血压保持在正常范围内。 【护理措施】 NIC 练习治疗;关节运动训练;遵医嘱进行活动或练习 一般护理措施 监测个体活动后的反应。 ·测量静息时的脉率、血压和呼吸频率。 ·考虑心率、心律和质量(如果体征异常,例如:脉率>100 次/分,在需要增加活动量 时,应先征求医生的意见)。 ·活动后马上监测生命体征;测 15 秒脉率,然后乘以 4,而不是测整整 1 分钟脉率。 ·让个体休息 3 分钟,再次监测生命体征,并进行前后比较。 ·如果个体出现下列反应则应停止活动: 主诉胸痛、呼吸困难、眩晕或意识模糊;脉率减慢;心率不增加;收缩压下降;舒张压 增加 15mmHg;呼吸频率减慢。 ·如果出现下列情况,应降低活动强度、减少活动频率和缩短活动时间: 脉率需 3~4 分钟以上的时间才能恢复到静息状态时正常脉率+6 次范围内;活动后呼吸 频率增加过快;出现其它缺氧症状(如意识模糊、眩晕)。 循序渐进地增加活动耐力。 ·对于长期卧床的个体,开始时每天至少进行 2 次关节活动。 ·根据个体的日常时间表安排休息时间(休息时间可以安排在活动之间)。 ·促成“我能行”的真诚态度,为个体营造积极的氛围,鼓励其增加活动量,使之拥有 能改善自身活动状况的信念;认可自身的进步。 ·允许个体制定活动计划表和功能活动目标(如果目标太低,可以做个双方约定,如: “如果能够走到大厅的中间,我就与你玩游戏牌”)。 ·通过缓慢地进行活动,短时间内增加休息次数或给予个体更多的帮助来增加个体的活 动耐力。 ·通过渐进的,每日 3 次,每次 15 分钟的下床活动开始,使个体逐步增强练习耐力。 ·让个体测步行速度。 ·鼓励个体穿舒适的鞋(不要穿拖鞋,因为拖鞋不能给予足部适当的支持)。 讲授活动时保存体能的方法。 ·活动中间要休息,l 天休息数次,饭后休息 1 小时。 ·如可能,活动时尽量采取坐姿,而不是站姿。 ·活动时,每隔 3 分钟休息 5 分钟,使心脏功能有所恢复
<<向上翻页向下翻页>>
©2008-现在 cucdc.com 高等教育资讯网 版权所有