A1型选择题 1.男30岁，极度消瘦，急诊时已昏迷，查体阳性所见呼吸高度抑制，四肢及臂部多处注射 针痕，瞳孔极度缩小，从已知所接触药物中判断是哪种药物中毒 A.阿托品 B.阿司匹林 C.哌替啶 D.苯巴比妥 E.肾上腺素 2.男24岁，精神分裂症，一直服用氯丙嗪50 mg tid,原来的激动不安、幻觉妄想已消 失，近来变得行为退缩、寡言少语，情感淡漠有明显手指颤动，请选用一组药物代替氯丙嗪 A.三氟拉嗪、左旋多巴 B.氟奋乃静、左旋多巴 C.氯氮平、苯海索 D.氯氮平、阿托品 E.氟奋乃静、阿托品 3.女65岁，因抑郁症入院，一个月卡米帕明100 mg Bid治疗，近来头痛，视物模糊，复 视、眼压高，诊断为药源性青光眼，原因可能是合并应用了下述哪种药物所致 A.氟西泮 B.苯海索 C.青霉素 D.可待因 E.阿司匹林 4.女46岁，风湿性心脏病5年，强心甙和利尿药维持治疗，昨夜突然呼吸困难、心悸。 查体：端坐呼吸，呼吸浅快，咳大量泡沫样痰，心率120次/分，肺满布湿罗音，诊断为急性左 心衰竭，应加用下述哪种药物进行治疗 A.麻黄素 B.异丙肾上腺素 C.阿托品 D.吗啡 E.氯丙嗪 5.女40岁，两天来因肩周痛服用阿司匹林，0.6gtid,每晚服用安眠药氯氮草20mg,突然 出现喘息，注射肾上腺素无效，查以往无哮喘史，应首先考虑哪种处理 A.应用麻黄素 B.应用异丙肾上腺素 C.应用苯海拉明 D.停用阿司匹林
A1型选择题 1．男30岁，极度消瘦，急诊时已昏迷,查体阳性所见呼吸高度抑制，四肢及臂部多处注射 针痕，瞳孔极度缩小，从已知所接触药物中判断是哪种药物中毒 A．阿托品 B．阿司匹林 C．哌替啶 D．苯巴比妥 E．肾上腺素 2．男24岁，精神分裂症，一直服用氯丙嗪50mg tid，原来的激动不安、幻觉妄想已消 失，近来变得行为退缩、寡言少语，情感淡漠有明显手指颤动，请选用一组药物代替氯丙嗪 A．三氟拉嗪、左旋多巴 B．氟奋乃静、左旋多巴 C．氯氮平、苯海索 D．氯氮平、阿托品 E．氟奋乃静、阿托品 3．女65岁，因抑郁症入院，一个月卡米帕明100mg Bid治疗，近来头痛，视物模糊，复 视、眼压高，诊断为药源性青光眼，原因可能是合并应用了下述哪种药物所致 A．氟西泮 B．苯海索 C．青霉素 D．可待因 E．阿司匹林 4．女46 岁，风湿性心脏病 5年，强心甙和利尿药维持治疗，昨夜突然呼吸困难、心悸。 查体：端坐呼吸，呼吸浅快，咳大量泡沫样痰，心率120次/分，肺满布湿罗音，诊断为急性左 心衰竭，应加用下述哪种药物进行治疗 A．麻黄素 B．异丙肾上腺素 C．阿托品 D．吗啡 E．氯丙嗪 5．女40岁，两天来因肩周痛服用阿司匹林，0.6g tid，每晚服用安眠药氯氮䓬20mg，突然 出现喘息，注射肾上腺素无效，查以往无哮喘史，应首先考虑哪种处理 A．应用麻黄素 B．应用异丙肾上腺素 C．应用苯海拉明 D．停用阿司匹林
E.停用氯氮草 6.男47岁，药物中毒抢救，试验发现当酸化尿液时，药物肾清除率小于肾小球滤过率， 碱化尿液时则相反，该药物是什么性的 A.强碱性 B.弱碱性 C.非解离型 D.强酸性 E.弱酸性 7.男60岁，服用过量苯巴比妥中毒测定药代动力学指标：表现分布容积35L,，血中药物浓 度100mg/个，t1/2为4天，清除率6.1L/天，计量该病人体内药量是多少 A.1g B.3.5g C.7g D.10.5g E.14g 8.患儿，女，3岁，近来经常在玩耍中突然停顿、两眼直视、面无表情，几秒钟即止，每 天发作几十次，医生怀疑是癫痫小发作，选用下述哪种药治疗最为合适 A,苯妥英 B.苯巴比妥 C.氯硝安定 D.澳沙西泮 E.氟西泮 9.某男30岁，背部脂肪欲行局麻下手术切除，但以往使用丁卡因后全身出皮疹，下述药 物哪种不能选用 A.布比卡因 B.利多卡因 C.普鲁卡因 D.苯巴比妥 E.肾上腺素 10.男性40岁，五年前曾患“大脑炎”，近两个月来经常出现虚幻感，看到有蛇或鼠等讨厌 动物出现，扑打过程中有时砸坏东西，几分钟后才知什么也没有，诊断为精神运动性癫痫，可 选用下述哪种药物治疗 A.氯丙嗪 B.卡马西平 C.米帕明 D.碳酸锂
