第三章药物对肝脏的毒性作用 1、简述药物性肝损害类型及常见的诱发药物。 分为急性肝损害和慢性肝损害。急性肝损害包括肝细胞毒型(诱发药物异烟肼、苯妥英 钠、丙硫氧嘧啶等)、胆汁郁滞型(诱发药物氯丙嗪、同化激素、红霉素脂化剂等)与混合型 (诱发药物对氨基水杨酸、保泰松、磺胺类等)。慢性肝损害包括慢性活动性肝炎(诱发药物 异烟肼、磺胺类、呋喃坦啶等)、脂肪肝(诱发药物甲氨蝶呤、四环素、胺碘酮等)、胆汁性 肝硬化(诱发药物吩噻嗪类、甲苯磺丁脲、同化激素等)、肝静脉栓塞(诱发药物野百合碱 等)、肝瘤病变(诱发药物同化激素及口服避孕药)等。 2、简述比较真性肝脏毒物与体质依赖性肝脏毒物的特点。 真性肝脏毒物,接触后肝损害发生率高,潜伏期短,与剂量大小有直接关系,并能在实验 动物中复制出相似的肝损害,对于药物的肝脏毒物来说,真性肝脏毒物对肝脏的毒性是其药理 作用的延伸,或者是由药物或其代谢产物引起的肝脏毒性,通常可在动物实验中发现,成为预 测人体可能发生肝脏毒性的依据。而体质依赖性肝脏毒物,多为药物,它们的肝脏毒性主要决 定于患者的性状(遗传、生理和病理变化),表现为对药物的反应发生质的变化,可能是遗传 因素引起,或者是获得性药物变态反应。 3、药物性肝损害的类型有哪些? 肝坏死;脂肪肝;胆汁淤积;纤维化及肝硬化;慢性坏死性肝炎; 4、引起肝坏死的原因有哪些? 自由基形成学说;活性氧形成学说;共价结合学说: 5、常用的反映肝功能的生化检查方法有哪些? 药物代谢试验;染料排泄试验;血清酶学检查; 第四章药物对肾脏的毒性作用 1、试阐述药物产生肾毒性的主要机制。 主要机制有细胞毒作用;免疫损害;降低肾血流量;机械性损害。 2、试述药物对肾脏损害的常见类型。 急性肾功能衰竭;免疫介导肾小球损伤;急性间质性肾炎;肾小管梗阻性损伤以及肾病综 合征、尿崩症、水电解质紊乱等。 3、非甾体抗炎药(NSAIDs)引起的肾毒性类型有哪些? 急性肾功能衰竭;镇痛剂肾病;伴急性间质性肾炎的肾病综合征;肾乳头坏死: 4、肾损伤的体内试验评价方法有哪些? 肾小球滤过率测定;肾小管功能检查;肾血流量测定;尿成分测定;肾组织病理检查和酶 组织化学检查 5、肾小球滤过率测定方法有哪些?
第三章 药物对肝脏的毒性作用 1、简述药物性肝损害类型及常见的诱发药物。 分为急性肝损害和慢性肝损害。急性肝损害包括肝细胞毒型(诱发药物异烟肼、苯妥英 钠、丙硫氧嘧啶等)、胆汁郁滞型(诱发药物氯丙嗪、同化激素、红霉素脂化剂等)与混合型 (诱发药物对氨基水杨酸、保泰松、磺胺类等)。慢性肝损害包括慢性活动性肝炎(诱发药物 异烟肼、磺胺类、呋喃坦啶等)、脂肪肝(诱发药物甲氨蝶呤、四环素、胺碘酮等)、胆汁性 肝硬化(诱发药物吩噻嗪类、甲苯磺丁脲、同化激素等)、肝静脉栓塞(诱发药物野百合碱 等)、肝瘤病变(诱发药物同化激素及口服避孕药)等。 2、简述比较真性肝脏毒物与体质依赖性肝脏毒物的特点。 真性肝脏毒物,接触后肝损害发生率高,潜伏期短,与剂量大小有直接关系,并能在实验 动物中复制出相似的肝损害,对于药物的肝脏毒物来说,真性肝脏毒物对肝脏的毒性是其药理 作用的延伸,或者是由药物或其代谢产物引起的肝脏毒性,通常可在动物实验中发现,成为预 测人体可能发生肝脏毒性的依据。