1、简述药物免疫毒性的常见评价方法 ①病理毒理学检查。②骨髓前体细胞的测定。③骨髓前体细胞的测定。④体液免疫的测 定。⑤巨噬细胞功能测定。 2、列举4种其他免疫功能改变 ①非特异性补体活化。②细胞毒作用。③对免疫系统抗肿瘤作用的影响。④对免疫功能的 抑制。 3、简述先天性免疫的内容 ①机械屏障。②清除机制。③细胞防御机制。④血液的抗菌性质。 4、简述型变态反应产生细胞毒性的作用机制。 一些药物具有半抗原性质，与机体的蛋白质有亲和力，如果药物在体内与红细胞膜上的蛋 白质结合，形成药物红细胞复合物，从而具有抗原性，能刺激机体产生IgG、IgM。当该抗原 再度进入机体，抗体与细胞膜上的药物结合，激活补体，产生溶血反应，除红细胞外，半抗原 性化学物质还可吸附于白细胞、血小板，因而白细胞和血小板也可发生溶解，引起白细胞及血 小板减少。 第八章药物对血液系统的毒性作用 1、简述药物造成造血功能障碍的类型，并列举代表药物 ①骨髓衰竭与再生障碍性贫血，代表药物：抗肿瘤药、抗生素、抗甲状腺药、抗风湿药以 及肼苯哒嗪、氯磺丙脲等；②白血病，代表药物：氯霉素、保泰松、乙双吗啉、烷化剂、中药 青黛；③巨幼红细胞性贫血，代表药物：苯妥英钠、去氧苯比妥、甲氨蝶呤、氨苯蝶啶、乙胺 嘧啶；④粒细胞减少症，代表药物：抗肿瘤药。 2、简述葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷人群对药物溶血作用特别敏感的原因 正常红细胞受到氧化物刺激时可以利用还原型谷胱甘肽(G$H)作为供氧体给予消除， GSH需在谷胱甘肽过氧化酶(GPX)和还原酶的作用下产生，而还原酶的底物正是由葡萄 糖-6-磷酸脱氢酶催化形成的NAPDH,这是红细胞得到NAPDH的唯一途径，在葡萄糖-6-磷酸 脱氢酶缺乏的红细胞中GSH迅速减少，NADPH浓度亦很低，因此，细胞膜和血红蛋白被氧化 剂作用导致广泛的过氧化，红细胞的稳定性被破坏，出现了海因茨体和血管内溶血。 3、列举常见的血液细胞化学染色检测法，并说明其检测意义 过氧化物酶染色、苏丹黑B染色、糖原染色、酯酶染色、碱性磷酸酶、酸性磷酸酶染色等 有助于确定急性白血病的类型；铁染色有助于区别缺铁性贫血与非缺铁性贫血；碱性磷酸酶染 色有助于鉴别慢性粒细胞白血病与类白血病反应，再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿 症，真性红细胞增多症与继发性红细胞增多症等；酸性磷酸酶染色有助于急性淋巴细胞白血病 的免疫学分型和鉴别Gaucher病与Niemann-Pick病；糖原染色有助于区分红白血病与严重缺铁 性贫血、重型海洋性贫血及巨幼细胞贫血等其他红细胞系统疾病。 4、药物对血液和骨髓的毒性作用类型有哪些？ 造血功能障碍；血细胞破坏增加；影响血红蛋白；1、简述药物免疫毒性的常见评价方法 ①病理毒理学检查。②骨髓前体细胞的测定。③骨髓前体细胞的测定。④体液免疫的测 定。⑤巨噬细胞功能测定。 2、列举4种其他免疫功能改变 ①非特异性补体活化。②细胞毒作用。③对免疫系统抗肿瘤作用的影响。④对免疫功能的 抑制。 3、简述先天性免疫的内容 ①机械屏障。②清除机制。③细胞防御机制。④血液的抗菌性质。 4、简述Ⅱ型变态反应产生细胞毒性的作用机制。 一些药物具有半抗原性质，与机体的蛋白质有亲和力，如果药物在体内与红细胞膜上的蛋 白质结合，形成药物红细胞复合物，从而具有抗原性，能刺激机体产生IgG、IgM。当该抗原 再度进入机体，抗体与细胞膜上的药物结合，激活补体，产生溶血反应，除红细胞外，半抗原 性化学物质还可吸附于白细胞、血小板，因而白细胞和血小板也可发生溶解，引起白细胞及血 小板减少。 第八章 药物对血液系统的毒性作用 1、简述药物造成造血功能障碍的类型，并列举代表药物 ①骨髓衰竭与再生障碍性贫血，代表药物：抗肿瘤药、抗生素、抗甲状腺药、抗风湿药以 及肼苯哒嗪、氯磺丙脲等；②白血病，代表药物：氯霉素、保泰松、乙双吗啉、烷化剂、中药 青黛；③巨幼红细胞性贫血，代表药物：苯妥英钠、去氧苯比妥、甲氨蝶呤、氨苯蝶啶、乙胺 嘧啶；④粒细胞减少症，代表药物：抗肿瘤药。 2、简述葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷人群对药物溶血作用特别敏感的原因 正常红细胞受到氧化物刺激时可以利用还原型谷胱甘肽（GSH）作为供氧体给予消除， GSH需在谷胱甘肽过氧化酶（GPX）和还原酶的作用下产生，而还原酶的底物正是由葡萄 糖-6-磷酸脱氢酶催化形成的NAPDH，这是红细胞得到NAPDH的唯一途径，在葡萄糖-6-磷酸 脱氢酶缺乏的红细胞中GSH迅速减少，NADPH浓度亦很低，因此，细胞膜和血红蛋白被氧化 剂作用导致广泛的过氧化，红细胞的稳定性被破坏，出现了海因茨体和血管内溶血。 3、列举常见的血液细胞化学染色检测法，并说明其检测意义 过氧化物酶染色、苏丹黑B染色、糖原染色、酯酶染色、碱性磷酸酶、酸性磷酸酶染色等 有助于确定急性白血病的类型；铁染色有助于区别缺铁性贫血与非缺铁性贫血；碱性磷酸酶染 色有助于鉴别慢性粒细胞白血病与类白血病反应，再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿 症，真性红细胞增多症与继发性红细胞增多症等；酸性磷酸酶染色有助于急性淋巴细胞白血病 的免疫学分型和鉴别Gaucher病与Niemann-Pick病；糖原染色有助于区分红白血病与严重缺铁 性贫血、重型海洋性贫血及巨幼细胞贫血等其他红细胞系统疾病。 4、药物对血液和骨髓的毒性作用类型有哪些？ 造血功能障碍；血细胞破坏增加；影响血红蛋白；