E．停用氯氮䓬 6．男47岁，药物中毒抢救，试验发现当酸化尿液时，药物肾清除率小于肾小球滤过率， 碱化尿液时则相反，该药物是什么性的 A．强碱性 B．弱碱性 C．非解离型 D．强酸性 E．弱酸性 7．男60岁，服用过量苯巴比妥中毒测定药代动力学指标：表现分布容积35L，血中药物浓 度100mg/个，t1/2为4天，清除率6.1L/天，计量该病人体内药量是多少 A．1g B．3.5g C．7g D．10.5g E．14g 8．患儿，女，3岁，近来经常在玩耍中突然停顿、两眼直视、面无表情，几秒钟即止，每 天发作几十次，医生怀疑是癫痫小发作，选用下述哪种药治疗最为合适 A．苯妥英 B．苯巴比妥 C．氯硝安定 D．澳沙西泮 E．氟西泮 9．某男30岁，背部脂肪欲行局麻下手术切除，但以往使用丁卡因后全身出皮疹，下述药 物哪种不能选用 A．布比卡因 B．利多卡因 C．普鲁卡因 D．苯巴比妥 E．肾上腺素 10．男性40岁，五年前曾患“大脑炎”，近两个月来经常出现虚幻感，看到有蛇或鼠等讨厌 动物出现，扑打过程中有时砸坏东西，几分钟后才知什么也没有，诊断为精神运动性癫痫，可 选用下述哪种药物治疗 A．氯丙嗪 B．卡马西平 C．米帕明 D．碳酸锂
E.普萘洛尔 11.一青年男子急诊，骨瘦如柴，涕泪交流，虚汗，呕吐近虚脱状，查体见臂，臀多处注 射痕，诊断为吸毒者、戒断症，下述几种治疗意见哪种正确 A.任何麻醉性镇痛药均可缓解 B.任何阿片类拮抗剂均可缓解 C.任何长效催眠药均可缓解 D.只有用美沙酮才有效 E.只有引起成瘾的同一种药才有效 12.男20岁，运动员，骨折急诊入院，医生皮下注射吗啡10mg,为加强镇痛效果，30分 钟后又静脉注射喷他佐辛60g,结果病人反而很快又疼起来了，分析原因只能是 A.两者间化学性拮抗 B.阿片受体快速下调 C.产生快速耐受 D.喷他佐辛拮抗阿片受体 E.两者间生理性对抗 13.男70岁，高血压患者一直用胍乙啶50mg/日维持治疗，因妻子亡故受刺激得了抑郁 症，给米帕明50mg/日治疗，结果血压明显升高，最可能的原因是 A,米帕明化学性对抗胍乙啶 B.米帕明加快胍乙啶代谢 C.米帕明加快胍乙啶肾排泄 D.米帕明抑制胍弧乙啶的摄取 E.米帕明本身有明显升压效应 14.男，56岁患帕金森氏病用L~dopa治疗，最终每日用到4g,两个月后症状明显好转， 为加强营养自行服用多种维生素，其中有vitB6每天50mg,两天后病情明显加重，最可能的原 因是什么 A.VitB6加速L~dopa从肾脏排出 B.VitB6加速L-dopa的外周代谢 C.VitB6化学上与L-dopa拮抗 D.VitB6生理上与L-dopa拮抗 E.VitB6减少L-dopa中枢脱羧 15.女性，23岁。2小时前口服50%敌敌畏601，大约10分钟后出现呕吐、大汗，随后昏 迷，急送入院。检查：呼吸急促，32次/分，血压18.7/13.3kPa(140/100mmHg),心律紊乱，肠 鸣音亢进，双侧瞳孔1~2m,胸前有肌颤，全血ChE活力为30%。病人入院后，除给洗胃和 氯解磷定治疗外，还应立即注射何种药物抢救 A.氯丙嗪 B.普萘洛尔
