血清尿素氮测定；血肌酐测定；内生肌酐清除率；菊糖清除试验； 6、肾小管功能检查方法有哪些？ 对小分子蛋白的重吸收功能测定；肾小管葡萄糖最大重吸收试验；肾小管对氨马尿酸 (PAH)最大排泄量试验；肾浓缩稀释试验 7、磺胺类药物肾损伤机制为何？如何预防？ 由于磺胺类药物的乙酰化代谢物在尿中溶解度较小，尤其在酸性尿液中易析出结晶而造成 肾脏损害。碱化尿液和多饮水可预防。 第五章药物对神经系统的毒性作用 1、列举影响神经递质功能的药物及其影响的递质或受体。 氨基糖苷类抗生素、新霉素、多黏菌素B和多黏菌素E--阻止乙酰胆碱的释放；苯妥英 钠、吩噻嗪类、丙咪嗪、三甲双酮、利多卡因、萘啶酸--GLU增多或GABA减少；异烟肼- 当维生素B6缺乏时，谷氨酸生成Y-氨基丁酸出现障碍；氯丙嗪-使DA受体；烟碱-N受体； 苯丙胺(Phenazine)和去氧麻黄碱(Deoxyephedrine)--多巴胺能神经、5-羟色胺能神经和 胆碱能神经异常；利血平(Reserpine)-耗竭中枢神经系统的去甲肾上腺素和多巴胺递质。 2、简述药物对神经系统损害按损害部位和功能障碍的分类。 ①脑损害；②脑神经损害；③脊髓损害；④精神异常 3、药物对神经系统组织结构的毒性作用有哪些？ 神经元损害；轴索损害；髓鞘损害；影响神经递质功能； 4、简述长春新碱和紫杉醇轴索损害的机制和区别。 长春新碱可与微管蛋白结合，抑制蛋白质亚单位缔合成微管。紫杉醇与微管蛋白结合，促 进微管蛋白聚合，抑制其解聚。 第六章药物对心血管系统的毒性作用 1、如何对直接杀伤心肌细胞的毒物进行心肌结构与功能损害的评估？ ①心电图，②血液生化检查，③形态学及组织病理学检查，④超声心动图或影像学检查， ⑤心功能评价，和其他合理方法。 2、洋地黄中毒诱发多种心律失常的作用机制 ①抑制Na-K+-ATP酶，中毒量导致心肌细胞失钾、②通过交感神经和副交感神经发挥间 接心脏毒性、③直接抑制窦房结、④诱发室性心动过速等快速型心律失常、⑤诱发窦性心动过 缓和心脏传导阻滞 3、药物对心血管系统的毒性作用有哪些？ 血压异常；血栓栓塞；心律失常；心肌病；心力衰竭； 第七章药物对免疫系统的毒性作用血清尿素氮测定；血肌酐测定；内生肌酐清除率；菊糖清除试验； 6、肾小管功能检查方法有哪些？ 对小分子蛋白的重吸收功能测定；肾小管葡萄糖最大重吸收试验；肾小管对氨马尿酸 （PAH）最大排泄量试验；肾浓缩稀释试验 7、磺胺类药物肾损伤机制为何？如何预防？ 由于磺胺类药物的乙酰化代谢物在尿中溶解度较小，尤其在酸性尿液中易析出结晶而造成 肾脏损害。碱化尿液和多饮水可预防。 第五章 药物对神经系统的毒性作用 1、列举影响神经递质功能的药物及其影响的递质或受体。 氨基糖苷类抗生素、新霉素、多黏菌素B和多黏菌素E---阻止乙酰胆碱的释放；苯妥英 钠、吩噻嗪类、丙咪嗪、三甲双酮、利多卡因、萘啶酸---GLU增多或GABA减少；异烟肼--- 当维生素B6缺乏时，谷氨酸生成γ-氨基丁酸出现障碍；氯丙嗪---使DA受体；烟碱---N受体； 苯丙胺（Phenazine）和去氧麻黄碱（Deoxyephedrine）---多巴胺能神经、5-羟色胺能神经和 胆碱能神经异常；利血平（Reserpine）---耗竭中枢神经系统的去甲肾上腺素和多巴胺递质。 2、简述药物对神经系统损害按损害部位和功能障碍的分类。 ①脑损害；②脑神经损害；③脊髓损害；④精神异常 3、药物对神经系统组织结构的毒性作用有哪些？ 神经元损害；轴索损害；髓鞘损害；影响神经递质功能； 4、简述长春新碱和紫杉醇轴索损害的机制和区别。 长春新碱可与微管蛋白结合，抑制蛋白质亚单位缔合成微管。紫杉醇与微管蛋白结合，促 进微管蛋白聚合，抑制其解聚。 第六章 药物对心血管系统的毒性作用 1、如何对直接杀伤心肌细胞的毒物进行心肌结构与功能损害的评估？ ①心电图，②血液生化检查，③形态学及组织病理学检查，④超声心动图或影像学检查， ⑤心功能评价，和其他合理方法。 2、洋地黄中毒诱发多种心律失常的作用机制 ①抑制Na + -K + -ATP酶，中毒量导致心肌细胞失钾、②通过交感神经和副交感神经发挥间 接心脏毒性、③直接抑制窦房结、④诱发室性心动过速等快速型心律失常、⑤诱发窦性心动过 缓和心脏传导阻滞 3、药物对心血管系统的毒性作用有哪些？ 血压异常；血栓栓塞；心律失常；心肌病；心力衰竭； 第七章 药物对免疫系统的毒性作用