而体质依赖性肝脏毒物,多为药物,它们的肝脏毒性主要决 定于患者的性状(遗传、生理和病理变化),表现为对药物的反应发生质的变化,可能是遗传 因素引起,或者是获得性药物变态反应。 3、药物性肝损害的类型有哪些? 肝坏死;脂肪肝;胆汁淤积;纤维化及肝硬化;慢性坏死性肝炎; 4、引起肝坏死的原因有哪些? 自由基形成学说;活性氧形成学说;共价结合学说; 5、常用的反映肝功能的生化检查方法有哪些? 药物代谢试验;染料排泄试验;血清酶学检查; 第四章 药物对肾脏的毒性作用 1、试阐述药物产生肾毒性的主要机制。 主要机制有细胞毒作用;免疫损害;降低肾血流量;机械性损害。 2、试述药物对肾脏损害的常见类型。 急性肾功能衰竭;免疫介导肾小球损伤;急性间质性肾炎;肾小管梗阻性损伤以及肾病综 合征、尿崩症、水电解质紊乱等。 3、非甾体抗炎药(NSAIDs)引起的肾毒性类型有哪些? 急性肾功能衰竭;镇痛剂肾病;伴急性间质性肾炎的肾病综合征;肾乳头坏死; 4、肾损伤的体内试验评价方法有哪些? 肾小球滤过率测定;肾小管功能检查;肾血流量测定;尿成分测定;肾组织病理检查和酶 组织化学检查 5、肾小球滤过率测定方法有哪些?
血清尿素氮测定;血肌酐测定;内生肌酐清除率;菊糖清除试验; 6、肾小管功能检查方法有哪些? 对小分子蛋白的重吸收功能测定;肾小管葡萄糖最大重吸收试验;肾小管对氨马尿酸 (PAH)最大排泄量试验;肾浓缩稀释试验 7、磺胺类药物肾损伤机制为何?如何预防? 由于磺胺类药物的乙酰化代谢物在尿中溶解度较小,尤其在酸性尿液中易析出结晶而造成 肾脏损害。碱化尿液和多饮水可预防。 第五章药物对神经系统的毒性作用 1、列举影响神经递质功能的药物及其影响的递质或受体。 氨基糖苷类抗生素、新霉素、多黏菌素B和多黏菌素E--阻止乙酰胆碱的释放;苯妥英 钠、吩噻嗪类、丙咪嗪、三甲双酮、利多卡因、萘啶酸--GLU增多或GABA减少;异烟肼- 当维生素B6缺乏时,谷氨酸生成Y-氨基丁酸出现障碍;氯丙嗪-使DA受体;烟碱-N受体; 苯丙胺(Phenazine)和去氧麻黄碱(Deoxyephedrine)--多巴胺能神经、5-羟色胺能神经和 胆碱能神经异常;利血平(Reserpine)-耗竭中枢神经系统的去甲肾上腺素和多巴胺递质。 2、简述药物对神经系统损害按损害部位和功能障碍的分类。 ①脑损害;②脑神经损害;③脊髓损害;④精神异常 3、药物对神经系统组织结构的毒性作用有哪些? 神经元损害;轴索损害;髓鞘损害;影响神经递质功能; 4、简述长春新碱和紫杉醇轴索损害的机制和区别。 长春新碱可与微管蛋白结合,抑制蛋白质亚单位缔合成微管。紫杉醇与微管蛋白结合,促 进微管蛋白聚合,抑制其解聚。 第六章药物对心血管系统的毒性作用 1、如何对直接杀伤心肌细胞的毒物进行心肌结构与功能损害的评估? ①心电图,②血液生化检查,③形态学及组织病理学检查,④超声心动图或影像学检查, ⑤心功能评价,和其他合理方法。 2、洋地黄中毒诱发多种心律失常的作用机制 ①抑制Na-K+-ATP酶,中毒量导致心肌细胞失钾、②通过交感神经和副交感神经发挥间 接心脏毒性、③直接抑制窦房结、④诱发室性心动过速等快速型心律失常、⑤诱发窦性心动过 缓和心脏传导阻滞 3、药物对心血管系统的毒性作用有哪些? 血压异常;血栓栓塞;心律失常;心肌病;心力衰竭; 第七章药物对免疫系统的毒性作用