E．普萘洛尔 11．一青年男子急诊，骨瘦如柴，涕泪交流，虚汗，呕吐近虚脱状，查体见臂，臀多处注 射痕，诊断为吸毒者、戒断症，下述几种治疗意见哪种正确 A．任何麻醉性镇痛药均可缓解 B．任何阿片类拮抗剂均可缓解 C．任何长效催眠药均可缓解 D．只有用美沙酮才有效 E．只有引起成瘾的同一种药才有效 12．男20岁，运动员，骨折急诊入院，医生皮下注射吗啡10mg，为加强镇痛效果，30分 钟后又静脉注射喷他佐辛60mg，结果病人反而很快又疼起来了，分析原因只能是 A．两者间化学性拮抗 B．阿片受体快速下调 C．产生快速耐受 D．喷他佐辛拮抗阿片受体 E．两者间生理性对抗 13．男70岁，高血压患者一直用胍乙啶50mg/日维持治疗，因妻子亡故受刺激得了抑郁 症，给米帕明50mg/日治疗，结果血压明显升高，最可能的原因是 A．米帕明化学性对抗胍乙啶 B．米帕明加快胍乙啶代谢 C．米帕明加快胍乙啶肾排泄 D．米帕明抑制胍乙啶的摄取 E．米帕明本身有明显升压效应 14．男，56岁患帕金森氏病用L－dopa治疗，最终每日用到4g，两个月后症状明显好转， 为加强营养自行服用多种维生素，其中有vitB6每天50mg，两天后病情明显加重，最可能的原 因是什么 A．VitB6加速L－dopa 从肾脏排出 B．VitB6加速L－dopa的外周代谢 C．VitB6化学上与L－dopa拮抗 D．VitB6生理上与L－dopa拮抗 E．VitB6减少L－dopa中枢脱羧 15．女性，23岁。2小时前口服50％敌敌畏60ml，大约10分钟后出现呕吐、大汗，随后昏 迷，急送入院。检查：呼吸急促，32次/分，血压18.7/13.3kPa(140/100mmHg),心律紊乱，肠 鸣音亢进，双侧瞳孔1～2mm，胸前有肌颤，全血ChE活力为30％。病人入院后，除给洗胃和 氯解磷定治疗外，还应立即注射何种药物抢救 A．氯丙嗪 B．普萘洛尔
C.阿托品 D.毛果芸箱碱 E.新斯的明 16.女性，50岁。病人因剧烈眼痛，头痛，恶心，呕吐，急诊来院。检查：明显的睫状出 血，角膜水肿，前房浅，瞳孔中度开大，呈竖椭圆形，眼压升高为6.7kP。房角镜检查：房角 关闭。诊断：闭角型青光眼急性发作。该病人应立即给药治疗 A.毛果芸香碱 B.新斯的明 C.阿托品 D.肾上腺素 E.去甲肾上腺素 17.女性，12岁。因胃寒，发热，咽痛两天由母陪同就医。诊断：急性扁桃腺炎。给青霉 素等治疗。皮试：（一）。注射青霉素后，患儿刚走出医院约10，顿觉心里不适，面色苍白， 冷汗如注，母立即抱女返回医院。测血压6.67/4kPa(50/30mmHg)。诊断：青霉素过敏性休 克。当即给地塞米松等一系列治疗措施，还应给下列哪种药物抢救 A.去甲肾上腺素 B.肾上腺素 C.异丙肾上腺素 D.多巴胺 E.间羟胺 18.女性，44岁。八年来劳累后心跳气短。既往曾患过“风湿性关节炎”。近日因劳累病情 加重，心慌，气喘，咯血，不能平卧急诊入院。查体：慢性重病容半卧位，脉搏80次/分，血 压13.3/9.33kPa(100/70mmHg),心向左侧扩大，心律完全不整，心率120次/分，心尖区舒张期 雷鸣样杂音，主动脉瓣区收缩期和舒张期杂音，肝肋下3cm,下肢轻度浮肿。诊断：风湿性心 脏病，二尖瓣狭窄，主动脉瓣狭窄及闭锁不全，心房纤颤，心动能不全Ⅱ度。该病人在用强心 药治疗的过程中，心率突然减为50次/分，此时应选用下述何种药物治疗 A.异丙肾上腺素 B.去甲肾上腺素 C.肾上腺素 D.间羟胺 E.多巴胺 19.男性，3岁。烦躁多动约5小时，急诊入院。入院前6小时，曾与邻居小孩同在外面玩 耍采摘野果吃。1小时后出现手脚乱动，走路不稳，多言且含湖不清，躁动不安，全身皮肤潮 红，干燥，尤面颊部最为明显，瞳孔散大，对光反射消失，心率140次/分，体温升高。诊断： 曼陀罗中毒。病人宜选用下述何种药物治疗 A.毛果芸香碱
