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C要有提供交换使用的肾单位,为管型形成提供足够时间。 6、[血象] (1)血红蛋白、红细胞减少,两者呈平行性下降。 (2)红细胞大小不均,易见大红细胞、嗜多色性红细胞及有核红细胞。 (3)网织红细胞明显增多。 (4)白细胞计数常增多并有中性粒细胞核左移现象。 (5)血小板可呈反应性增多。 [骨髓象] (1)增生明显活跃。 (2)粒红比值明显减低或倒置。 (3)红细胞系显著增生,幼红细胞百分比常>0.50,以中幼红细胞为主,其他阶段的 幼红细胞亦相应增多,易见核分裂象。成熟红细胞中易见大红细胞。嗜多色性红细胞及 Howell--Jolly体。 (4)粒细胞系相对减少,各阶段比例及细胞形态大致正常。 (5)巨核细胞系一般正常。 7、骨髓增生程度分为五级:分别是:增生极度活跃,见于各类型白血病:增生明显活 跃见于各类白血病和增生型贫血,TP;增生活跃,为正常骨髓或某些贫血:增生减低,以 慢性型再生障碍性贫血,粒细胞减少症或缺乏症:增生极度减低,急性型典型的再生障碍性 贫血。 8、网织红细胞计数的临床应用及意义有以下几个方面: 1)反映骨髓的造血功能:网织红细胞的增减是反映骨髓红细胞系统增生的情况,故也 间接地反映骨髓的造血功能。对贫血的诊断和鉴别诊断有重要参考价值。 (1)网织红细胞增多:表示骨髓红细胞系增生旺盛。溶血性贫血由于大量网织红细胞进 入血循环,网织红细胞百分数可增至0.06~0.08或以上。急性大量溶血时,则可高达0.20 或更高,严重者甚至可在0.40~0.50以上。急性失血性贫血时网织红细胞也可明显增高。缺 铁性贫血及巨幼细胞性贫血时,网织红细胞常仅较度增高,有时可在正常范围或轻度减少。 (2)网织红细胞减少:表示骨髓造血功能减低,见于再生障碍性贫血。典型的病例常低 于0.005,甚至为0:绝对值低下15×109/L(15000/mm3),常作为诊断再生障碍性贫血的 标准之一。在某些慢性型再生障碍性贫血的病例,因骨髓中尚有部分代偿性造血造,其网织 红细胞可正常或略增高。但给予各种抗贫血药物治疗后,网织红细胞并不见再增高,说明其C 要有提供交换使用的肾单位,为管型形成提供足够时间。 6、 [血象] (1)血红蛋白、红细胞减少,两者呈平行性下降。 (2)红细胞大小不均,易见大红细胞、嗜多色性红细胞及有核红细胞。 (3)网织红细胞明显增多。 (4)白细胞计数常增多并有中性粒细胞核左移现象。 (5)血小板可呈反应性增多。 [骨髓象] (1)增生明显活跃。 (2)粒红比值明显减低或倒置。 (3)红细胞系显著增生,幼红细胞百分比常>0.50,以中幼红细胞为主,其他阶段的 幼红细胞亦相应增多,易见核分裂象。成熟红细胞中易见大红细胞。嗜多色性红细胞及 Howell-Jolly 体。 (4)粒细胞系相对减少,各阶段比例及细胞形态大致正常。 (5)巨核细胞系一般正常。 7、 骨髓增生程度分为五级;分别是:增生极度活跃,见于各类型白血病;增生明显活 跃 见于各类白血病和增生型贫血,ITP;增生活跃,为正常骨髓或某些贫血;增生减低,以 慢性型再生障碍性贫血,粒细胞减少症或缺乏症;增生极度减低,急性型典型的再生障碍性 贫血。 8、 网织红细胞计数的临床应用及意义有以下几个方面: 1)反映骨髓的造血功能:网织红细胞的增减是反映骨髓红细胞系统增生的情况,故也 间接地反映骨髓的造血功能。对贫血的诊断和鉴别诊断有重要参考价值。 (1)网织红细胞增多:表示骨髓红细胞系增生旺盛。溶血性贫血由于大量网织红细胞进 入血循环,网织红细胞百分数可增至 0.06~0.08 或以上。急性大量溶血时,则可高达 0.20 或更高,严重者甚至可在 0.40~0.50 以上。急性失血性贫血时网织红细胞也可明显增高。缺 铁性贫血及巨幼细胞性贫血时,网织红细胞常仅较度增高,有时可在正常范围或轻度减少。 (2)网织红细胞减少: 表示骨髓造血功能减低,见于再生障碍性贫血。典型的病例常低 于 0.005,甚至为 0;绝对值低下 15×109/L(15 000 /mm3),常作为诊断再生障碍性贫血的 标准之一。在某些慢性型再生障碍性贫血的病例,因骨髓中尚有部分代偿性造血造,其网织 红细胞可正常或略增高。但给予各种抗贫血药物治疗后,网织红细胞并不见再增高,说明其
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