血清尿素氮测定;血肌酐测定;内生肌酐清除率;菊糖清除试验; 6、肾小管功能检查方法有哪些? 对小分子蛋白的重吸收功能测定;肾小管葡萄糖最大重吸收试验;肾小管对氨马尿酸 (PAH)最大排泄量试验;肾浓缩稀释试验 7、磺胺类药物肾损伤机制为何?如何预防? 由于磺胺类药物的乙酰化代谢物在尿中溶解度较小,尤其在酸性尿液中易析出结晶而造成 肾脏损害。碱化尿液和多饮水可预防。 第五章 药物对神经系统的毒性作用 1、列举影响神经递质功能的药物及其影响的递质或受体。 氨基糖苷类抗生素、新霉素、多黏菌素B和多黏菌素E---阻止乙酰胆碱的释放;苯妥英 钠、吩噻嗪类、丙咪嗪、三甲双酮、利多卡因、萘啶酸---GLU增多或GABA减少;异烟肼--- 当维生素B6缺乏时,谷氨酸生成γ-氨基丁酸出现障碍;氯丙嗪---使DA受体;烟碱---N受体; 苯丙胺(Phenazine)和去氧麻黄碱(Deoxyephedrine)---多巴胺能神经、5-羟色胺能神经和 胆碱能神经异常;利血平(Reserpine)---耗竭中枢神经系统的去甲肾上腺素和多巴胺递质。 2、简述药物对神经系统损害按损害部位和功能障碍的分类。 ①脑损害;②脑神经损害;③脊髓损害;④精神异常 3、药物对神经系统组织结构的毒性作用有哪些? 神经元损害;轴索损害;髓鞘损害;影响神经递质功能; 4、简述长春新碱和紫杉醇轴索损害的机制和区别。 长春新碱可与微管蛋白结合,抑制蛋白质亚单位缔合成微管。紫杉醇与微管蛋白结合,促 进微管蛋白聚合,抑制其解聚。 第六章 药物对心血管系统的毒性作用 1、如何对直接杀伤心肌细胞的毒物进行心肌结构与功能损害的评估? ①心电图,②血液生化检查,③形态学及组织病理学检查,④超声心动图或影像学检查, ⑤心功能评价,和其他合理方法。 2、洋地黄中毒诱发多种心律失常的作用机制 ①抑制Na + -K + -ATP酶,中毒量导致心肌细胞失钾、②通过交感神经和副交感神经发挥间 接心脏毒性、③直接抑制窦房结、④诱发室性心动过速等快速型心律失常、⑤诱发窦性心动过 缓和心脏传导阻滞 3、药物对心血管系统的毒性作用有哪些? 血压异常;血栓栓塞;心律失常;心肌病;心力衰竭; 第七章 药物对免疫系统的毒性作用
1、简述药物免疫毒性的常见评价方法 ①病理毒理学检查。②骨髓前体细胞的测定。③骨髓前体细胞的测定。④体液免疫的测 定。⑤巨噬细胞功能测定。 2、列举4种其他免疫功能改变 ①非特异性补体活化。②细胞毒作用。③对免疫系统抗肿瘤作用的影响。④对免疫功能的 抑制。 3、简述先天性免疫的内容 ①机械屏障。②清除机制。③细胞防御机制。④血液的抗菌性质。 4、简述型变态反应产生细胞毒性的作用机制。 一些药物具有半抗原性质,与机体的蛋白质有亲和力,如果药物在体内与红细胞膜上的蛋 白质结合,形成药物红细胞复合物,从而具有抗原性,能刺激机体产生IgG、IgM。当该抗原 再度进入机体,抗体与细胞膜上的药物结合,激活补体,产生溶血反应,除红细胞外,半抗原 性化学物质还可吸附于白细胞、血小板,因而白细胞和血小板也可发生溶解,引起白细胞及血 小板减少。 第八章药物对血液系统的毒性作用 1、简述药物造成造血功能障碍的类型,并列举代表药物 ①骨髓衰竭与再生障碍性贫血,代表药物:抗肿瘤药、抗生素、抗甲状腺药、抗风湿药以 及肼苯哒嗪、氯磺丙脲等;②白血病,代表药物:氯霉素、保泰松、乙双吗啉、烷化剂、中药 青黛;③巨幼红细胞性贫血,代表药物:苯妥英钠、去氧苯比妥、甲氨蝶呤、氨苯蝶啶、乙胺 嘧啶;④粒细胞减少症,代表药物:抗肿瘤药。 