C．阿托品 D．毛果芸箱碱 E．新斯的明 16．女性，50岁。病人因剧烈眼痛，头痛，恶心，呕吐，急诊来院。检查：明显的睫状出 血，角膜水肿，前房浅，瞳孔中度开大，呈竖椭圆形，眼压升高为6.7kPa。房角镜检查：房角 关闭。诊断：闭角型青光眼急性发作。该病人应立即给药治疗 A．毛果芸香碱 B．新斯的明 C．阿托品 D．肾上腺素 E．去甲肾上腺素 17．女性，12岁。因胃寒，发热，咽痛两天由母陪同就医。诊断：急性扁桃腺炎。给青霉 素等治疗。皮试：(一)。注射青霉素后，患儿刚走出医院约10m，顿觉心里不适，面色苍白， 冷汗如注，母立即抱女返回医院。测血压6.67/4kPa(50/30mmHg)。诊断：青霉素过敏性休 克。当即给地塞米松等一系列治疗措施，还应给下列哪种药物抢救 A．去甲肾上腺素 B．肾上腺素 C．异丙肾上腺素 D．多巴胺 E．间羟胺 18．女性，44岁。八年来劳累后心跳气短。既往曾患过“风湿性关节炎”。近日因劳累病情 加重，心慌，气喘，咯血，不能平卧急诊入院。查体：慢性重病容半卧位，脉搏80次/分，血 压13.3/9.33kPa(100/70mmHg)，心向左侧扩大，心律完全不整，心率120次/分，心尖区舒张期 雷鸣样杂音，主动脉瓣区收缩期和舒张期杂音，肝肋下3cm，下肢轻度浮肿。诊断：风湿性心 脏病，二尖瓣狭窄，主动脉瓣狭窄及闭锁不全，心房纤颤，心动能不全II度。该病人在用强心 药治疗的过程中，心率突然减为50次/分，此时应选用下述何种药物治疗 A．异丙肾上腺素 B．去甲肾上腺素 C．肾上腺素 D．间羟胺 E．多巴胺 19．男性，3岁。烦躁多动约5小时，急诊入院。入院前6小时，曾与邻居小孩同在外面玩 耍采摘野果吃。1小时后出现手脚乱动，走路不稳，多言且含糊不清，躁动不安，全身皮肤潮 红，干燥，尤面颊部最为明显，瞳孔散大，对光反射消失，心率140次/分，体温升高。诊断： 曼陀罗中毒。病人宜选用下述何种药物治疗 A．毛果芸香碱
B.阿托品 C.氯解磷定 D.吗啡 E.哌替啶 20.男性，55岁。1小时前因右侧腰背部剧烈疼痛，难以忍受，出冷汗，服颠茄片不见好 转，急来院门诊。尿常规检查：可见红细胞。B型超声波检查：肾结石。病人宜选用何种药止 痛 A.阿托品 B.哌替啶 C.阿托品并用哌替啶 D.吗啡 E.阿托品并用吗啡 21.男性，35岁。因手术需要进行蛛网膜下腔阻滞麻醉，麻醉过程中出现心率过缓，应如 何处理 A.阿托品 B.毛果芸香碱 C.新斯的明 D.异丙肾上腺素 E.肾上腺素 22.男性，25岁。因十二指肠溃疡急性穿孔后进行彻底的溃疡手术，术后出现胃猪留，可 选用下述何种药物进行治疗 A,毛果芸香碱 B.新斯的明 C.毒扁豆碱 D.阿托品 E.以上都不行 23.女性，67岁。因右下肺炎，感染中毒性休克急诊住院。当即给青霉素和去甲肾上腺素 静脉点滴。治疗中发现点滴局部皮肤苍白、发凉，病人述说疼痛。此时应给何种药物治疗 A.酚妥拉明 B.普鲁卡因胺 C.普萘洛尔 D.阿托品 E.以上都不行 24.女性，30岁。因偏头痛急性发作，来院急诊，应给何药治疗 A.麦角新碱 B.甲基麦角新碱
B．阿托品 C．氯解磷定 D．吗啡 E．哌替啶 20．男性，55岁。1小时前因右侧腰背部剧烈疼痛，难以忍受，出冷汗，服颠茄片不见好 转，急来院门诊。尿常规检查：可见红细胞。B型超声波检查：肾结石。病人宜选用何种药止 痛 A．阿托品 B．哌替啶 C．阿托品并用哌替啶 D．吗啡 E．阿托品并用吗啡 21．男性，35岁。因手术需要进行蛛网膜下腔阻滞麻醉，麻醉过程中出现心率过缓，应如 何处理 A．阿托品 B．毛果芸香碱 C．新斯的明 D．异丙肾上腺素 E．肾上腺素 22．男性，25岁。因十二指肠溃疡急性穿孔后进行彻底的溃疡手术，术后出现胃潴留，可 选用下述何种药物进行治疗 A．毛果芸香碱 B．新斯的明 C．毒扁豆碱 D．阿托品 E．以上都不行 23．女性，67岁。因右下肺炎，感染中毒性休克急诊住院。当即给青霉素和去甲肾上腺素 静脉点滴。治疗中发现点滴局部皮肤苍白、发凉，病人述说疼痛。此时应给何种药物治疗 A．酚妥拉明 B．普鲁卡因胺 C．普萘洛尔 D．阿托品 E．以上都不行 24．女性，30岁。因偏头痛急性发作，来院急诊，应给何药治疗 A．麦角新碱 B．甲基麦角新碱