2、简述葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷人群对药物溶血作用特别敏感的原因 正常红细胞受到氧化物刺激时可以利用还原型谷胱甘肽(G$H)作为供氧体给予消除, GSH需在谷胱甘肽过氧化酶(GPX)和还原酶的作用下产生,而还原酶的底物正是由葡萄 糖-6-磷酸脱氢酶催化形成的NAPDH,这是红细胞得到NAPDH的唯一途径,在葡萄糖-6-磷酸 脱氢酶缺乏的红细胞中GSH迅速减少,NADPH浓度亦很低,因此,细胞膜和血红蛋白被氧化 剂作用导致广泛的过氧化,红细胞的稳定性被破坏,出现了海因茨体和血管内溶血。 3、列举常见的血液细胞化学染色检测法,并说明其检测意义 过氧化物酶染色、苏丹黑B染色、糖原染色、酯酶染色、碱性磷酸酶、酸性磷酸酶染色等 有助于确定急性白血病的类型;铁染色有助于区别缺铁性贫血与非缺铁性贫血;碱性磷酸酶染 色有助于鉴别慢性粒细胞白血病与类白血病反应,再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿 症,真性红细胞增多症与继发性红细胞增多症等;酸性磷酸酶染色有助于急性淋巴细胞白血病 的免疫学分型和鉴别Gaucher病与Niemann-Pick病;糖原染色有助于区分红白血病与严重缺铁 性贫血、重型海洋性贫血及巨幼细胞贫血等其他红细胞系统疾病。 4、药物对血液和骨髓的毒性作用类型有哪些? 造血功能障碍;血细胞破坏增加;影响血红蛋白;
1、简述药物免疫毒性的常见评价方法 ①病理毒理学检查。②骨髓前体细胞的测定。③骨髓前体细胞的测定。④体液免疫的测 定。⑤巨噬细胞功能测定。 2、列举4种其他免疫功能改变 ①非特异性补体活化。②细胞毒作用。③对免疫系统抗肿瘤作用的影响。④对免疫功能的 抑制。 3、简述先天性免疫的内容 ①机械屏障。②清除机制。③细胞防御机制。④血液的抗菌性质。 4、简述Ⅱ型变态反应产生细胞毒性的作用机制。 一些药物具有半抗原性质,与机体的蛋白质有亲和力,如果药物在体内与红细胞膜上的蛋 白质结合,形成药物红细胞复合物,从而具有抗原性,能刺激机体产生IgG、IgM。当该抗原 再度进入机体,抗体与细胞膜上的药物结合,激活补体,产生溶血反应,除红细胞外,半抗原 性化学物质还可吸附于白细胞、血小板,因而白细胞和血小板也可发生溶解,引起白细胞及血 小板减少。 第八章 药物对血液系统的毒性作用 1、简述药物造成造血功能障碍的类型,并列举代表药物 ①骨髓衰竭与再生障碍性贫血,代表药物:抗肿瘤药、抗生素、抗甲状腺药、抗风湿药以 及肼苯哒嗪、氯磺丙脲等;②白血病,代表药物:氯霉素、保泰松、乙双吗啉、烷化剂、中药 青黛;③巨幼红细胞性贫血,代表药物:苯妥英钠、去氧苯比妥、甲氨蝶呤、氨苯蝶啶、乙胺 嘧啶;④粒细胞减少症,代表药物:抗肿瘤药。 2、简述葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷人群对药物溶血作用特别敏感的原因 正常红细胞受到氧化物刺激时可以利用还原型谷胱甘肽(GSH)作为供氧体给予消除, GSH需在谷胱甘肽过氧化酶(GPX)和还原酶的作用下产生,而还原酶的底物正是由葡萄 糖-6-磷酸脱氢酶催化形成的NAPDH,这是红细胞得到NAPDH的唯一途径,在葡萄糖-6-磷酸 脱氢酶缺乏的红细胞中GSH迅速减少,NADPH浓度亦很低,因此,细胞膜和血红蛋白被氧化 剂作用导致广泛的过氧化,红细胞的稳定性被破坏,出现了海因茨体和血管内溶血。 3、列举常见的血液细胞化学染色检测法,并说明其检测意义 过氧化物酶染色、苏丹黑B染色、糖原染色、酯酶染色、碱性磷酸酶、酸性磷酸酶染色等 有助于确定急性白血病的类型;铁染色有助于区别缺铁性贫血与非缺铁性贫血;碱性磷酸酶染 色有助于鉴别慢性粒细胞白血病与类白血病反应,再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿 症,真性红细胞增多症与继发性红细胞增多症等;酸性磷酸酶染色有助于急性淋巴细胞白血病 的免疫学分型和鉴别Gaucher病与Niemann-Pick病;糖原染色有助于区分红白血病与严重缺铁 性贫血、重型海洋性贫血及巨幼细胞贫血等其他红细胞系统疾病。 4、药物对血液和骨髓的毒性作用类型有哪些? 造血功能障碍;血细胞破坏增加;影响血红蛋白;
5、药物对血细胞破坏增加的类型有哪些? 红细胞破坏增加;粒细胞破坏增加;血小板破坏增加; 6、药物对血红蛋白的毒性类型有哪些? 形成碳氧血红蛋白;形成高铁血红蛋白;形成硫血红蛋白;海因茨体溶血性贫血 7、药物血液系统毒性评价的方法有哪些? 网织红细胞计数;血细胞比容和红细胞指数;中性粒细胞功能检测;血液细胞化学染色检 测法;血液放射性核素检测法 第九章药物对消化系统的毒性作用 1、试列举具有胃肠毒性的药物并阐述其毒性作用机制。 分为对胃毒性和肠毒性两方面进行举例和机制分析。例如:对胃毒性的药物有非甾体抗炎 药等,引起胃黏膜损伤;对肠损伤的药物有一些抗肿瘤药物可抑制肠陷窝细胞的有丝分裂,影 响肠道上皮的更新。 2、试述药物胃肠道毒性的主要特点和症状。 分为对上消化道毒性作用、胃毒性作用和肠毒性作用的特点和主要症状进行展开。 3、简述药物对消化系统毒性的作用机制 产生毒性代谢产物;损伤肠道;影响胆碱受体;影响自身活性物质;直接刺激肠道;影响 肠道菌群; 4、消化系统分泌检测的方法有哪些? 胃液分泌检测;胰液分泌检测;胆汁分泌检测;胃蛋白酶原检测; 第十章药物对内分泌系统的毒性作用 1、药物损伤甲状腺的机制主要表现有哪些? ①直接作用,抑制甲状腺激素的合成和运输过程。②间接作用,通过使皮层下中枢发生兴 奋下丘脑,刺激垂体前叶分泌促甲状腺激素而作用于甲状腺,使甲状腺组织肥大,功能亢进。 甲状腺激素分泌旺盛时又可反作用于神经系统及机体的其他部位,引起高级神经系统活动紊 乱,形成恶性循环。 2、对胰岛细胞产生损害的药物有哪些?各自的机制和特点是什么? 链脲佐菌素,破坏胰岛β细胞,减少胰岛素分泌,导致糖尿病;四氧嘧啶,破坏胰岛β细 胞,血糖反应分为三相,损伤β细胞同时损害肝肾;喷他脒,破坏胰岛β细胞,先降低血糖后升 高血糖。 3、测定垂体肾上腺皮质系统功能活动的方法有哪些? 肾上腺重量测定;肾上腺内VtC含量测定;肾上腺内胆固醇含量测定;嗜酸粒细胞和淋巴 细胞计数; 4、垂体甲状腺系统评价和检测方法有哪些?