C.麦角胺 D.氢麦角毒 E.吗啡 25.男性，30岁。高烧，畏寒，咽痛后2周，出现颜面浮肿，随后波及全身，肉眼血尿来 院就诊。体检：血压21.3/12kPa(160/90mmHg)。尿常规：蛋白(++)，红细胞满视野，少量白 细胞。诊断：急性链球菌感染后肾炎。该病人除给予休息、饮食指导和治疗感染灶外，还宜用 下述何种药物治疗 A.螺内酯 B.氨苯蝶啶 C.氢氯噻嗪 D.普萘洛尔 E.可乐定 26.女性，74岁。因擦背着凉觉两肩和后背阵阵酸痛，每阵10分钟左右，不发烧，仍可下 床走动。于今晨1时许，突然出现心前区剧痛，并向两肩、后背和左臂放射，伴大汗，休息后 不见缓解，早8点急诊住院。检查：年迈，半卧位，无明显青紫，颈静脉不怒张，肺(-)，心 略向左侧扩大，心律尚齐，未闻心脏杂音及摩擦音。心电图：病理性Q波，ST段抬高，T波倒 置。诊断：急性心肌梗塞。为防止冠状动脉血栓的发展和心腔内附壁血栓的形成，病人应立即 给予的药物是 A.双香豆素 B.华法林 C.酯硝香豆素 D.肝素 E.以上都不行 27.男性，25岁。五年来上腹痛，服药后短时间即愈。近来因天气转冷，工作劳累又发。 上腹灼痛，反酸，痛疼多出现在早上10点，下午4点左右，有时夜间痛醒，进食后缓解。X线 钡餐检查：十二指肠溃疡。该病人首选何药治疗 A.西咪替丁 B.雷尼替丁 C.A1(OH)3凝胶 D.胃舒平 E.阿托品 28.女性，45岁，近来常觉头痛，今日测量血压为21.3/14.6kPa(160/110mmHg),根据病人 情况，应选择下列何种钙拮抗药进行治疗最为适合 A.维拉帕米 B.硝本地平 C.尼莫地平
C．麦角胺 D．氢麦角毒 E．吗啡 25．男性，30岁。高烧，畏寒，咽痛后2周，出现颜面浮肿，随后波及全身，肉眼血尿来 院就诊。体检：血压21.3/12kPa(160/90mmHg)。尿常规：蛋白(＋＋)，红细胞满视野，少量白 细胞。诊断：急性链球菌感染后肾炎。该病人除给予休息、饮食指导和治疗感染灶外，还宜用 下述何种药物治疗 A．螺内酯 B．氨苯蝶啶 C．氢氯噻嗪 D．普萘洛尔 E．可乐定 26．女性，74岁。因擦背着凉觉两肩和后背阵阵酸痛，每阵10分钟左右，不发烧，仍可下 床走动。于今晨1时许，突然出现心前区剧痛，并向两肩、后背和左臂放射，伴大汗，休息后 不见缓解，早8点急诊住院。检查：年迈，半卧位，无明显青紫，颈静脉不怒张，肺(－)，心 略向左侧扩大，心律尚齐，未闻心脏杂音及摩擦音。心电图：病理性Q波，ST段抬高，T波倒 置。诊断：急性心肌梗塞。为防止冠状动脉血栓的发展和心腔内附壁血栓的形成，病人应立即 给予的药物是 A．双香豆素 B．华法林 C．酯硝香豆素 D．肝素 E．以上都不行 27．男性，25岁。五年来上腹痛，服药后短时间即愈。近来因天气转冷，工作劳累又发。 上腹灼痛，反酸，痛疼多出现在早上10点，下午4点左右，有时夜间痛醒，进食后缓解。X线 钡餐检查：十二指肠溃疡。该病人首选何药治疗 A．西咪替丁 B．雷尼替丁 C．A1(OH)3凝胶 D．胃舒平 E．阿托品 28．女性，45岁，近来常觉头痛，今日测量血压为21.3/14.6kPa(160/110mmHg),根据病人 情况，应选择下列何种钙拮抗药进行治疗最为适合 A．维拉帕米 B．硝本地平 C．尼莫地平
D.地尔硫草 E.尼群地平 29.一55岁男性病人，有频发室性早搏，心电图发现在多个导联有Q-T间期延长，若该 病人采用抗心律失常药治疗最好选用下述哪一种药，不仅疗效好而且不至于产生 尖端扭转型心律失常 A.美西律 B.奎尼丁 C.胺碘酮 D.普鲁卡因胺 E.普罗帕酮 30.62岁，女性，有高血压病史14年伴变异性心绞痛，最近频繁发生阵发性室上性心动过 速，宜选用 A.维拉帕米 B.尼莫地平 C.硝苯地平 D.普萘洛尔 E.美西律 31.女性，46岁。有风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，经常自觉气短，来医院诊为慢性心功能 不全，并给予地高辛每日维持量治疗，但该病人不久发生强心甙中毒，分析原因可能是 A.病人发生低血钾，低血镁 B.合用呋塞米（速尿） C.合用奎尼丁 D.合用维拉帕米 E.以上均可能 32.男性，47岁，于每日清晨醒来时自觉心前区不适，胸骨后阵发性的闷痛来医院就诊， 查心电图无异常，拟考虑用抗心绞痛药治疗，请问下述何种药物不宜选用 A.硝酸甘油 B.硝酸异山梨酯 C.硝苯地平 D.普萘洛尔 E.维拉帕米 33.男性，56岁。在医院诊为稳定性心绞痛，经一个时期的治疗，效果欠佳，拟采用联合 用药，请问下述哪一种较为合理 A.硝酸甘油+硝酸异山梨酯 B.硝酸甘油+硝苯地平 C.维拉帕米+普萘洛尔
D．地尔硫䓬 E．尼群地平 29．一55岁男性病人，有频发室性早搏，心电图发现在多个导联有Q－T间期延长，若该 病人采用抗心律失常药治疗最好选用下述哪一种药，不仅疗效好而且不至于产生 尖端扭转型心律失常 A．美西律 B．奎尼丁 C．胺碘酮 D．普鲁卡因胺 E．普罗帕酮 30．62岁，女性，有高血压病史14年伴变异性心绞痛，最近频繁发生阵发性室上性心动过 速，宜选用 A．维拉帕米 B．尼莫地平 C．硝苯地平 D．普萘洛尔 E．美西律 31．女性，46岁。有风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，经常自觉气短，来医院诊为慢性心功能 不全，并给予地高辛每日维持量治疗，但该病人不久发生强心甙中毒，分析原因可能是 A．病人发生低血钾，低血镁 B．合用呋塞米(速尿) C．合用奎尼丁 D．合用维拉帕米 E．以上均可能 32．男性，47岁，于每日清晨醒来时自觉心前区不适，胸骨后阵发性的闷痛来医院就诊， 查心电图无异常，拟考虑用抗心绞痛药治疗，请问下述何种药物不宜选用 A．硝酸甘油 B．硝酸异山梨酯 C．硝苯地平 D．普萘洛尔 E．维拉帕米 33．男性，56岁。在医院诊为稳定性心绞痛，经一个时期的治疗，效果欠佳，拟采用联合 用药，请问下述哪一种较为合理 A．硝酸甘油＋硝酸异山梨酯 B．硝酸甘油＋硝苯地平 C．维拉帕米＋普萘洛尔
D.硝酸甘油+美托洛尔 E.维拉帕米+地尔硫草 34.50岁男性，每年冬春季常有哮喘发作，近日来患感冒，并咳嗽，门诊量血压亦升高， 医生除给予抗感染治疗外，尚考虑给予降压药，其中欲选择一种口肾上腺素受体阻断药，请问 下列哪一种最为合适 A.普萘洛尔 B.噻吗洛尔 C.吲哚洛尔 D.纳多洛尔 E.美托洛尔 35.男性，60岁，高血压病史及溃疡病史10余年，最近查体发现左心室肥厚，偶发阵发性 室上性心律失常，宜选择下列何种药物降压为宜 A.维拉帕米 B.硝苯地平 C.尼莫地平 D.吗啡 E.利血平 36.36岁，女性，幼年即患糖尿病需要胰岛素维持治疗，患者近来血压升高需给予抗高血 压治疗，可选择下列哪种药物 A.卡托普利 B.氢氯噻嗪 C.普萘洛尔 D.二氮嗪 E.以上均不可用 37.55岁女性患者长期单独应用一种抗高血压药进行治疗，疗效欠佳，今日血压为 22.6/14.6kPa(170/110mmHg),下肢轻度可凹性水肿，考虑采用联合用药，以提高降压效果， 请问下述哪一种联合用药最为有益 A.氢氯噻嗪+螺内酯+美托洛尔 B.氢氯噻嗪+硝苯地平+维拉帕米 C.氢氯噻嗪+美托洛尔+肼屈嗪 D.氢氯噻嗪+哌唑嗪+肼屈嗪 E.硝苯地平+哌唑嗪+肼屈嗪 38.男性，56岁。有糖尿病史15年，近日并发肺炎，呼吸35次/分，心率105次/分，血压 160/90mmHg,呼出气体有丙酮味，意识模糊，尿酮呈强阳性，血糖500mg/dL。处治药物应选 用 A.三碘甲状腺原氨酸