5、药物对血细胞破坏增加的类型有哪些? 红细胞破坏增加;粒细胞破坏增加;血小板破坏增加; 6、药物对血红蛋白的毒性类型有哪些? 形成碳氧血红蛋白;形成高铁血红蛋白;形成硫血红蛋白;海因茨体溶血性贫血 7、药物血液系统毒性评价的方法有哪些? 网织红细胞计数;血细胞比容和红细胞指数;中性粒细胞功能检测;血液细胞化学染色检 测法;血液放射性核素检测法 第九章 药物对消化系统的毒性作用 1、试列举具有胃肠毒性的药物并阐述其毒性作用机制。 分为对胃毒性和肠毒性两方面进行举例和机制分析。例如:对胃毒性的药物有非甾体抗炎 药等,引起胃黏膜损伤;对肠损伤的药物有一些抗肿瘤药物可抑制肠陷窝细胞的有丝分裂,影 响肠道上皮的更新。 2、试述药物胃肠道毒性的主要特点和症状。 分为对上消化道毒性作用、胃毒性作用和肠毒性作用的特点和主要症状进行展开。 3、简述药物对消化系统毒性的作用机制 产生毒性代谢产物;损伤肠道;影响胆碱受体;影响自身活性物质;直接刺激肠道;影响 肠道菌群; 4、消化系统分泌检测的方法有哪些? 胃液分泌检测;胰液分泌检测;胆汁分泌检测;胃蛋白酶原检测; 第十章 药物对内分泌系统的毒性作用 1、药物损伤甲状腺的机制主要表现有哪些? ①直接作用,抑制甲状腺激素的合成和运输过程。②间接作用,通过使皮层下中枢发生兴 奋下丘脑,刺激垂体前叶分泌促甲状腺激素而作用于甲状腺,使甲状腺组织肥大,功能亢进。 甲状腺激素分泌旺盛时又可反作用于神经系统及机体的其他部位,引起高级神经系统活动紊 乱,形成恶性循环。 2、对胰岛细胞产生损害的药物有哪些?各自的机制和特点是什么? 链脲佐菌素,破坏胰岛β细胞,减少胰岛素分泌,导致糖尿病;四氧嘧啶,破坏胰岛β细 胞,血糖反应分为三相,损伤β细胞同时损害肝肾;喷他脒,破坏胰岛β细胞,先降低血糖后升 高血糖。 3、测定垂体-肾上腺皮质系统功能活动的方法有哪些? 肾上腺重量测定;肾上腺内VitC含量测定;肾上腺内胆固醇含量测定;嗜酸粒细胞和淋巴 细胞计数; 4、垂体-甲状腺系统评价和检测方法有哪些?
①血清促甲状腺激素(T$H)的测定;②血清甲状腺激素的测定;③血清蛋白结合碘测 定 第十一章药物对呼吸系统的毒性作用 1、简述药物对呼吸系统损伤的临床表现。 ①呼吸抑制;②呼吸道反应;③肺水肿;④肺炎及肺纤维化 2、简述肺脏对药物毒性易感的原因。 ①与外界有一个很大的接触面;②其他途径吸收的药物随血液到达肺部,肺可成为药物的 储存库;③氧浓度高,有利于形成超氧化物;④可生成活性代谢物 第十二章新药非临床安全性评价 1、简述GLP标准操作规程。 ①制定与实验工作相适应的标准操作规程。②标准操作规程经质量保证部门签字确认和机 构负责人批准后生效。③标准操作规程的制定、修改、生效日期及分发、销毁情况应记录并归 档。④标准操作规程的存放应方便使用。 2、影响新药非临床安全性评价的因素有哪些? 受试物;实验动物种属和个体因素;环境因素;实验动物营养因素;接触途径和媒介; GLP规范的执行与管理 第十三章安全药理学及其评价方法 1、常用的安全药理学新技术有哪些? 生物信号遥测系统;计算机毒性预测;Q-T间期延长的评价策略;下丘脑病理组织切片研 究;斑马鱼高通量筛选;安全药理学生物标志物探索。 第十四章药物单次给药毒性作用及其评价方法 1、简述单次给药毒性试验的目的和意义 ①初步阐明药物的毒性作用;②了解其毒性靶器官;③为多次重复给药毒性试验的剂量设 计和某些药物临床试验起始剂量的选择提供参考;④提供一些与人类药物过量所致急性中毒相 关的信息 2、列举LD50的两种计算方法,并说明其优缺点 孙氏改进寇氏法(点斜法),其优点是计算简便且比较精确,可计算LD50的全部参数,缺点 是对实验设计要求比较严格;Bliss法,此法的优点是:①可求LD5-LD95,②对实验设计要求不 严,剂量任意,各剂量组间可以是等比级数,也可为等差或不等距的数值,只需有死亡率在 50%以上及以下组出现,③数理严谨,结果精确,缺点是计算繁琐,须用权重表 3、简述LD50测定的局限性
①血清促甲状腺激素(TSH)的测定;②血清甲状腺激素的测定;③血清蛋白结合碘测 定; 第十一章 药物对呼吸系统的毒性作用 1、简述药物对呼吸系统损伤的临床表现。 ①呼吸抑制;②呼吸道反应;③肺水肿;④肺炎及肺纤维化 2、简述肺脏对药物毒性易感的原因。 ①与外界有一个很大的接触面;②其他途径吸收的药物随血液到达肺部,肺可成为药物的 储存库;③氧浓度高,有利于形成超氧化物;④可生成活性代谢物 第十二章 新药非临床安全性评价 1、简述GLP标准操作规程。 ①制定与实验工作相适应的标准操作规程。②标准操作规程经质量保证部门签字确认和机 构负责人批准后生效。③标准操作规程的制定、修改、生效日期及分发、销毁情况应记录并归 档。④标准操作规程的存放应方便使用。 2、影响新药非临床安全性评价的因素有哪些? 受试物;实验动物种属和个体因素;环境因素;实验动物营养因素;接触途径和媒介; GLP规范的执行与管理 第十三章 安全药理学及其评价方法 1、常用的安全药理学新技术有哪些? 生物信号遥测系统;计算机毒性预测;Q-T间期延长的评价策略;下丘脑病理组织切片研 究;斑马鱼高通量筛选;安全药理学生物标志物探索。 第十四章 药物单次给药毒性作用及其评价方法 1、简述单次给药毒性试验的目的和意义 ①初步阐明药物的毒性作用;②了解其毒性靶器官;③为多次重复给药毒性试验的剂量设 计和某些药物临床试验起始剂量的选择提供参考;④提供一些与人类药物过量所致急性中毒相 关的信息 2、列举LD50的两种计算方法,并说明其优缺点 孙氏改进寇氏法(点斜法),其优点是计算简便且比较精确,可计算LD50的全部参数,缺点 是对实验设计要求比较严格;Bliss法,此法的优点是:①可求LD5-LD95,②对实验设计要求不 严,剂量任意,各剂量组间可以是等比级数,也可为等差或不等距的数值,只需有死亡率在 50%以上及以下组出现,③数理严谨,结果精确,缺点是计算繁琐,须用权重表 3、简述LD50测定的局限性
①LD50只是单次给药毒性作用的一个指标,不能反映单次给药毒性的内涵;②影响LD50 的因素多;③动物消耗量大,造成了不必要的动物和资源的浪费,但获得的信息有限;④剂量 与临床人用剂量差别很大,不能期望其结果来拟定人的临床剂量;⑤从新药安全性评价角度来 说,通常没有必要求出精确的LD50值,所要关注的是动物出现的毒性和剂量间的量效关系, 在啮齿类动物中不再需要给以致死水平的剂量。 4、简述单次给药毒性试验方法 ①最大给药量法;②固定剂量法;③上下法;④非啮齿类动物的急性近似致死量及最大耐 受量测定;⑤累积剂量设计法;⑥LD50法; 第十五章药物重复给药毒性作用及其评价方法 1、简述重复给药毒性试验的目的与意义 ①观察长期重复给予受试药物,可能对机体产生的不良反应,包括不良反应的性质、程 度、量-效关系和时-效关系、可逆性等;②判断受试物重复给药的毒性靶器官或靶组织;③ 确定重复用药安全范围和未观察到不良反应的剂量水平;④推测第一次临床试验的起始剂量, 为后续临床试验提供安全剂量范围;⑤提示临床试验中需重点监测的安全性指标,为临床不良 反应监测及防治提供参考;⑥对毒性作用强、毒性症状发生迅速、安全范围小的药物,重复给 药毒性研究还可以为临床试验中的解毒或解救措施提供参考 2、简述重复给药毒性试验中剂量水平的选择方法有哪些? ①半数致死量法;②短期蓄积试验过渡法;③最大耐受量法;④临床拟用剂量法;⑤等效 剂量法; 3、何谓蓄积作用? 