D．硝酸甘油＋美托洛尔 E．维拉帕米＋地尔硫䓬 34．50岁男性，每年冬春季常有哮喘发作，近日来患感冒，并咳嗽，门诊量血压亦升高， 医生除给予抗感染治疗外，尚考虑给予降压药，其中欲选择一种肾上腺素受体阻断药，请问 下列哪一种最为合适 A．普萘洛尔 B．噻吗洛尔 C．吲哚洛尔 D．纳多洛尔 E．美托洛尔 35．男性，60岁，高血压病史及溃疡病史10余年，最近查体发现左心室肥厚，偶发阵发性 室上性心律失常，宜选择下列何种药物降压为宜 A．维拉帕米 B．硝苯地平 C．尼莫地平 D．吗啡 E．利血平 36．36岁，女性，幼年即患糖尿病需要胰岛素维持治疗，患者近来血压升高需给予抗高血 压治疗，可选择下列哪种药物 A．卡托普利 B．氢氯噻嗪 C．普萘洛尔 D．二氮嗪 E．以上均不可用 37．55岁女性患者长期单独应用一种抗高血压药进行治疗，疗效欠佳，今日血压为 22.6/14.6kPa(170/110mmHg)，下肢轻度可凹性水肿，考虑采用联合用药，以提高降压效果， 请问下述哪一种联合用药最为有益 A．氢氯噻嗪＋螺内酯＋美托洛尔 B．氢氯噻嗪＋硝苯地平＋维拉帕米 C．氢氯噻嗪＋美托洛尔＋肼屈嗪 D．氢氯噻嗪＋哌唑嗪＋肼屈嗪 E．硝苯地平＋哌唑嗪＋肼屈嗪 38．男性，56岁。有糖尿病史15年，近日并发肺炎，呼吸35次/分，心率105次/分，血压 160/90mmHg,呼出气体有丙酮味，意识模糊，尿酮呈强阳性，血糖500mg/dL。处治药物应选 用 A．三碘甲状腺原氨酸
B.珠蛋白锌胰岛素 C.正规胰岛素 D.格列齐特 E.低精蛋白锌胰岛素 39.女性，40岁，有糖尿病史10年，长期使用降血糖药，一月前合并肺结核，又合用抗结 核药及退烧药，血象检查粒细胞减少，应系哪一药的不良反应 A.氯硫丙脲 B.雷米封 C.阿司匹林 D.链霉素 E.精蛋白锌胰岛素 40.女性，50岁，有轻度甲状腺机能亢进病史2年，并患有支气管哮喘，合用下列药物半 年，出现皮肤变薄、多毛、糖尿。应系哪一药物的不良反应 A.卡比马唑 B.曲安西龙 C.沙丁胺醇（哮喘严重时使用） D.甲硫氧嘧啶（与卡比马唑交替使用） E.氨茶碱 41.女性，3岁，种牛痘后5日，出现发烧，体温39℃，呼吸34次/分，心率100次/分，两 肺湿罗音。不宜使用的药物是 A.氯丙嗪 B.阿司匹林 C.头孢氨苄 D.泼尼松 E.地西泮 42.女，57岁，有甲状腺机能亢进病史2年，行甲状腺次全切手术后1天后体温升高至38- 39℃，心脏搏动力强，心率160次/分，呕吐、多汗，烦躁不安，基础代谢率+60%以上T3水平 明显高于正常，应选用的药物是 A.三碘甲状腺原氨酸 B.甲硫氧嘧啶 C.正规胰岛素 D.碘化钾 E.曲安西龙 43.女性，47岁，患有Graves病行放射治疗半年，出现乏力、怕冷、记忆力减退；呈特殊 面容，眼脸浮肿，毛发稀疏而干脆，声音嘶哑食欲不振，T3水平明显下降。应选用的药物是 A.卡比马唑
B．珠蛋白锌胰岛素 C．正规胰岛素 D．格列齐特 E．低精蛋白锌胰岛素 39．女性，40岁，有糖尿病史10年，长期使用降血糖药，一月前合并肺结核，又合用抗结 核药及退烧药，血象检查粒细胞减少，应系哪一药的不良反应 A．氯硫丙脲 B．雷米封 C．阿司匹林 D．链霉素 E．精蛋白锌胰岛素 40．女性，50岁，有轻度甲状腺机能亢进病史2年，并患有支气管哮喘，合用下列药物半 年，出现皮肤变薄、多毛、糖尿。应系哪一药物的不良反应 A．卡比马唑 B．曲安西龙 C．沙丁胺醇(哮喘严重时使用) D．甲硫氧嘧啶(与卡比马唑交替使用) E．氨茶碱 41．女性，3岁，种牛痘后5日，出现发烧，体温39℃，呼吸34次/分，心率100次/分，两 肺湿罗音。不宜使用的药物是 A．氯丙嗪 B．阿司匹林 C．头孢氨苄 D．泼尼松 E．地西泮 42．女，57岁，有甲状腺机能亢进病史2年，行甲状腺次全切手术后1天后体温升高至38－ 39℃，心脏搏动力强，心率160次/分，呕吐、多汗，烦躁不安，基础代谢率＋60％以上T3水平 明显高于正常，应选用的药物是 A．三碘甲状腺原氨酸 B．甲硫氧嘧啶 C．正规胰岛素 D．碘化钾 E．曲安西龙 43．女性，47岁，患有Graves病行放射治疗半年，出现乏力、怕冷、记忆力减退；呈特殊 面容，眼睑浮肿，毛发稀疏而干脆，声音嘶哑食欲不振，T3水平明显下降。应选用的药物是 A．卡比马唑
B.泼尼松龙 C.甲状腺素 D.胰岛素 E.碘化钾 44.女，62岁，有甲状腺功能低下病史7年，粘液性水肿2年，本次发病前病人表现为怕 冷、乏力，皮肤干燥无汗、食欲不振，便秘、声哑，嗜睡，进而呼吸频率减慢，心率55次/ 分，血压90/60mmHg腱反射消失，昏迷，处理措施是 A.肾上腺素静脉注射 B.多巴胺静脉注射 C.胰岛素静脉注射 D.三碘甲状腺原氨酸静脉注射 E.布美安尼静脉注射 45.女，18岁，无明显诱因皮下紫斑半年，脾脏轻度肿大，肝脏正常，血压、呼吸、心率 无异常，两肺X光检查正常，多次检查血小板100×109L,应选择的治疗药物是 A.垂体后叶素 B.肾上腺素 C.氢化可的松 D.保泰松 E.色甘酸钠 46.女，47岁，有10年糖尿病史，近一年来并发肺结核，并经常患有肺炎或支气管肺炎， 长期局部肌肉注射下列药物，造成注射部位肌肉萎缩，指明是哪一药物所引起 A.青霉素 B.链霉素 C.庆大霉素 D.胰岛素 E.头孢唑啉 47.男，36岁，手指、足趾关节红肿疼痛5年夜间龙甚，时好时坏，关节部有小的硬节， X光检查发现有肾结石，血尿酸检查高于6mg/dL,不正确的治疗措施是 A.强的松+秋水仙碱 B.地塞米松+苯硫唑酮 C.氢氢化可的松+丙硫舒 D.氢化可的松+别嘌呤醇 E.曲安西龙+呋塞米 48.男，67岁，有支气管哮喘病10年，每遇到寒冷季节或呼吸道感染，发烧，哮喘发作加 重。本次5日来发烧，体温38-39℃，两肺满布湿罗音和哮鸣音，心率130次/分，血压 160/95mmHg,呼吸急促，面部紫绀。宜选用的治疗措施是
B．泼尼松龙 C．甲状腺素 D．胰岛素 E．碘化钾 44．女，62岁，有甲状腺功能低下病史7年，粘液性水肿2年，本次发病前病人表现为怕 冷、乏力，皮肤干燥无汗、食欲不振，便秘、声哑，嗜睡，进而呼吸频率减慢，心率55次/ 分，血压90/60mmHg腱反射消失，昏迷，处理措施是 A．肾上腺素静脉注射 B．多巴胺静脉注射 C．胰岛素静脉注射 D．三碘甲状腺原氨酸静脉注射 E．布美安尼静脉注射 45．女，18岁，无明显诱因皮下紫斑半年，脾脏轻度肿大，肝脏正常，血压、呼吸、心率 无异常，两肺X光检查正常，多次检查血小板100×109/L，应选择的治疗药物是 A．垂体后叶素 B．肾上腺素 C．氢化可的松 D．保泰松 E．色甘酸钠 46．女，47岁，有10年糖尿病史，近一年来并发肺结核，并经常患有肺炎或支气管肺炎， 长期局部肌肉注射下列药物，造成注射部位肌肉萎缩，指明是哪一药物所引起 A．青霉素 B．链霉素 C．庆大霉素 D．胰岛素 E．头孢唑啉 47．男，36岁，手指、足趾关节红肿疼痛5年夜间龙甚，时好时坏，关节部有小的硬节， X光检查发现有肾结石，血尿酸检查高于6mg/dL，不正确的治疗措施是 A．强的松＋秋水仙碱 B．地塞米松＋苯硫唑酮 C．氢氢化可的松＋丙硫舒 D．氢化可的松＋别嘌呤醇 E．曲安西龙＋呋塞米 48．男，67岁，有支气管哮喘病10年，每遇到寒冷季节或呼吸道感染，发烧，哮喘发作加 重 。 本 次 5 日 来 发 烧 ， 体 温 38－39 ℃ ， 两 肺 满 布 湿 罗 音 和 哮 鸣 音 ， 心 率 130 次 / 分 ， 血 压 160/95mmHg，呼吸急促，面部紫绀。宜选用的治疗措施是