当较长时间连续、重复给药,或者给药的时间间隔和剂量超过机体消除药物的能力时,即 药物进入机体的速度(或总量)超过排除的速度(或总量),这时药物就有可能在体内逐渐增加并 贮存起来,这种现象称为蓄积作用。 4、重复给药毒性试验中主要反映肾脏功能的检测指标有哪些? 尿素氮和肌酐:尿素、肌酸、肌酐、尿酸和氨基酸等统称为非蛋白氮,为蛋白质代谢的中 间或终产物,均经肾小球滤过随尿排出体外。其中尿素氨约占非蛋白氨的一半,当肾毒性、肾 小球病变而致滤过率降低、肾血流量减少而影响肾小球滤出非蛋白氮、泌尿道阻塞肾组织压力 增加以及蛋白质分解代谢增强时,血清尿素氮含量升高。肾功能发生严重损伤时,肌酐才开始 增高。 5、简述重复给药毒性试验中理想实验动物的特点 ①对受试物的生物转化与人体相近;②对受试物敏感;③已有大量历史对照数据。 6、重复给药毒性试验设计中必不可少的三个剂量组是什么 ①足以引起明显的或严重的毒性反应的高剂量组,但又不能造成太多动物中毒死亡,死亡 率应控制在10%以内;②不引起毒性作用的低剂量组;③为表明毒性作用的量-效关系,在上
①LD50只是单次给药毒性作用的一个指标,不能反映单次给药毒性的内涵;②影响LD50 的因素多;③动物消耗量大,造成了不必要的动物和资源的浪费,但获得的信息有限;④剂量 与临床人用剂量差别很大,不能期望其结果来拟定人的临床剂量;⑤从新药安全性评价角度来 说,通常没有必要求出精确的LD50值,所要关注的是动物出现的毒性和剂量间的量效关系, 在啮齿类动物中不再需要给以致死水平的剂量。 4、简述单次给药毒性试验方法 ①最大给药量法;②固定剂量法;③上下法;④非啮齿类动物的急性近似致死量及最大耐 受量测定;⑤累积剂量设计法;⑥LD50法; 第十五章 药物重复给药毒性作用及其评价方法 1、简述重复给药毒性试验的目的与意义 ①观察长期重复给予受试药物,可能对机体产生的不良反应,包括不良反应的性质、程 度、量-效关系和时-效关系、可逆性等;②判断受试物重复给药的毒性靶器官或靶组织;③ 确定重复用药安全范围和未观察到不良反应的剂量水平;④推测第一次临床试验的起始剂量, 为后续临床试验提供安全剂量范围;⑤提示临床试验中需重点监测的安全性指标,为临床不良 反应监测及防治提供参考;⑥对毒性作用强、毒性症状发生迅速、安全范围小的药物,重复给 药毒性研究还可以为临床试验中的解毒或解救措施提供参考 2、简述重复给药毒性试验中剂量水平的选择方法有哪些? ①半数致死量法;②短期蓄积试验过渡法;③最大耐受量法;④临床拟用剂量法;⑤等效 剂量法; 3、何谓蓄积作用? 当较长时间连续、重复给药,或者给药的时间间隔和剂量超过机体消除药物的能力时,即 药物进入机体的速度(或总量)超过排除的速度(或总量),这时药物就有可能在体内逐渐增加并 贮存起来,这种现象称为蓄积作用。 4、重复给药毒性试验中主要反映肾脏功能的检测指标有哪些? 尿素氮和肌酐:尿素、肌酸、肌酐、尿酸和氨基酸等统称为非蛋白氮,为蛋白质代谢的中 间或终产物,均经肾小球滤过随尿排出体外。其中尿素氮约占非蛋白氮的一半,当肾毒性、肾 小球病变而致滤过率降低、肾血流量减少而影响肾小球滤出非蛋白氮、泌尿道阻塞肾组织压力 增加以及蛋白质分解代谢增强时,血清尿素氮含量升高。肾功能发生严重损伤时,肌酐才开始 增高。 5、简述重复给药毒性试验中理想实验动物的特点 ①对受试物的生物转化与人体相近;②对受试物敏感;③已有大量历史对照数据。 6、重复给药毒性试验设计中必不可少的三个剂量组是什么 ①足以引起明显的或严重的毒性反应的高剂量组,但又不能造成太多动物中毒死亡,死亡 率应控制在10%以内;②不引起毒性作用的低剂量组;③为表明毒性作用的量-效关系,在上
述两个剂量之间插入一个(或多个)中间剂量组
述两个剂量之间插入一个(或多个)中间剂量组